Дискинезия желчевыводящих путей у детей и взрослых является заболеванием, при котором нарушается тонус желчного пузыря, его протоков и сфинктеров. Нарушения в работе системы желчевыводящих путей приводят к неравномерному выделению желчи, в ответ на потребление пищи человеком. Данное заболевание является функциональным расстройством. Особенность патологии заключается в том, что сам желчный пузырь не поврежден, нарушается лишь его работа.
Прежде всего нужно знать, что желчь в нашем организме принимает большое участие в процессе пищеварения. Её функция заключается в эмульгировании жиров. Процесс эмульгирования означает разделение одной большой капли жира на тысячи маленьких, способных всасываться в кишечник. Разделение капли жиров происходит при снижении поверхностного натяжения. Помимо роли поверхностно—активного вещества, желчь стимулирует перистальтику кишечника, повышает аппетит, является активатором трипсина и липазы, стимулирует выработку других важных гормонов.
ДЖВП может возникать в нескольких формах. Нарушение тонуса желче-выделительной системы подразумевает либо гипертонус, либо наоборот гипотонус. Состояние повышенного тонуса называется гипермоторной дискинезией желчевыводящих путей. Если возникает сниженный тонус, то такая форма называется гипомоторной. Существует и комбинированная форма, сочетающая в себе повышенный тонус желчного пузыря и сниженный тонус протоков, или наоборот.
Содержание
Причины возникновения ДЖВП
Дискинезия у детей может являться как самостоятельной патологией, например при пороке развития, либо как следствие перенесенного или имеющегося заболевания. Выделяют следующие причины возникновения данного заболевания у детей:
- Наследственность. Различные изменения в системе желчевыводящих путей могут передаваться по наследству. Например, состояние закрученного желчного пузыря.
- Неправильное питание ребенка может служить причиной развития множества патологий, аллергии, гастритом, дискинезией желчевыводящих путей и т.д.
- Различные заболевания желудочно-кишечного тракта могут нарушать тонус пузыря и его сфинктеров.
- Гепатиты различной этиологии, в том числе и вирусные, могут нарушать процесс образования желчи, что приводит к сбоям в работе желчных путей.
- Писхоэмоциональное перенапряжение, нервозы, стрессы и другие нарушения центральной нервной системы.
- Расстройства эндокринной системы.
Симптомы дискинезии
У детей симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от формы патологии.
Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу проявляется в болевых ощущениях в правом подреберье, боль носит тянущий характер. Возникновение связывают с эмоциональным перенапряжением. Возникает неприятная горечью во рту, тошнотой и отсутствием желания принимать пищу, отрыжкой, вздутием и другими расстройствами пищеварения. Боль постепенно стихает, однако, когда приступ не наблюдается, настроение пострадавшего всё равно подавленное, депрессивное.
Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка по гипертоническому типу проявляется коликами в области печени, ребенок становится раздражительным, наблюдаются расстройства желудочно-кишечного тракта, нервной системы и полиурия.
При комбинированном типе признаки заболевания у ребенка характеризуются смешанными проявлениями.
Как диагностировать дискинезию у ребёнка?
В отличии от взрослого заболевание у детей гораздо опаснее. Молодой организм нуждается в достаточном количестве витаминов для роста и развития, при дискинезии нарушается всасывательная способность для жирорастворимых витаминов. Для малышей диагностика сводится к ультразвуковому исследованию, в результате чего выявляются нарушения. Благодаря УЗИ определяют строение желчного пузыря. Пациента обследуют в положениях на спине и на боку. Определяют отношение длины и ширины органа, объем, толщину стенок, диаметр желчного протока.
Что бы определить форму заболевания осуществляют ультразвуковое исследование с нагрузкой, т.е. перед осмотром пациенту дают пищу, что бы проверить сократимость желчного пузыря в ответ на поступление пищи в тонкий кишечник. Дискинезия желчного пузыря будет выявлена при гипертонусе, либо недостаточной сократительной способности.
Зондирование двенадцатиперстной кишки и взятие желчи для исследование так же позволяет выявить данное заболевание. Для детей данный метод применяют редко. Во-первых, состав желчи может быть и не нарушен при дискинезии. Во-вторых, детям данная процедура может принести массу дискомфорта.
Так же применяют и ряд других методов.
Лечение
Лечение патологии у детей сводится к соблюдению диеты и назначения лекарственных препаратов. Многие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей имеют противопоказания для детей.
Что бы эффективно осуществить лечение, дискинезия желчевыводящих путей у детей должна ограничиваться правильным питанием. Детский рацион следует обогатить различными кашами, сократить количество жирной пищи, увеличить количество белка. Ребенка следует отгородить от вредных продуктов питания: чипсов, острых специй, жирной пищи, фаст-фуда и т.д. Подробный рацион и тип диетического стола назначает специалист.
Медикаментозное лечение сводится к назначению ряда препаратов:
- Спазмолитики относятся к группе препаратов, снижающих тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Снижение тонуса мускулатуры купирует болевые ощущения при гипертоническом типе заболевания. К препаратам с данным механизмам действия относят Дротаверин, Папверин, Бендазол.
- Что бы снизить психоэмоциональное перенапряжение детям назначают успокоительные растительного происхождения. Природные средства не обладают большим числом нежелательных лекарственных реакций. Препараты пустырника пятилопастного, мяты перечной, корневища и корней валерианы.
- Витаминные препараты следует назначать ребенку, так как при дискинезии может нарушаться всасывание витаминов.
- Препараты, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. Для детей применяют препараты животного и растительного происхождения (Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил).
- Минеральные воды способствуют облегчению симптомов заболевания.
Самостоятельно лечить данную патологию у ребенка не следует, важно соблюдать все назначения и рекомендации специалиста.
Меры профилактики
Подробно изучив причины развития данного заболеваний и риски его возникновения нужно выделить следующие профилактические меры:
- Правильное питание и сбалансированный рацион снизит нагрузку с желчевыводящих путей и желчного пузыря.
- Двигательная активность позволит поддерживать в тонусе гладкую мускулатуру ваших органов.
- Спокойная обстановка, отсутствие стрессов и психоэмоционального перевозбуждения снизит риск образование ДЖВП.
- В качестве меры профилактики рекомендуется очищать желчный пузырь.
