Псориаз – это постоянное заболевание кожного покрова, которое легко идентифицируется наличием симптомов возникновения белой, чешуйчатой сыпи и красных повреждений на коже. При псориазе, клетки кожи репродуцируются быстрее, чем организм может их потерять, вследствие чего возникает постоянное нарастание.
Хотя существует множество теорий относительно того, какова может быть причина такого заболевания — генетика, стресс или другие активаторы — никто не уверен, почему возникает заболевание, или каким возможным способом его можно полностью излечить. Давайте попробуем рассмотреть симптомы, типы и последствия этой болезни, а также некоторые из известных методов лечения.
Содержание
Суть заболевания
Вульгарный псориаз может возникать у всех, но есть много социальных групп, которые подвергаются более высокому риску. Как упоминалось выше, генетика здесь играет определенную роль. Возраст также является фактором риска. Болезнь проявляется чаще всего в подростковом возрасте или после шестидесяти лет. Кроме того, этническая группа кавказцев более восприимчива к этому заболеванию, в то время как у афроамериканцев самые низкие общие показатели заболеваемости.
Симптомы псориаза отличаются от типа к типу, хотя воспаленные, чешуйчатые поражения присутствуют во всех пяти видах. Наиболее распространенная форма болезни определяется небольшими образованиями, которые начинают расти и становятся чешуйчатыми. Эти образования легко удаляются, но их удаление может привести к тому, что кожа пациента становится более раздражительной и может кровоточить.
Хотя злоупотребление алкоголем не вызывает заболевания, оно может значительно усугубить его симптомы, вызывая вспышки и обострения. Псориаз не диагностируется ни одним анализом крови. Это делается просто путем наблюдения. Иногда биопсию болезни можно увидеть под микроскопом, но это максимум. Тяжесть заболевания псориазом диктует тип лечения, который следует использовать. Некоторым может помочь употребление кортикостероидов, ультрафиолетовое излучение может потребоваться для других.
Методы терапии
Кортикостероиды являются наиболее широко используемым и, возможно, наиболее эффективным средством лечения. Многие пациенты интересуются тем, как лечат болезнь, следует отметить, что кремы и мази довольно хорошо лечат псориаз на локтях, коленях, голове, лице, ушах, но их чрезмерное использование может сделать кожу невосприимчивой для дальнейшего лечения. Лучший выход, пожалуй — использовать кортикостероид (который действительно является стероидом и просто укрепляет кожу) насыщенно в течение двух недель, а затем достаточно длительный период обходиться без лечения, чтобы кожа не была постоянно повреждена. Смолы также являются эффективным средством лечения, хотя большинство людей избегает их из-за неудобства и запаха. Очищенные смолы в виде кремов, гелей и мазей сейчас доступны на рынке фармакологии, что делает их гораздо более востребованными. Исследования в этой области показали, что использование смол также будет увеличивать воздействие УФ-излучения, но вполне вероятно, что тогда лечение будет сильно отличаться от случая к случаю.
Антралин также считается наиболее эффективным способом как можно вылечить проявления, но снова-таки, его запах и прочие недостатки делают его менее желаемым в использовании. Как и с кортикостероидами, если Антралин используется слишком часто, кожа становится устойчивой ко всяким внешним фармакологическим воздействиям. Здесь же рекомендуется повторяющийся цикл лечения, а также использование многих разнообразных кремов и мазей. Исследования в этой области доказали, что ультрафиолетовое излучение может помочь избавиться от симптомов псориаза. УФЛ, или короткие УФ-лучи, используются для лечения вместо реального солнечного света. Местные методы лечения, как правило, сочетаются с терапией УФЛ, причем такая терапия обычно сопровождается различными оральными препаратами. Также важна правильная профилактика, которая сможет реально помочь предотвратить развитие недуга.
Многие люди для себя найдут, что количество солнечного света, которое они получают, мало или вообще не влияет на состояние их заболевания, но в тех случаях, когда легкая терапия работает, это, по-видимому, значительно уменьшает появление видимых повреждений. Очевидно, что риск ультрафиолетовой терапии – это также возможная угроза рака кожи. Препараты такого рода могут работать только в некоторых случаях, когда использование обычных кремов не улучшили внешних показателей. Хотя препараты, по-видимому, хорошо влияют на самый распространенный тип псориаза, побочные эффекты от их употребления могут быть более опасными, чем сама болезнь, поэтому почти все пероральные препараты требуют регулярного анализа крови или биопсии печени.
