Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) представляет собой заболевание, связанное с проникновением органов брюшной полости в грудную. Диафрагма является мышцей, которая разделяет грудную полость от брюшины. Появление грыжи свидетельствует о нарушении целостности диафрагмы.
Различают различные формы данной патологии, всё зависит от защемления, либо свободного возвращения части пищевода, сфинктеров, желудка в диафрагме.
Содержание
Почему возникает данная болезнь?
Основной причиной возникновения заболевания среди населения являются возрастные изменения. Дело в том, что с возрастом мышцы теряют свой тонус, диафрагма не исключение. В виду снижения двигательной активности диафрагма так же начинает слабеть. Роль диафрагмы в нашем организме сводится не только к разделению на полости, но и её сокращения играют важную роль в дыхании организма.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может образовываться и по ряду других причин:
- Пороки развития пищеварительной и дыхательной системы часто приводят к возникновению разных заболеваний, В том числе и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Например, такие пороки как короткий пищевод или желудок в диафрагме.
- Слабы мышцы и связки не редко являются причиной данной болезни. Как правило, в таких состояниях наблюдаются и другие виды грыжевых выпячиваний.
- Но не только слабость диафрагмы может привести к данной патологии. Развитие заболевания может происходить и при давлении со стороны желудка. Избыточное газообразование может привести к резкому скачку давления в желудке и скользящей грыже. При постоянной, длительной рвоте стенки желудка напрягаются и способны нарушить целостность мышцы. Опухоли крупных размеров и водянки в брюшине так же способны привести к такому осложнению. Травмы и перенапряжения вызывают риск образования грыж.
- Постоянный кашель в течении длительного времени, как правило, при хронических заболеваниях дыхательной системы способен вызвать данный недуг.
- Ожирение — помимо большого числа патологий, оно способно вызвать и образование грыжи в диафрагме.
- Нарушение нормальной перистальтики желудочно-кишечного тракта.
- Заболевание, при которых пищеводу наноситься травма и он укорачивается.
Осложнения
К чему может привести запоздалое лечение или его отсутствие? При развитии заболевания существует риск развития ряда осложнений. Как правило, если возникает осложненная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, операция является наиболее эффективным методом.
- Риск попадания пищи и содержимого желудка в дыхательную систему. При таком состоянии возникают воспаления трахеи и бронхов.
- Ущемление проникших органов вызывает нарушение кровотока и приводит к развитию некротических процессов.
- Язвы и перфорации пищевой трубки — не редкие осложнения данной патологии.
- Рефлюкс-эзофагит непрекращающееся попадание желудочного сока в просвет пищевода. Действие хлороводородной кислоты на здоровые ткани оказывает разрушающее воздействие, так же были зафиксированы случаи канцерогенного действия кислоты.
Симптомы
Когда возникает грыжа пищеводного отверстия диафрагмы её симптомы могут и не проявляться. Всё зависит от размера выпячивания и типа патологии. При внушительных размерах выпячивания и его ущемления наблюдаются:
- Боли в грудине, затруднения с вдохом.
- Боль в верхней части живота, напоминающую боль при обострении гастрита
- Сильная изжога. Возникновение усиливается при наклонах, возникает в виду снижения тонуса диафрагмы.
- Отрыжка, тошнота и рвота.
- Синюшность кожных покровов.
- Снижение артериального давления.
- Аритмии.
Диагностика заболевания
Возникновение симптомов требует обращения к врачу. После опроса у специалиста, пациента направляют на рентгенографическое исследование пищевода, желудка, органов грудного отдела.
Гастроскопия производится с помощью проглатывания гастроскопа, после чего проверяется состояние и расположение пищевода, желудка. В ряде случаев грыжу могут принять за опухоль. Что бы исключить данный фактор берут биопсию.
Берут анализ каловых масс на наличие клеток крови. Проводят анализ крови на установление интоксикации или воспалительного процесса. Проводят исследования по способности сокращения сфинктеров. Измеряют кислотность желудка.
