Алкоголизм — опасное и распространенное заболевание, лечить которое долго и трудно. Алкоголик может умереть об болезней, которые обильно провоцирует эта пагубная привычка, от различных травм, а также речь может идти об алкогольной коме. Очень плохо ещё и то, что алкогольная тяжелая кома возникает не только у алкоголиков, но и у тех, кто пьет умеренно, а один раз просто перебрал с количеством выпитого спиртного. Насчет чрезмерного потребления алкоголя вообще существует не мало мифов, например, до сих пор многие спорят, почему у алкоголиков трясутся руки. И какие только фантастические версии при этом не выдвигаются!
Несомненно, такое заболевание лечить очень трудно. Здесь вносит свою лепту психиатрия и наркология, одно без другого невозможно. Именно психиатрия занимается изучением того, зачем вообще человек вполне сознательно (по крайней мере на первых этапах) себя губит. И как можно этому эффективно противостоять. И здесь очень важно четко осозновать, какие есть признаки алкогольной зависимости. Человек не может контролировать дозы выпитого спиртного, у него ощущаются провалы в памяти.
Содержание
Что такое алкогольная кома и каковы причины
Когда спирт воздействует на организм человека, получается отравление алкогольного типа. Сначала хмельные напитки улучшают настроение, однако очень быстро человек становится сонливым, вялым, а потом поражаются те мозговые функции, которые для нормальной деятельности организма человека являются очень важными. Особенно то ярко проявляется для алкоголизма у женщин. Здесь закладывает у человека нос, сводит ноги и руки (ноги после алкоголя, если его было принято много, вообще могут не слушаться долгое время, также как и дрожат руки, может развиться тремор).
Если говорить о том, какова алкогольная тяжелая кома, то она возникает, если доля спирта в крови приближается к 3 процентам, именно здесь речь идет об алкогольном отравлении в тяжелой форме. Если говорить о том, сколько это конкретно, то порой бывает достаточно выпить 350-400 граммов крепкого алкоголя, особенно, если пить быстро. Дело в том, что спиртосодержащие напитки очень быстро всасываются слизистой.
Есть определенные факторы, которые способствуют тому, что алкогольное отравление наступает быстрее:
- человек перед употреблением алкоголя не поел (поэтому, не стоит пить на голодный желудок);
- очень важно количество спиртных напитков и временной промежуток, за который они выпиваются. Так, 200 граммов выпитой залпом может привести к интоксикации быстрее, чем 300 граммов, которые были выпиты в течение нескольких часов под жирную закуску;
- насколько крепок спиртной напиток (спирта в крепких напитках больше, однако те напитки, где градусов меньше, существенно быстрее впитываются организмом).
Говоря о развитии алкогольной комы, нужно отметить, что для этого вполне достаточно 500 граммов спирта, если это было выпито быстро. Речь идет о человеке среднего телосложения. Если такая доля несколько превышена, то человек может умереть. Несомненно, все это усредненные цифры, на практике все бывает по разному, кому то и 300 граммов хватает. Также важно, насколько хорошо человек закусывает, если пища жирная и плотная, то спирт в кровь всасывается медленнее.
О стадиях развития патологии
Многие затрудняются конкретно ответить, когда можно говорить об образовании алкогольной комы. Так вот, это такое состояние, когда пострадавший находится без сознания, причем, привести его в чувство не могут ни крики, ни даже пощечины. Ни помогает и нашатырный спирт.
Такое состояние имеет 3 стадии, которые отличаются симптоматикой:
- Стадия начального типа. При этом человек находится без сознания, если конечности двигаются, то неуправляемо. Мышцы могут в непроизвольном порядке сокращаться, при этом пострадавшего часто рвет, а также может быть непроизвольное мочеиспускание. Кожа на лице сначала краснеет, багровеет, потом начинает синеть. Зрачки сужаются, однако реакция на свет имеется, может человек при этом плавающе двигаться. Пострадавший часто дышит и очень хрипло, обильно выделяется слюна и слизь. Как правило, давление находится в норме, а вот пульс учащенный.
- Стадия среднего типа. Нет прежнего возбуждения, наступает мышечное расслабление, понижается давление, пульс становится медленным. Реакция зрачков на свет отсутствует, дыхание медленное, поверхностного типа, может непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
- Стадия глубокого типа. Дыхание сильно угнетено, может на время останавливаться. Поступление кислорода в ткани недостаточно, лицо становится синюшным, потом больной начинает бледнеть, появляется обильно пот липкого типа. Сердце работает медленно, пульс слабо прощупывается, наблюдается падение давления. Поскольку кровоснабжение нарушено, могут быть проблемы с почками. Меняется цвет мочи на темный, бурый, в ней может быть кровь (что свидетельствует о почечной недостаточности в острой форме). Не редки на такой стадии летальные исходы, здесь причиной в большинстве случаев становится сердечная недостаточность или дыхательная.
