Геморрой на сегодняшний день далеко не редкость, при этом не всегда его можно вылечить посредством щадящей терапии. Операция по удалению геморроя – крайняя мера, предусматривающая в большинстве случаев хирургическое вмешательство.
Удаление геморроя операционным методом – радикальный способ лечения неприятной болезни, использующийся при хроническом варикозе прямой кишки и обострении, сопровождающимся кровотечением и сильными болезненными ощущениями. Специалисты рекомендуют в основном консервативные способы устранения геморроидальных узлов, но если они не уменьшают их проявление, при этом пациент находится на стадии ремиссии, то в этом случае следует подумать об операции на геморрое.
При острой форме заболевания увеличивается риск хирургического вмешательства, но больному не стоит торопиться и для начала пройти соответствующий курс терапии. После стабилизации состояния и устранения воспалительного процесса принимается решение о необходимости операции.
Содержание
Показания к хирургическому вмешательству
При геморрое больного начинают беспокоить следующие симптомы:
- жжение в анальном отверстии;
- зуд и болезненные ощущения;
- кровотечение.Удаление геморроидальных узлов показано при следующей симптоматике:
- сильное кровотечение;
- тромбоз;
- выпадение шишечек из заднего прохода;
- систематическое воспаление сосудов;
- защемление.
Оперативное лечение геморроя требуется при ряде различных осложнений, способных ухудшить качество привычной жизни пациента. Так, устранение геморроидальных узлов обязательное условие при кровотечении и выпадении кишки, ведь это состояние опасно для жизни человека. Кроме того одним из показаний к хирургическому вмешательству является выпадение геморроидальных шишек после опорожнения кишечника или стремительное прогрессирование болезни.
Противопоказания оперативного лечения геморроя
При некоторых хронических заболеваниях операция недопустима:
- онкология;
- проблемы с сердцем;
- диабет;
- иммунодефицит;
- проблемы ЖКТ: наличие острых воспалительных процессов, язвы.
Это важно! Операция по удалению геморроидальных узлов противопоказана при беременности. Геморроидальные узлы, удаленные на последних сроках беременности склонны к рецидиву, в то время как после родов можно обойтись без операции, так как геморрой, скорее всего, пройдет самостоятельно.
Щадящие методы терапии
Лечение геморроя без операции подразумевает следующие виды терапии:
- криотерапия;
- склеротерапия.
Криотерапия
Данная методика стала доступна благодаря технологическому прогрессу XXI века и нано разработкам. Основана она на воздействии азота на геморрой при низкой температуре (до -1 960 градусов), при которой геморроидальные узлы омертвляются. Для устранения значительных повреждений может потребоваться несколько процедур.
Криотерапия рекомендуется врачами на начальном и среднем этапе развития заболевания. Показан метод при невозможности хирургического вмешательства и после неэффективной терапии, не давшей положительных результатов.
Хирург предложит криотерапию если:
- общий наркоз противопоказан;
- имеются возрастные ограничения;
- имеется привыкание к медицинским препаратам;
- нежелательно стационарное лечение.Операция по удалению геморроя с применением данной методики показана при следующих заболеваниях:
- при хроническом и остром парапроктите;
- при тромбозе геморроидальных шишек;
- при заболеваниях воспалительного характера промежности и заднего прохода.Устранение геморроя осуществляется с применением местной анестезии:
- Больной ложится на спину или боку, поджав ноги.
- При помощи криогенного оборудования геморроидальная шишка замораживается.
Это происходит за счет нанесения вспомогательного специального вещества – жидкого азота.
Отмирание клеток происходит всего за 2 минуты. После чего омертвевший участок отторгается.
В области воздействия холодного вещества после постепенного оттаивания остается небольшая ранка. При помощи простых мазей для заживления ранок она исчезнет без рубцов. Восстановительный период – 10 дней. Геморрой уходит навсегда у 90% пациентов.
Склеротерапия
Лечение геморроя без операции в этом случае достигается путем нанесения анестезирующего геля на пораженный участок, после чего посредством тонкого шприца в основание шишки вводится особый склерозирующий раствор. Препарат вводится осторожно в целях равномерного распределения в клетках.
Склерозирующее средство приводит к возникновению воспалительного процесса в стенках вен, вследствие этого капилляры склеиваются, и на пораженном месте через некоторое время появляется соединительная ткань. После этого к узелку перестает поступать кровь, в результате чего он усыхает и отпадает.
Терапия геморроя посредством лазера
Одно из самых малоинвазивных достаточно эффективных методов лечения заболевания – удаление геморроя лазером. Как известно, он обладает уникальной способностью прожигать и разрезать ткань, при этом его воздействие не только полностью безопасно, но и менее травматично. Кроме того он способствует быстрому заживлению тканей при геморрое, ведь свет наделен бактерицидными и антисептическими свойствами.
