Онкология толстого кишечника и ее симптомы

Опухоли в кишечнике, достаточно распространенный вид онкологии. Рак, находящийся в кишечнике, способен поражать различные отделы пищеварительного тракта, такие как слизистые оболочки, выстелающие тонкий и толстый отделы кишечника.Этот вид недуга является одним из самых распространенных после онкологии легочных структур, и отличается своими тяжелыми протеканиями и не самым благоприятным исходом. Прогноз, который диктует гистология при опухоли кишечника, не самый утешительный.

Этиология

Поражения кишечника онкологическими злокачественными заболеваниями, начинает стремительно расти во всем мире и наиболее распространенным является в самых развитых странах мира. Статистика медицинских источников говорит о том, что с каждым прожитым десятилетием, количество пациентов начинает расти в геометрической прогрессии.

Пациенты, чей возраст достигает возрастной группы старше 50 лет, начинают учащаться случаи диагностирования опухоли толстого кишечника. Что примечательно, пол пациента при постановке диагноза аденокарцинома кишечника не имеет значения. У молодых же пациентов, онкология кишечника встречается в 8 %.

Рак кишечника и его виды

Существует распределение рака кишечника, в зависимости от его роста, по соотношению к стенке опухоли толстого кишечника. От этого разнится и лечение. Рак толстого кишечника бывает:

• Экзофитные – опухоли располагающиеся на поверхности слизистой кишечника.
• Эндофитный – злокачественные новообразования, которые прорастают вглубь пораженного органа.
• Смешанный – объединяющие в себе экзо и эндофитные виды.

Злокачественное новообразование, которое располагается в правой части конечных петель кишечника, в частоте случаев являются экзофитными, при этом ткани опухоли начинают выступать и закрывать просвет кишечника.

Левая часть кишечника, как правило, поражается эндофитными формами опухолей. Характерно для этого вида новообразований, прорастание сквозь стенку кишечника.

Смешанный вид аденокарциномы толстого кишечника характеризуется вышеперечисленными признаками экзо и эндофитной формы заболевания.

Строение клеток тоже имеет свое распределение в случае диагностирования раковых структур. Существует дифференциация на:

• аденокарциномы – железистый рак;
• плосткоклеточный рак – развивается из кератиноцитов в эпителии;
• перстеневидно-клеточный рак – эндофитный из железистого эпителия;
• коллоидный рак – слизеобразующий рак;
• не дифференцированные виды рака.

Причины появления

Не зная точно, по каким причинам начинает развиватся злокачественная опухоль, медики и ученые придают большую роль некоторым факторам:

Генетическая предрасположенность – случается что рак или наличие большого количества образовавшихся полипов в кишечнике человека, имеет семейный анамнез, и все члены семейства страдают от подобных недугов.

Воспалительные или же другие опухолевые недуги кишечного тракта –, как правило, для того чтобы начал развиваться рак, ему должны предшествовать различного рода болезни, хронического типа – аденома простаты, полипозы, заболевание Крона, колит язвенного происхождения. Эти виды заболеваний не являются злокачественными, но без необходимого терапевтического медицинского лечения, на протяжении десятков лет, могут создать подходящую почву для начала развития злокачественных опухолей.

Прием пищи, которая содержит огромное количество ненужных жиров и белковых элементов, а также пища, в которой практически полностью отсутствуют грубые волокна растительного происхождения. Такой вид питания приводит к явлениям застоя в районе кишечного тракта, приводящего к запорам, значительному повреждению слизистых стенок кишечника механического характера каловыми массами. Это один из путей заболеть раком прямой кишки.

Симптоматика

Как проверить кишечник на онкологию? На первых стадиях, злокачественные новообразования не имеют особых характерных проявлений. Симптомы опухоли кишечника не проявлены в полной мере. Именно поэтому необычайно важно осматриваться у специалистов с целью профилактики онкологии кишечника, симптомов. Каковы основные симптомы при онкологии кишечника?

Первичные признаки

Не особо заметны первые симптомы на первых стадиях, или же отсутствуют вовсе. Как следствие, пациент теряет ценное время, когда заболевание с легкостью можно побороть. Есть теория, что злокачественные опухоли, а в особенности их клетки, могут вырабатывать обезболивающие вещества, которые и являются маскирующими при начале опухолевого процесса.

Учеными принято разделять проявления на синдромы:

Энтероколитический синдром

Характерен для злокачественных новообразований, локализованных в левой части основы толстого кишечника переходящего из прямой кишки. Для его наличия характерны симптомы: процессы брожения в организме, нарушение процесса нормального образования каловых масс, метеоризм, частые запоры с переменами к расстройству стула.