Также, было обнаружено, что некоторые травяные или холистические средства улучшают течение болезни, но, как правило, они не рекомендуются для общего использования. В заключение можно сказать что этот вульгарный псориаз, хотя и не является смертельной болезнью, остается очень серьезным заболеванием. Он может оставлять постоянные шрамы и видимые отметины на коже. Другая сторона медали – это физический стресс – эмоциональный эффект болезни. Люди с псориазом могут быть заложниками таких эмоциональных обострений как очень низкая уверенность в себе, а также депрессия и гнев.
Симптоматика
В процессе жизни, клетки кожи все время отмирают и сбрасываются, но при псориазе как мертвые, так и живые клетки собираются на поверхности кожи, потому что процесс замены тканей происходит в более быстром темпе, нежели это требуется.
Основными симптомами этого заболевания являются:
- Красноватые, отшелушивающиеся, твердые пятна, укрытые белесыми чешуйчатыми образованиями;
- Довольно заметный зуд и жжение на всей плоскости кожи;
Однако симптомы могут различаться от типа к типу заболевания. Тяжесть протекания может варьироваться от легкой до тяжелой. По данным Национального фонда псориаза:
- Легкий псориаз покрывает менее 3% тела.
- Умеренный псориаз поражает от 3 до 10 процентов.
- Тяжелый псориаз покрывает более 10% тела.
- Около 80 процентов больных имеют облегченную форму этой болезни, а остальные 20 процентов имеют умеренный или тяжелый тип.
Это заболевание способно показывать внешние симптомы на каком-угодно участке тела, но в основном оно привыкло дислоцироваться в виде некрупных пятен на локтевых изгибах, коленных изгибах, нижнего участка спины и на голове.
Типы болезни
Существует несколько форм болезни:
- Псориаз бляшек.
- Псориаз сгибательных частей.
- Пятнистый псориаз.
- Пустулезный псориаз.
- Псориазный артрит.
- Другие осложнения.
Около 75-95% людей с данным заболеванием имеют именно этот тип. Он характеризуется в виде воспаленных красноватых ранок, покрытых белесыми или мутноватыми образованиями, как правило на локтевых частях, коленных зонах, на голове и на нижнем участке спины.
ПСЧ характеризуется дислокацией в подмышковой зоне, в паховом участке, внизу грудной области и в прочих местах складывания кожи, например, вокруг половых органов или на ягодицах. Сначала он проявляется в виде красноватых повреждений, обычно без наростов, связанных с бляшковидным псориазом. Он может казаться гладким и блестящим.
Раздражение от трения и потоотделения может ухудшить его проявление в местах складывания кожи и паховых областях. Такой симптом чаще встречается у людей с избыточным весом и у тех, кто имеет достаточно глубокие складки кожи. Это в итоге в том числе может оказать существенное влияние на зону половых органов.
Пятнистый псориаз как правило берет свое начало в отроческом возрасте или уже в зрелые года. Он характеризуется небольшими, красноватыми, одиночными пятнами на коже, которые обычно не такие толстые или твердые в сравнении с повреждениями от псориаза бляшки. Такой псориаз может вызвать ряд различных симптомов, в том числе заболевания верхних дыхательных органов, стрептококковые болезни, стресс, повреждение кожного покрова при употреблении определенных лекарств, в том числе противомалярийных веществ. Такая форма псориаза может исчезнуть сама по себе, и не вернуться, а может побыть какое-то время и вновь появиться позже в виде уже псориаза бляшки.
Пустулезный псориаз поражает взрослых больше, чем детей, и на него приходится менее 5 процентов случаев псориаза. Он проявляется в виде белых пустул или пузырей неинфекционного гноя, окруженного красной кожей. Это может повлиять на определенные участки тела, например, руки и ноги или большую часть тела. Это не инфекция, и она не заразительна. Пустулезный псориаз имеет тенденцию следовать циклу, в котором покраснение кожи сопровождается образованием пустул и скейлингом.
До 40 процентов людей с псориазом имеют совместное осложнение с симптомами артрита, более известное как артрит псориаза. Это заболевания вызывает воспаление и прогрессирующий ущерб суставам. Он наиболее часто встречается в возрасте от 30 до 50 лет.
Люди с псориатической болезнью обычно испытывают социальное отделение и заниженную до предела самооценку. Вместе с физиологическим дискомфортом, постоянной чесоткой и болью это может оказать влияние на их качество жизни.
Возможно, в результате этих причин псориаз неотделим от депрессии.
Псориаз также связан с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и других состояний здоровья.
Причины и факторы риска
Вульгарный псориаз является аутоиммунным заболеванием, лечение нужно проводить под строгим контролем врача. Эти заболевания возникают тогда, когда возникают вопросы со здоровьем иммунного аппарата. Иммунная система включает в себя тип клеток, известных как Т-клетки. Триггер заставляет Т-клетки вести себя так, как будто они борются с инфекцией или заживляют рану. Они производят химические составляющие, которые становятся причиной воспаления. При псориазе это приводит к чрезмерному росту клеток кожи и их воспалению.
