На земле существует огромная группа людей, всю свою жизнь мучающихся от аллергии. В некоторых случаях приступ аллергии даже может закончиться летальным исходом. АСИТ от аллергии, для таких людей стал панацеей, дающей им шанс прожить долгую и счастливую жизнь без опасных и надоевших приступов удушья и неприятных высыпаний на коже. Как же помогает при аллергии АСИТи что это такое?
Содержание
Сущность проблемы
Аллергия — реакция организма на различные, в большинстве своём абсолютно не вредные вещества. Попадать в организм, они могут различными путями: через органы дыхания, пищевод и даже через кожу. При попадании аллергена в организм, выделяются антитела к нему. Иммунная система в свою очередь активируется на выделение сигнальных белков и вот они то, и вызывают появление зуд кашля, отёков и других проявлений аллергии.
Так как аллергия, как правило, явление сезонное, например весенние цветение, то человек с таким недугом начинает испытывать признаки аллергии только весной. Для того что бы, цветущая весна или пыльное лето, прошло без очередного ряда приступов аллергии, к ним надо готовится с зимы. Обычно это курс анигистаминов и гормональных препаратов, призванных снизить воздействие аллергенов на иммунную систему. Теперь в такую подготовку входит и аллерген специфическая иммунотерапия или АСИТ.
Кому поможет АСИТ
АСИТ — это процедура, снижающая аллергическую реакцию на ряд возбудителей. Их в мире насчитывается более 500 видов. Аллерген специфическая иммунотерапия может помочь людям с реакцией на пыльцу цветов и деревьев, пыль, шерсть кошек и собак, оперение домашних птиц, пылевых клещей, а также ос и пчёл.
Пусть это и не весь список возбудителей, в нем, нет аллергенов из пищевых продуктов, например арахис, шоколад, кофе, красители, консерванты и так далее. Но это такие возбудители, которых человек может избежать, достаточно удалить продукты вызывающие аллергию из рациона, и всё будет хорошо. Что касается тонкой пыли или пыльцы, её из окружающего воздуха удалить невозможно. Таким образом, лечение аллергии методом АСИТ, наиболее подходящая терапия для такого рода реакции.
Подробнее о АСИТ
Аллерген специфическая иммунотерапия, заключается в постепенном, контролируемом врачом введении в организм пациента возбудителя присущей именно ему аллергии. В отличие от обычных, бытовых условий, когда аллерген попадает в организм в неконтролируемых дозах.
Цель такой процедуры добиться реакции иммунной системы на аллерген без сыпи зуда, отёков и кашля. В результате такой терапии в организме вырабатывается толерантность, то есть терпимость к возбудителю аллергии.
Это очень похоже на процесс зимнего закаливания организма. Если человека не привычному к холоду, опустить в ледяную воду он может от переохлаждения умереть. Но, если организм приучать постепенно, то есть понижать температуру воды ежедневно на 1-2 градуса, то через какое-то время, он сможет переносить ледяную воду довольно спокойно. То есть АСИТ это своеобразная закалка иммунной системы против возбудителя аллергии.
В процессе терапии организм человека вообще перестаёт реагировать на возбудитель аллергии, этот эффект называется ремиссия. Она может длиться до 20 лет, а в некоторых случаях и до конца жизни человека.
Механизм действия АСИТ
Эксперименты по аллерген специфической иммунотерапии начались ещё в 1911 году, однако на тот момент врачей вела только их интуиция. Но в 1960 случился настоящий прорыв в этой теме – были выделены IgE-антитела, вызывающие аллергическую реакцию.
Дальнейшее исследование и совершенствование аллергенспецифической иммунотерапии, показало, что число IgE-антител в организме резко сократилось. Кроме того, в организме снижается количество тучных клеток, выделяющих хемокин, а это в свою очередь снижает проявление признаков аллергии.
Процесс аллергенспецифической иммунотерапии
Для начала любой пациент тщательно обследуется врачами. Изучается его история болезни, проводится анамнез. Вторым этапом является определение аллергена. Для этого используется метод кожной алергопробы. Она довольно проста – на участок кожи наносятся различные возбудители аллергии, иногда для яркости и чистоты эксперимента на коже делается микроскопический разрез. Аллерген, взывающий реакцию организма, оставляет на коже отёк.
Бывают случаи с аллергией на несколько возбудителей, тогда АСИТ проводится с учётом этих веществ. АСИТ можно использовать для почти любой категории людей. Исключение составляют дети, до 5 лет, так как в их случае оргия может пройти самостоятельно по мере взросления.
Кроме того процедуру можно начинать не раньше чем через месяц после последнего приступа аллергии. Ну, и нельзя принимать антигистамин перед началом процедуры.
После подготовки следует сама процедура ввода аллергена в организм. Обычно это делается с помощью подкожного, бесконтактного иньектора. Доза аллергена в первый раз крайне маленькая, её будут увеличивать с каждым сеансом.
