Не секрет, что в ритме современной жизни человек питаясь на бегу и чем попало может не обращать особого внимания на чувство тяжести в животе, а подобные ощущения могут вызывать множество заболеваний, в том числе и такого серьезного, как выраженный пневматоз кишечника.
Под термином пневматоз понимается излишняя воздушность, загазованность. Ранее данный диагноз считался достаточно редким, но течении последних 8-10 лет встречается все чаще.
Причины пневматоза
Становится ясно, что виной роста встречаемости данного недуга выступают проблемы большинства современных людей. Это малоподвижный образ жизни, нерегулярное, несбалансированное питание, пренебрежение необходимой терапией при возникновении заболеваний желудочно-кишечного тракта как инфекционной, так и неинфекционной природы. Группа риска — дети до 5 лет и люди старше 60 лет. Организм у людей из данных возрастных групп более восприимчив к любому поведению, которое расходится с общепринятым понятием здорового образа жизни.
В итоге наблюдается нарушение отхождения газов из кишечника. Среди заболеваний способных провоцировать и усугублять пагубное накопление могут послужить нарушения перестальтики, механические препятствия или состояния связанные с избыточной продукцией газов:
- недостаточность перистальтики
- повышенное давление в брюшной полости
- кишечная непроходимость любой формы
- полипы, опухоли прямой кишки
- инфекционные заболевания тонкой и толстой кишки
Симптомы заболевания
В результате вышеописанных причинных факторов газы задерживаются преимущественно в просвете толстого кишечника, формируя скопления. В свою очередь эти скопления со временем образуют воздушные полости — кисты. Как правило, образуется множество кист, которые собираются в образование напоминающее по своему виду гроздь винограда.
В начальный период симптомы заболевания не доставляют пациенту особого беспокойства. Ощущения обычно ограничиваются тяжестью в животе, подобием кишечной колики или отсутствуют вовсе. Также характерно ощущение «словно камень в желудке». Что же касается визуальных признаков, то можно выделить вздутие живота в тех местах, где располагаются воздушные мешки.
С прогрессированием заболевания клиническая картина усугубляется. Появляются:
- тошнота, рвота
- метеоризм, схваткообразные боли без четкой локализации
- нарушение дефекации, от диареи в плоть до кишечной непроходимости
- симптомы перитонита
У ребенка младшего возраста при заболевании пневматозом начинаются рвота, понос, появляется метеоризм и ухудшается общее состояние.
Осложнения
- Кишечная непроходимость в результате перекрытия просвета кишечника и невозможности прохождения каловых масс затрудняется выделение газов и состояние усугубляется.
- Заворот, инвагинация кишечника может происходить в результате разности давлений на разных участках кишки.
- Образование спаек в просвете кишечника.
- Некроз слизистой оболочки в результате сдавливания сосудов и нервных окончаний и серьезных нарушении питания определенных участков кишечника.
- Выраженный пневматоз кишечника. При этой форме заболевания к обилию газовых полостей добавляется воспалительный процесс. И симптомы будут протекать гораздо тяжелее, с вероятностью летального исхода. Давление в брюшине постоянно растет, и через некоторое время образованные кисты начинают трескаться. Это грозит разрывом кишечника и развитием перитонита.
О наступлении этого тяжелого состояния могут говорить такие симптомы:
- внезапно начавшиеся сильные боли в области брюшины;
- резкое ухудшение самочувствия;
- резкое понижение давления;
- кожа бледнеет;
- перистальтика отсутствует.
Затем у больного развивается шоковое состояние, и без квалифицированной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.
Диагностика
Диагностика начинается с определения жалоб пациента, наибольшее внимание обращается на частоту и выраженность расстройств пищеварения, наличие болей и их преимущественную локализацию, зависимость от приема пищи. При первичном осмотре, пальпации обнаруживается вздутие, сопровождающееся урчанием и перекатыванием газов в кишечнике, которое может выявляться визуально.
Коварство этого заболевания в том, что на данный моменту него не выявлено специфичных симптомов, только опытный врач сможет установить наличие пузырьков воздуха при пальпации, что практически неосуществимо на вздутом, урчащем животе. Поэтому можно ошибиться с постановкой точного диагноза. Чтобы этого не произошло, врачи назначают дополнительные исследования.
При рентгенографии брюшной полости с внутривенным контрастированием возможно обнаружить кисты в просвете кишечника, но их достаточно легко спутать с классической картиной кишечной непроходимости, а именно чашами Клойдберга, представляющие собой раздутые петли кишечника. Эндоскопические методы позволяют установить наличие кист в просвете кишечника и достоверно верифицировать диагноз.
Лечение
Задумываясь, как лечить любое заболевание желудочно-кишечного тракта в первую очередь необходимо задуматься, о том подходящее ли ваше питание. Все что вы съедаете тем или иным образом влияет на основную причину вашего неудобства, и без существенных перемен в образе жизни столь серьезное заболевание не получится вылечить. В первую очередь следует исключить:
- Газированные и алкогольные напитки, кофе.
- Бобовые (фасоль, горох).
- Некоторые овощи (капуста, редька), фрукты (яблоки, груши) и ягоды(крыжовник, смородина, виноград).
- Сладости и хлебобулочные изделия.
Обратить внимание следует и на режим прием пищи, есть дробно, маленькими порциями около 5-6 раз в день. Можно есть молочные продукты, вареные овощи, каши, супы на нежирном бульоне.
Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на устранение причины заболевания. Это лечение имеющейся болезни желудочно-кишечного тракта. После тщательной диагностики и выявлении искомого причинного фактора, врачем будет подобрана индивидуальная схема терапии. Она может включать анти-, пре- и пробиотические препараты, а в некоторых случаях потребует безотлагательного оперативного вмешательства, для удаление полипа или омертвевшего участка кишки.
Симптоматическая терапия направлена на облегчение состояния больного и напрямую зависит от ведущих симптомов. Слабительные средства помогут справиться с запорами и избыточным метеоризмом. При диарее закрепляющие вещества. Лекарства, для нормализации перистальтики кишечника. При выраженном болевом синдроме анальгетики, спазмалитики.
При неэффективности используемых методов кисты могут удаляться хирургически с непосредственной последующей реконструкцией кишечной трубки. При наличии диагноза пневматоз кишечника лечение ни в коем случаи не может быть отложено и пущено на самотёк. Лечение и диета не должно применяться по принципу «полегчало- хватит пить лекарства» . Как лечить и сколько времени должен решать квалифицированный специалист. Особенно важно это правило соблюдать при лечении детей.
Для того что бы избежать возможных тяжелейших последствий будьте внимательнее к себе и не бойтесь обращаться за медицинской помощью, так как симптомы не всегда полноценно отражают тяжесть возможного заболевания.