Лечение
Как лечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы? Прежде всего стоит обратить на медикаментозное лечение, при данной патологии назначают:
1Антацидные средства — препараты, которые применяются для понижения кислотности желудка. В случае pH в состоянии крайне кислом для желудка, данные лекарственные средства нормализуют кислотность. Это необходимо для того, что бы не возникло таких осложнений как гастрит, язва желудка. Имеется большое количество препаратов с различными механизмами действия, среди которых стоит выделить: Белая магнезия, магния окись, Альмагель, Фосфалюгель.Если возникает ряд осложнений, заболевание запущено и не помогает медикаментозное лечение, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечиться хирургическим путем. При операции производят фиксацию желудка, ушивают повреждение в диафрагме и т.д.
После операции пациенту разрешается пить не более половины литра жидкости в день. на следующий день в рацион вводят низкокалорийные супы, все еда должна быть не сильно холодной и не сильно горячей. Постепенно рацион пациента расширяют.
Народные методы так же нашли своё применение в лечении данного заболевания.
- Для купирования отрыжки и изжогу применяются различные отвары и чаи из мяты перечной, ромашки аптечной, данные лекарственные растительные растения отлично снимают симптомы данной патологии.
- Отвары из вяжущих и обволакивающих лекарственных растений(кора дуба, листья подорожника большого, листья мать-и-мачехи, льняное семя и т.д.).
Пищевой рацион
ГПОД является заболеванием, напрямую влияющим на пищеварительную систему. Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и её соблюдение необходимо для достижения положительного результата в лечении.
Первым делом необходимо исключить из рациона следующие пищевые продукты:
- Жирные и жареные блюда, в том числе и блюда с острыми специями, соусами и кетчупами. В добавок ко всем блюдам относится и заперт на прием спиртных напитков. Про сезон шашлыков придётся забыть.
- Но не только тяжелая пища находится под запретом. Любимые сладости, кофе и шоколад так же являются вредными продуктами для данной диеты. От любимых газировок и мороженного так же придётся отказаться.
- Любителям молочных и кисломолочных продуктов придётся распрощаться не только с мороженным, но и с сливочным маслом.
Что же тогда есть при там диагнозе? Итак, продукты, которыми необходимо обогатить свой рацион:
- Кашеобразные массы на водной основе
- Постные мяса и рыба
- Множество печеных овощей и фруктов
- Из вкусностей можно позволить себе свежие бананы, мармелад, зефир, мягкие сорта печеня
Более подробное меню составляет лечащий врач. Следует понимать, что питаться придется дробно, потреблять пищу нужно не большими порциями четыре — пять раз в день. После перекуса необходима прогулка.
Физическая нагрузка
Человеку, страдающему данным заболеванием следует знать, что тяжелый физически труд, тяжелая физическая нагрузка с поднятием тяжестей запрещена. Диагноз точно не для тяжелоатлетов.
Однако отсутствие физической нагрузки только усугубит заболевание. Полезным являются длительные прогулки на свежем воздухе, прыжки на месте, приседание в умеренном количестве. Укрепление мышц брюшного пресса и занятия йогой так же помогают при ГПОД.
Меры профилактики
Исходя из вышеперечисленного, лучше, что бы данной патологи не возникало. В целях снизить риск развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется:
-
- Не стоит переедать. Данный фактор служит одной из многих причин возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Больше двигайтесь, занимайтесь спортом. Ведя малоподвижный образ жизни мышцы нашего организма теряют свой тонус.
- Правильно питайтесь. Сбалансированный рацион, исключающий большое количество вредной пищи обеспечит вашему организму здоровое пищеварение.
- Откажитесь от вредным привычек. Алкоголь значительно повышает кислотность желудка, в больших количествах может принести серьёзный вред желудочно-кишечному тракту.
- Полноценный сон подготовит вас к следующему дню.
- Носите удобную одежду, не сдавливающую пояс.