Кистой яичника называется полостное доброкачественное образование с жидкой средой внутри. Фолликулярная киста яичника представляет собой опухолевое разрастание фолликула в яичнике. Фолликул служит для обеспечения роста яйцеклетки, после созревания которой фолликул лопается и происходит выброс яйцеклетки сквозь поверхность яичника в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией и происходит в определённый период менструального цикла, который называется овулярным.
В последующем яйцеклетка оплодотворяется и, продвинувшись к матке, прикрепляется там к стенке. Начинается этап беременности, для которого характерно прекращение ежемесячного цикла. На месте лопнувшего фолликула образуется среда, которая называется жёлтым или лютеиновым телом. Это происходит уже в последнем периоде менструального цикла, который называется лютеиновым. Учёные считают, что жёлтое тело также является железой и служит для выработки соответствующих гормонов, отвечающих за дальнейшее успешное прохождение процесса зачатия. После выполнения функционального предназначения, жёлтое тело также рассасывается и сменяется белым телом.
Если беременность на этой стадии не закрепилась, то возобновляется менструальный цикл, и яйцеклетка вымывается с организма женщины, чтобы обеспечить возможность зачатия женщины при следующем цикле.
Если по какой-либо причине фолликул с готовой к овуляции яйцеклеткой не лопнул, то в этом месте образуется опухолевое образование, которое называется фолликулярной кистой.
В случае, когда нарушается функция жёлтого тела, и оно в течение 2-3 менструальных циклов не исчезает, то в этом месте образуется новообразование, которое называют кистой жёлтого тела, или лютеиновой кистой яичника.
Таким образом, на вопрос: «что такое функциональная киста яичника?», можно ответить, что это опухолевое образование яичника, связанное с нарушениями его функционального предназначения, в которую входят такие виды кистозных образований, как:
- фолликулярная;
- лютеиновая киста яичника.
Как видно из описанного выше, функциональная киста напрямую связана с функцией возникновения беременности, а следовательно может образовываться, как правило, у женщин от момента достижения половой зрелости до возникновения периода менопаузы. Возникает эта патология довольно часто, по данным медицинской статистики- процентов в 80-ти от всех случаев кистозных образований яичника.
В очень редких случаях наблюдались случаи наличия функциональных кист у новорожденных и у женщин постклиматического периода. Но это явление аномальное, и его объясняют генетической наследственностью в первом случае, и гормональными сбоями, связанными с нарушениями менструального цикла в зрелом возрасте-во втором.
Функциональная киста левого и правого яичника встречается примерно в одинаковом количестве случаев, может образовываться как внутри, так и снаружи яичника. Симптомы, указывающие на наличие функционального кистозного образования, обычно никак себя не проявляют, если патология не прогрессирует.
Для этого типа кист характерным является регрессивный процесс развития, при котором она самостоятельно рассасывается и исчезает. Женщина может даже и не догадываться о том, что у неё имело место и прошло кистозное образование яичника. Как правило, о наличии функциональной кисты яичника становится известным случайно при плановом прохождении обследования у гинеколога или прохождении УЗИ.
Содержание
Причины возникновения
На сегодняшний день нет однозначного решения об истинных причинах возникновения кистозного поражения яичника. Несомненно лишь то, что связана это заболевание с патологией в деятельности органов и желез эндокринной системы, отвечающих за выработку соответствующих гормонов. Функциональная киста образуется в результате нарушения функциональной деятельности яичника. Отвечают же за это гормоны, выделяемые яичниками, надпочечниками, а также гипофизом и гипоталамусом, связанных с деятельностью коры головного мозга, где они и расположены.
Поэтому всё, что способно оказать негативное влияние на указанные органы, имеет отношение к расстройству их нормального функционирования. Ниже указаны лишь некоторые из таких причин, как наиболее характерные:
- постоянное физическое или умственное перенапряжение;
- частые стрессы и нарушения психоэмоционального равновесия;
- инфекционные и воспалительные заболевания, особенно в раннем возрасте;
- последствия ранних или неоднократных абортов;
- побочные действия длительного приёма некоторых медикаментозных препаратов;
- различные нарушения обмена веществ в организме;
- ожирение ( в последнее время учёные пришли к выводу, что жировой слой также выступает в качестве железы, способствующей выработке определённых гормонов).
Последствия наличия функциональной кисты яичника
В некоторых случаях этот вид опухолевого образования может всё-таки прогрессировать в своём развитии и достигать значительных размеров: от 6 до 10см и более. Кистозные новообразования никогда не стоят на месте в своём развитии, они или регрессируют, самостоятельно исчезая, или прогрессируют, продолжая увеличиваться в размерах. Но отличием функциональных кист яичника от ряда других является то, что эти доброкачественные образования никогда не перерождаются в злокачественные новообразования. По этой причине опухолевые образования подобного типа в медицине называют ложными опухолями.