Если пациентом является ребёнок, то ему аллерген вводится не иньектором или шприцем, а с подъязычными каплями. Это не больно и не страшно.
Строго графика ввода препарата нет, у каждого пациента своя индивидуальная схема лечения. Её разрабатывает врач, основываясь на показаниях диагностических исследования. Так приём препарата может быть ежедневным, или его надо принимать через день, иногда интервал между приёмами препаратов увеличивается с каждым сеансом.
На весь курс лечения может уйти от 3 до 6 месяцев. Поэтому его надо планировать на тот период, когда возбудителя аллергии в воздухе нет, например если аллергия на пыльцу, то лечение надо проводить зимой.
Аллергенспецифическая иммунотерапия может проводиться и в быстром режиме. На такую процедуру уходит от 3 до 15 дней. Иногда даже до 3 дней, но в этом случае аллерген в организм водят вместе с адреналином и антигистаминам. Но так как при такой скорости проведения АСИТ могут возникнуть опасные реакции, она обязательно проводится в стационаре под постоянным наблюдением врачей.
Последней фазой терапии является длительный приём аллергена в слабых дозах. На это может уйти ещё 3-5 лет, в зависимости от тяжести аллергии. В сезон обострения аллергии, весной или летом, аллергенспецифическая иммунотерапия прекращается. Возобновляется после его завершения – осенью или зимой. В случае если аллергия у человека возникает круглый год, то терапия проводится в удобное для него время.
Насколько эффективна АСИТ
Аллергенспецифическая иммунотерапия, довольно эффективна. При соблюдении всех правил и требований 100% пациентов излечиваются от аллергии. Если АСИТ не произвела эффекта на пациента, значит какие-то правила были нарушены во время проведения процедуры.
Правила должны соблюдать и врачи и пациенты. Врач обязан:
- Правильно установить IgE и точно диагностировать аллерген. Для каждого пациента индивидуально.
- Для проведения терапии применять только те препараты, которые прошли государственную сертификацию соответствии и качества.
- Работать с пациентом от первого до последнего дня терапии, следя за тем, что бы он выполнял все требования врача.
В свою очередь пациент обязан:
- Строго соблюдать график приёма препарата, и если это необходимо, являться в клинику для каждого сеанса терапии, в строго определённое время.
- Закончить терапию, сколько бы лет на это не потребовалось.
- Неукоснительно соблюдать все требования лечащего врача, а также придерживаться предписанной диеты.
Побочные эффекты от АСИТ
Какие бы средства не принимал пациент, в том числе препараты для АСИТ, возможны побочные эффекты. К ним относятся:
- Покраснения локального характера.
- Зуд и жжение на коже.
- Отёк в местах проникновения в кожу аллергена.
- У пациента может возникнуть головные боли.
- Суставные боли.
- Ринит и признаки бронхиальной астмы
- В тяжёлых случаях возможен анафилактический шок. Это может произойти во время экстремально быстрого курса АСИТ.
Так как все побочные эффекты возникают в первые минуты после введения препарата, редко в течение часа, пациент должен это время находиться в пределах клиники проводящей терапию. Это необходимо что бы у врачей была возможность оказать ему экстренную помощь.
Противопоказания для АСИТ
Бывают случаи, когда аллергенспецифическая иммунотерапия противопоказана, несмотря на наличие у пациента тяжелой аллергии:
- Синдром приобретённого иммунодефицита.
- Онкологическое заболевание.
- Психическое заболевание.
- Бронхиальная астма, туберкулёз.
- Заболевание сердечно-сосудистой системы.
Все эти заболевания предполагают использования различных, довольно сильных препаратов, нагружающих иммунную систему.
Заключение и выводы
Делая выбор между АСИТ и другим способ лечения аллергического недуга, нужно понимать, что данная терапия требует от пациента времени и терпения. Её эффективность, на прямую зависит от того, насколько точно человек будет выполнять все предписания врача и аккуратно соблюдать график приёма препаратов.
Поэтому, выбирая такой способ лечения, человек должен, прежде всего, психологически настроится на длительную терапию. Но нужно понимать, что 2-3 года лечения, которое если уж задуматься, не требует сильных физических затрат, это совсем небольшая цена за то, что бы до конца жизни не вспоминать о своей аллергии.
Ведь от скольких прекрасных вещей должен отказываться аллергик, что бы выжить. Для некоторых весенний или летний сезон превращается в тяжёлое испытание, а кто-то не может завести дома кошку или собаку, хотя всю жизнь мечтает о домашнем питомце. И ладно бы мучился сам, так ещё и его домочадцам приходится подстраиваться под аллергика. Не ездить на море в отпуске, не приводить в дом собак, не готовить определённые блюда, и так далее. Так что не только ради себя надо пойти на такое лечение, но и ради своих близких.