Если обнаружен человек в состоянии алкогольной комы, то следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Признаки такого состояния вкратце такие: человек без сознания, не реагирует на звук, физическое воздействие, зрачки сужены, запах спирта сильный.
Первичная симптоматика
Если наблюдать за развитием алкогольной комы, то можно заметить, что человек после очередной выпитой дозы начинает путаться в речи, плохо ориентируется в пространстве, даже если находится дома. Голова у него начинает кружиться, он начинает путать имена людей, ничего не может найти. Потом у него начинает бледнеть лицо, он становится слабым, сужаются зрачки, мышцы начинают дергаться, могут начаться судороги. Именно это и есть начальные симптомы такого состояния. Алкогольная кома дает симптомы не всегда именно такие, здесь все бывает индивидуально.
Вот именно здесь очень важно принять соответствующие меры — нужно дать человеку что-нибудь, чтобы его вырвало, дать активированного угля, а потом положить его на бок. Если он выспится, то опасного состояния может и удаться не допустить. Несомненно, поутру наступить похмелье, человек будет тошнить, и рвать, может быть диспепсия. При отсутствии нарушений сердечной и дыхательной деятельности оказать помочь человек можно и в домашних условиях. Нужно, чтобы больной находился в покое, раздражать его не следует. Очень важно при этом, чтобы человек как можно больше пил воды и соков, чтобы из организма выходили все продукты спиртового обмена. Допустимо потребление средств обезболивающего характера.
Каким образом оказывается первая помощь
Если человек находится в бессознательном состоянии, то вызов скорой помощи должен быть немедленным. Несомненно, если алкогольная кома в первой стадии, то в большинстве случаев она проходит сама, но не стоит искушать судьбу. Если нарушений сердечной и дыхательной деятельности нет, то такое патологическое состояние длится не больше 6 часов, если через такое время, никаких положительных изменений не наблюдается, то значит состояние уже на второй стадии, здесь необходима помощь медиков, так как здесь здоровью человека, а возможно, и его жизни грозит серьезная опасность. Надо сразу отметить, что скорая неотложная помощь только выводит человека из тяжелого патологического состояния, лечение алкоголизма это профиль наркологов и психиатров. Но нужно понимать, что лечение алкоголизма может быть эффективным только тогда, когда больной сам этого хочет, больше ему никто помощь не может в этом трудном деле.
Однако, скорая помощь не всегда приезжает быстро, что же делать, пока её ожидают? Надо понимать, что главная опасность в таком состоянии заключается в том, дыхание сильно затруднено из-за образования рвотных масс, также может западать язык, вход в гортань перекрывается, и воздух в легкие не поступает. Чтобы всего этого не допустить, необходимо действовать следующим образом:
- человека надо положить на левый бок, причем положить так, чтобы лежал он устойчиво;
- ротовая полость должна быть очищена от рвотных масс, здесь можно воспользоваться пальцем, который обматывается тканью. Если есть зажим и марлевые томпоны, то это гораздо удобнее. С заложенностью носовых пазух надо справляться, как можно быстрее, это может кончиться плохо, то есть это не обычный насморк;
- рвотная масса может находиться и в носовой полости, для её удаления в этом случае можно использовать спринцовку;
- важно не допустить западания языка, для этого следует запрокинуть голову человека назад, а челюсть его выдвинуть вперед;
- если человека одолевают судороги, то его нужно держать за конечности, чтобы он не получил травмы при битье о расположенные рядом предметы;
- также нужно сильно удерживать человека при проявлении пьяных психозов, что бывает довольно часто.
Нужно понимать, что оказать первую помощь чрезвычайно важно, дело в том, что тогда человек не заболеет асперационной пневмонией. А то представляет очень серьезную опасность, так как, когда человека рвет, все желудочное содержимое попадает непосредственно в легкие, что ничем хорошим не грозит.
А ещё может быть такое осложнение, которое называется ларингоспазм, то есть здесь происходит сжатие голосовых связок, так как есть сильное раздражение рвотой, так что человек просто не имеет возможности свободно вдохнуть. При таком состоянии, необходимо в срочном порядке провести процедуру под названием трохейная инкубация, при которой кожа разрезается, чтобы получилось отверстие для поступления кислорода. Однако, такую операцию способен осуществить только квалифицированный специалист, именно ему больной будет обязан нормальным состоянием.
Но какой бы не была квалифицированная первая помощь, потом необходимо комплексное лечение от пьянства, причем лечить должны квалифицированные специалисты. Тогда возможно, больше не будет, таких страшных последствий от потребления спиртных напитков.