Стенозирующий синдром

Характерной чертой этого вида синдрома, является затрудненное кало извержение, причиной которой становится частичная или же полная закупорка прохода прямого кишечника или же рядом расположенной части кишечника, тканями новообразования. Сужение в проходе прямой кишки, начинает причинять человек сильную боль, кровотечения, смену формирования каловых масс. Рост опухоли приводит к тому, что кишечник полностью закупоривается.

Диспептический синдром

Является наиболее характерным, и проявления его указывают на расстройство пищеварения:

• приступы тошноты постоянного характера;
• извержение желудочного содержимого;
• сильная изжога;
• отрыжка кислого характера, или же с примесями горечи.

Псевдоспастический синдром

Самые сильные проявления симптоматики этого синдрома, как правило, сопровождены сильными повышениями температуры тела, болями нестерпимого характера, явлениями сильнейшего отравления организма, которые обуславливаются происходящими внутри брюшины патологическими процессами. Проявления воспалительного характера, приводят к явлениям перитонита.

Поражения кишечного тракта злокачественными новообразованиями, влекут за собой начало воспалительных процессов в расположенных рядом органах – мочевом пузыре, маточных структурах, яичниках, предстательной железе. Все это ведет к:

• болям при акте мочеиспускания;
• наличие фракций крови в урине;
• нарушения цикла менструации;
• кровяные выделения и слизь из влагалищного прохода.

Общая симптоматика

Общие симптомы характерны для всех видов и синдромов опухолевых заболеваний в области кишечного тракта, и характеризуются они следующими признаками:

• повышенная утомляемость;
• бледность кожных покровов, слизистых, выстилающих наружные органы;
• понижение уровня фракций белка в крови;
• постоянные поднятия температуры до отметок 37,5;
• появление малокровие после того как произошли кровотечения в кишечном тракте;
• повреждения прочих органов и систем организма.

Другие виды симптоматики проявляются у обеих полов в одинаковой степени.

Симптоматика проявления в детском возрасте

Проявления симптоматики у детей, при развитии раковых опухолей в кишечном тракте, характеризуется наличием признаков, как и у взрослого населения. Первичные признаки совершенно отсутствуют, но по мере того, как опухоль начинает разрастаться, появляются первичные признаки:

• потеря аппетита;
• понижение массы тела;
• сильная утомляемость и общее недомогание.
• дальше процесс развивается намного активней, что способствует проявлению симптомов следующего характера:
• приступы тошноты;
• извержения желудочного содержимого:
• неприятные дискомфортные ощущения в области живота;
• наличие жидкого стула, в котором присутствуют слизь и фракции крови.

Признаки достаточно неспецифичны, что может ввести врача в заблуждение, и постановить совершенно посторонний диагноз, такой как: дисбактериоз, воспаление желудка, воспаление кишечника. Лечение в этом случае дает только негативные результаты, так как временное облегчение наступает, но время безвозвратно потеряно.

Симптоматика, проявляющаяся на последних стадиях рака кишечника, имеет яркие особенности и включает в себя:

• Целый ряд расстройств, таких как тошнота, извержение желудочного содержимого, болевые ощущения сильного характера в области живота.
• Развитие дистрофии на фоне сильного снижения веса.
• Начало задержки актов дефекации самостоятельного характера, а также возможно полное отсутствие стула, начало непроходимости кишечника.
• Появление кровотечений из желудка и кишечника принимающих постоянный характер.

При дифференциации раков тонкого и толстого отдела кишечников, обращают пристальное внимание на некоторые характерные различия. Так при раке тонкого кишечника, который встречается достаточно редко, отмечаются:

• расстройства пищеварения;
• кровотечения в кишечнике;
• резкое снижение массы тела;
• непроходимость в отделе кишечника.

Рак же толстого отдела кишечника, сильно зависит от места расположения процесса онкологического характера. При поражениях в правой части, начинают происходить процессы, приводящие к малокровию, кровотечениям, которые сопровождают боли сильного характера. При поражениях в левой части, наличествуют боли, приступообразного характера, не постоянный стул, запоры, диареи, вздутия живота, непроходимость кишечника, но только частичная. При начале развития злокачественного новообразования в прямой кишке, появляются кровянистые фракции локализующиеся в каловых массах, сильные боли, нарушения выведения каловых масс.

Стадии развития процесса

При наличии рака кишечника, специалисты выделяют 5 стадий. При каждой из стадий, происходят характерные для них процессы.