Но всё-таки при наличии функциональной кисты яичника возможно причинение вреда здоровью, а порой и жизни женщине. Происходит это, в основном, в следующих случаях:
- Перекрут ножки кисты.
- Значительный рост новообразования.
- Разрыв кисты.
В первом случае в результате перекручивания ножки может произойти прекращение кровоснабжения с возникновением некроза (омертвения) тканей и дальнейшим распространением этого процесса на весь яичник.
При росте кисты вследствие оказываемого им давления возникает угроза нормальному функционированию расположенных по-соседству органов брюшной полости и малого таза.
Разрыв кисты и выброс его содержимого в брюшную полость грозит такими серьёзными осложнениями, как перитонит и заражение крови.
Для предотвращения наступления тяжких осложнений необходима незамедлительная медицинская помощь и возможное хирургическое вмешательство, если обнаружены соответствующие симптомы, предвещающие наступление таких последствий.
Последствия при беременности
Функциональная киста яичника и беременность не являются взаимоисключающими факторами. Наличие фолликулярной или лютеиновой кисты яичника не представляет каких-либо помех для возникновения беременности. Тем более, что кистозное поражение одного из яичников не исключает функциональную деятельность по осуществлению процесса зачатия второго. Более того, при беременности в организме женщины происходят естественные гормональные изменения, которые обычно приводят к самостоятельному, без постороннего вмешательства рассасыванию функциональных кист.
Опасность представляет лишь хоть и незначительная, но всё же имеющая место вероятность продолжения роста новообразования, и в таком случае возникает усиление давления на него со стороны растущего плода с риском разрыва или перекрута кисты. Что в свою очередь представляет существенную угрозу для плода и матери.
Чтобы избежать негативных последствий в случае протекания беременности на фоне кистозного поражения яичника необходимо постоянное наблюдение у гинеколога. Специалист, наблюдая за кистой в динамичном режиме, должен убедиться в том, что отсутствует прогрессивное развитие опухоли. В случае, если будет установлен продолжающийся рост кисты, то в целях спасения плода врач должен принять решение о его удалении, которое на данном этапе возможно лишь хирургическим путём. Врач определяет на каком именно сроке удаление кисты путём оперативного вмешательства не повлечёт за собой угрозы для плода.
Обычно такие операции проводятся на 17-18 неделе беременности, так как вмешательство на более ранних сроках может привести к выкидышу. Как правило, операции по удалению кистозного образования у беременных проводятся наиболее безопасным лапароскопическим способом. При этом операция проводится через небольшие проколы в животе с помощью специального инструмента-лапароскопа.
В наиболее серьёзных, осложнённых случаях возникает необходимость в проведении лапаротомической операции, что представляет из себя обычную полостную операцию путём разрезания брюшной полости.
Симптомы заболевания
Для того, чтобы своевременно среагировать на возможную опасность при функциональном кистозном поражении яичников женщине необходимо знать симптомы, сигнализирующие об их существовании. Как уже было сказано ранее, в большинстве случаев эти образования могут возникнуть и исчезнуть самостоятельно, не представляя особых беспокойств.
Функциональная киста правого и левого яичника в начальной стадии имеет одинаковые симптомы, которые отличаются лишь стороной локализации патологии.
При этом женщина может почувствовать тянущие болезненные ощущения со стороны поражённого яичника, которые усиливаются при физической нагрузке, в период месячных циклов. Также возможны незначительные нарушения в сроках и периодичности цикла, а также объёма выделений. При возникновении этих признаков женщине необходимо сразу обратиться за консультацией к врачу-гинекологу во избежание возникновения последствий, которые были изложены выше.
Симптомы, связанные с ростом, разрывом или перекрутом функциональных кист могут выглядеть следующим образом:
- резкая, пронизывающая боль в нижней части живота, особенно ярко выраженная при разрыве кисты;
- интоксикация организма, которая проявляется лихорадочным состоянием, холодным, липким потом, слабостью, побледнением кожных покровов. А также падением артериального давления на фоне учащённого пульса;
- возможная кровопотеря из-за разрыва тканей и сосудов, которая может сопровождаться потерей сознания;
- потеря аппетита;
- чувство страха;
- частая дефекация, учащенное мочеиспускание;
- тошнота и рвота.
Наличие указанных признаков является сигналом для экстренного посещения доктора, который, проведя в случае необходимости дополнительную диагностику, примет решение о возможности медикаментозного лечения или срочного хирургического вмешательства.