Лечение заболевания с использованием лазера можно использовать на разных стадиях геморроя:
- появились внутренние узлы;
- развились внешние шишки;
- тромбирование тканей.Принцип терапии заключается в следующем:
- На внутренний узелок проецируется пучок света.
- Лазер выжигает содержимое внутри геморроидальной шишки.
- Узелок уменьшается в размерах.
- Внешние шишечки отсекаются, после чего прижигаются.Лечение «царского недуга» посредством лазера имеет ряд преимуществ перед другими способами терапии:
- Удаление геморроидальных узлов данным способов практически безболезненно. Больной может чувствовать лишь тепло. Пациентам с низким болевым порогом можно предложить местную анестезию.
- Узлы устраняются всего за 15 минут.
- Пациенту не требуется предоперационная подготовка.
- После операции – пациенту времени на восстановление практически не требуется. Так, что больной может сразу же пойти домой, а на следующий день и на работу.
- Лазерная коагуляция проводится без кровопотери, так как луч моментально прожигает кровоточащие сосудики, тем самым предотвращая кровотечение.
- После удаления узлов данным способом не остается рубцов.
- Воспалительные процессы, трещины и свищи в области заднего прохода не являются противопоказанием для осуществления процедуры. Наоборот, лазер устраняет данные типы нарушений.Но, у терапии лазером есть и некоторые минусы:
- Геморроидальные узлы большого размера удаляются не полностью, в связи, с чем в течение 3-х лет возможен рецидив.
- Стоимость лазерной коагуляции значительно выше, чем у других терапевтических процедур.
Операция по удалению геморроидальных узлов – «Лонго»
Суть хирургической манипуляции в данном случае – удаление определенного участка слизистой, расположенной выше шишечек. На удаление геморроя операцией потребуется всего 20 минут.
Операция «Лонго» позволяет устранить геморроидальные шишки на последней стадии заболевания. Кроме того она наиболее эффективна среди других методов лечения и осуществляется под ультразвуковым контролем. Операция проводится под местной анестезией.
Внутренний геморрой удаляется в условиях стационара специальным надежным аппаратом, который вводится в прямую кишку. В этих целях задний проход растягивается при помощи зажимов, затем вставляется хирургический расширитель, который хирург подшивает к коже. Затем вводится анаскоп, и осуществляются определенные манипуляции.
После операции проктолог скрепляет рану по краям титановыми специальными зажимами. В задний проход вставляет отрезок марли с мазью и газоотводную трубку. Удаление геморроя может осуществляться, как под местным, так и общим наркозом.
Минусы операции – ее нельзя применять для удаления внешнего геморроя. Стоимость хирургической процедуры достаточно высока.
Преимущества операционного лечения:
- иссечение нескольких шишек;
- не продолжительный восстановительный период;
- отсутствие ран.Если после операции не возникнет осложнений, которые при соблюдении диеты и предписаний лечащего врача бывают в редких случаях, пациент сможет приступить к повседневным делам практически сразу же, в зависимости от типа хирургического вмешательства.
Небольшой совет! При выборе вида терапии посредством операции следует обратить внимание на процедуры с минимальными рисками осложнений, коротким восстановительным периодом и высокой степени эффективности.
Подготовка больного к операции
Прежде чем провести операцию хирург проконсультирует больного по поводу подготовки. Пациент должен сдать анализ мочи, крови и протий другое дополнительное обследование на усмотрение врача.
Перед хирургической процедурой следует очистить кишечник, что можно сделать посредством клизмы или приема слабительного медикамента. Кроме того рекомендуется соблюдать диету, то есть не есть продукты, раздражающие кишечник. Нейтрализовать воспалительный процесс в прямой кишке можно с помощью медикаментов или народной медицины.
Послеоперационная диета: рекомендуемые продукты питания
После хирургического вмешательства по лечению геморроя основная профилактика – правильный рацион питания, ведь есть можно далеко не все продукты. Диета не должна отклоняться от нескольких основных правил:
- питание должно быть сбалансированным и насыщенным;
- есть нужно небольшими порциями и чаше;
- употребляемые еда не должна раздражать раны после операции, то есть следует употреблять щадящие продукты, способствующие мягкому стулу.Операция по устранению геморроя впервые дни предусматривает воздержание от приема пищи, так как раны совсем еще свежие. Кроме того диета не должна содержать следующие продукты:
- зеленый щавель;
- свежая капуста, как в прочем и квашенная;
- сладкая редька;
- шпинат;
- редис и репа;
- крыжовник, малинка, яблоки;
- чеснок, острый перец;
- горох, бобы, чечевица, фасоль;
- мандарины, спелый виноград, лесные орехи, темный хлеб;
- напитки – квас, молоко минералка;
- острые, различные маринованные продукты, копчености, пряности;
- алкогольные напитки.
Кроме того не рекомендуется употребление гусятины, свинины, грибов, бананов, печенья, сахара и выпечки.
Успех операции по удалению геморроя зависит от того, как пациент будет относиться к своему здоровью после нее и стадии заболевания.