1Нулевая стадия, характерна наличием не значительного количества не типичных клеточных форм, которые необычайно быстро делятся и перерождаются в злокачественные. Процесс ограничен слизистыми оболочками. 2Первая стадия рака кишечника – является первичным периодом опухоли. Она значительно увеличивается в размерах, но не разрастается за пределы стенок кишечника. Метастазирование и болевые ощущения не обнаруживаются. У больного могут быть некоторые стадии легкого пищевого отравления. Патологический процесс можно обнаружить при специальной процедуре – колоноскопии. 3Вторая стадия характерна значительным увеличением образования до 5 сантиметров и начинает внедрятся и прорастать сквозь стенку кишечника. Метастазов не обнаруживается. 4Третья стадия характеризуется сильным началом активности злокачественных клеток. Эта стадия характерна для прорастания опухоли сквозь стенки, поражения лимфатических узлов и тканевых соединений расположенных рядом органов. Формируется очаг поражения регионального характера. 5Четвертая стадия характеризуется достижением опухоли максимальных размеров и началом распространения метастазов на некоторые органы. Токсины, выделяющиеся в результате развития опухоли, начинают отравлять системы и органы человеческого организма.

Метастазирование

Раковые новообразования в кишечном тракте, чаще всего отдают метастазы в область печеночных структур, а также лимфатических узлов расположенных в области брюшины, органов в ней расположенной, яичников, легочных структур, надпочечных структур, железы поджелудочной, а также органов расположенных в малом тазу и мочевом пузыре.

При наличии метастазов в печени, при раковом заболевании кишечника, развитие зависит от силы повреждения печеночных структур, количества клеток при злокачественной опухоли, а также от состояния больного в целом. Продолжительность жизни у половины таких пациентов от 6 до 9 месяцев.

Часть пациентов, у которых диагностирована 4 стадия, имеющие метастазы в структурах печени не значительного количества, могут прожить от двух до двух с половиной лет. Пять лет жизни после такого заболевания составляет всего один процент от общего числа заболевших.

Диагностирование

Как проверить кишечник на онкологию? Существуют несколько основных методик:

• Самый простой метод, исследование ректального пространства пальцевым методом.
• Колоноскопия – действенный метод, является достаточно информативным, помогает выявить наличие опухоли в отделе толстого кишечника. При проведении данного метода диагностики, специалист делает биопсию, для последующего изучения клеток. Обнаружение злокачественных клеток, назначаются некоторые другие виды исследований – ультразвуковая диагностика, магниторезонансная томографии, рентгеноскопия.
• При использовании компьютерной томографии, существует возможность получить объемное изображение всех отделов кишечного тракта, для установления наличия злокачественного новообразования.

Лечение

Для того чтобы вылечить рак кишечника, как правило, назначается хирургическое вмешательство. Без этого метода вылечить рак невозможно. При поражении угла печени, петлей ободочной и слепой кишки, делают гемиколэктомию, вырезая правую часть кишечника. При поражении нижних частей кишки, у района селезенки, делают другой вид оперативного вмешательства, объединяя две кишки вместе – сигмовидную и поперечную ободовую.

Также, дополнительными методами, усиливающими эффект от операции, являются терапия при помощи специальных медикаментозных средств химического происхождения, а также облучение.

Формы злокачественных новообразований, не поддающиеся оперативным вмешательствам, лечат только при помощи химиотерапии и симптоматических мер лечения.

Прогнозирование при раковых заболеваниях

Процент жизненного статуса у любого пациента, при любой форме ракового поражения, зависит в первую очередь, от стадии недуга на котором он был диагностирован. При раннем обнаружении, шансов у пациента значительно больше.

Статистика гласит, что при первой стадии рака, выживаемость 5 лет у пациентов составляет порядка 95%.

Раковое образование, обнаруженное на второй стадии процесса, и распространяющиеся на слои кишечники, значение снижается на большой уровень – 57 – 86%.

Онкология на последней, четвертой стадии, при активной стадии метастазирования, поражении клеточных структур печени, легочных структур и яичников, выживаемость составляет менее одного процента. Что примечательно, статистические данные гласят, у тех, кто после заболевания перешагнул пятилетний рубеж, возможность рецидива заболевания не возможна.

Меры профилактики

Для того чтобы максимально снизить риск заболевания, нужно:

1Лечить заболевания пред раковой стадии, которые вызывают воспалительные процессы в толстом отделе кишечника. 2Люди, имеющие в анамнезе семьи заболевания, связанные с раковыми поражениями кишечника нужно систематически проходить обследования в условиях медицинских учреждений. 3В свой рацион питания, необходимо добавлять достаточное количество блюд из овощей и фруктов. Большое количество пищевых волокон, имеющих растительное происхождение, а также растительную клетчатку, будет помогать кишечнику скорее очищаться.