Обычно, у клеток кожи занимает от 21 до 28 дней чтобы заменить себя, но у пациентов с псориазом этот период занимает от 2 до 6 дней. Что вызывает эту реакцию – до сих пор неясно, но люди с псориазом могут обнаружить, что стресс и беспокойство, травмы кожи, инфекции и гормональные изменения могут привести к вспышке и обострению заболевания. Лекарства, которые могут спровоцировать вспышку, включают в себя литий, противомалярийные средства, хинидин и индометацин. Некоторые люди связывают вульгарный псориаз с аллергией, диетой и погодой, но научно это не доказано. Самый главный факт заключается в том, что это не заразительно.
Факторы риска
Некоторые факторы повышают вероятность развития псориаза. К ним относятся:
- Сердечно-сосудистые заболевания и метаболический синдром.
- Травмы кожи.
- История семьи.
Приблизительно 1 из 3 человек с одним близким родственником с псориазом унаследует это состояние. Если у одного из родителей есть вульгарный псориаз, есть 10-процентная вероятность его развития у ребенка, однако если оба родителя имеют его, вероятность составляет 50 процентов. Все это предполагает основополагающий генетический компонент, но болезнь может не возникнуть, если экологический фактор не активирует ее. Полагают, что по меньшей мере 10 процентов населения имеет ген, который вызывает псориаз, но развивается он только от 2 до 3 процентов людей.
Среди молодых людей, псориаз может появиться после инфекции, особенно стрептококка. От 33 до 50 процентов молодых людей с псориазом отмечают вспышку между 2 и 6 неделями после ушной боли или респираторной инфекции, такой как стрептококк, бронхит или тонзиллит.
Диагностика и лечение
Симптомы и лечение псориаза сводятся к рассмотрению вопроса о том, чтобы обратиться к врачу. Врач посмотрит на симптомы и спросит о личной и семейной истории, а также может провести биопсию кожи. Никакой сдачи крови на определение заболеванием не проводится в принципе. Если диагноз подтвержден, лечение будет зависеть от типа и тяжести состояния. Основные методики в местах, где лечат псориаз, включают местную терапию, системную терапию и фототерапию.
Местное лечение применяется непосредственно по отношению к цели излечения кожи. Это, как правило, первая линия лечения из тех, как в основном лечат псориаз, и целью является замедление роста клеток кожи и уменьшение воспаления. Такие процедуры могут проводится на домашнем или амбулаторном лечении и включать в себя прием нестероидов и стероидов.
Например, для уменьшения зуда доступны следующие варианты:
- Кератолитический продукт может помочь удалить шелушащуюся кожу. Остальные варианты могут содержать салициловую кислоту, молочную кислоту, мочевину или фенол.
- Безрецептурные продукты, такие как каламин, гидрокортизон, камфара, гидрохлорид дифенгидрамина, бензокаин и ментол могут помочь, но они также могут высушить кожу. Человек должен сам определить для себя, что лучше всего работает.
Системная терапия направлена на цель вылечить псориаз через систему организма. Некоторые препараты влияют на всю систему, и они используются для людей с умеренным и тяжелым псориазом, а также с псориатическим артритом. Их принимают перорально или путем инъекции, и они включают ацитретин, циклоспорин и метотрексат.
Биологические препараты — это также тип системной терапии. Биологический препарат представляет собой белковый препарат, который сделан из живых клеток, выращенных в лаборатории. Биологические препараты нацелены на специфические Т-клетки, которые связаны с псориазом.
Фототерапия – это частный способ светотерапии. Кожа регулярно подвергается воздействию ультрафиолетового света либо в кабинете в больнице, возможно реже дома. Все это проводится под наблюдением врача. В качестве заменителя, или как профилактика, пациенту очень не рекомендуется использовать метод загара.
Жизнь с псориазом
Невозможно избежать вульгарного псориаза и его лечения, но некоторые стратегии могут помочь людям справиться с этим.
Советы включают в себя:
-
- Как можно чаще снижайте стресс, занимаясь йогой, физическими упражнениями, медитацией или всем вместе.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты и поддерживайте здоровый вес.
- Распознавайте и предотвращайте поступление неподходящей пищи.
- Присоединяйтесь к группе поддержки или форуму в интернете с целью разговора с другими людьми, обладающими похожим опытом.
- Не курите и не пейте алкоголь чрезмерно.
- Создайте должный увлажняющий уход и профилактику за кожей: дерматолог может рекомендовать подходящий продукт для таких целей.
- Принимайте холодный душ сроком до 10 минут.
- Избегайте горячих ванн или душа, так как они могут высушить кожу.
