Овуляция – это завершающий этап созревания яйцеклетки с ее высвобождением из доминантного фолликула. Если цикл составляет 28 дней, он приходится на середину цикла. У 75% здоровых женщин процесс этот вообще происходит для нее незаметно, максимум болевых ощущений могут возникать в первые 1-2 дня с началом менструации.
Но у 25% зрелых дам возникают боли при овуляции внизу живота, тянущие ощущения в поясничной области, груди и пр. Они не интенсивны, но многих волнуют в плане наличия патологии. Боль внизу живота во время овуляции длится от нескольких минут до часов, но при этом всегда проходит сама.
Многие женщины по появлению этой боли умеют вычислить свой день овуляции, который является самой благоприятной фазой при планировании ребенка. В это же время у многих молодых женщин повышается либидо.
Другие с таким же успехом будут предохраняться в эти дни, чтобы избежать незапланированной беременности. Для опытных женщин, когда начинает болеть низ живота в середине цикла, это своего рода индикатор контроля деторождения.
Содержание
- 1 Причины появления болей
- 2 Когда речь идет о норме
- 3 Почему неприятные ощущения возникают не всегда
- 4 Типы овуляции
- 5 Симптомы овуляции
- 6 Помощь при болях
- 7 Постовуляторный синдром
- 8 Когда можно волноваться
- 9 Боли при возможных патологиях
- 10 Боли после овуляции
- 11 Сходные с овуляцией боли
- 12 Хронические патологии МПС
- 13 Диагностика овуляторного синдрома
- 14 Профилактические мероприятия
Причины появления болей
Предшествует овуляции всегда процесс созревания яйцеклетки. У каждой женщины фертильного возраста ежемесячно созревает в норме по 1 фолликулу. Объяснение механизма боли состоит из нескольких составляющих. Созревшая яйцеклетка становится настолько большой, что ей тесно в фолликуле и она разрывает его.
Он высвобождает и выпускает из себя созревшую яйцеклетку. Все эти процессы происходят под воздействием гормонов. Каждый месяц это происходит попеременно с каждой стороны, поэтому и боли появляются снизу то справа, то слева.
Этот доминантный фолликул, т.е. отличающийся от других своими размерами и скоростью созревания, называется еще графовым пузырьком. При созревании он хорошо виден на УЗИ. Внутри фолликула нарастает давление имеющейся здесь жидкости, в которой находится яйцеклетка, происходит натяжение его стенок.
После такого максимального натяжения фолликул лопается – это происходит в момент. Когда яйцеклетка разрывает стенки фолликула и оказывается вне его, с ней изливается и фолликулярная жидкость. Она соприкасается с брюшиной, слизистой труб и возникает ответное раздражение брюшины, спазм фаллопиевой трубы и ее сокращение в виде боли внизу живота.
Также во время выхода мелкие сосуды вокруг могут повреждаться и разрываться, наблюдаются микроповреждения тканей, которые также дают боль. Жидкость из фолликула также попадает на эндометрий, что не оставляет матку неподвижной. Это вызывает ее сокращение и также выражается в появлении алгии. Выделения при этом этапе могут иметь мизерные кровяные примеси из-за частичного отторжения эндометрия. Кроме всего, процесс созревания яйцеклетки приводит к растягиванию яичника.
Яйцеклетка начинает свое продвижение по маточной трубе, что приводит к ее сокращению, что также дает неприятные ощущения. И, наконец, впечатлительные девушки могут впадать в тревогу с ожиданием боли и боль, действительно, появляется. Таким образом, причин, порождающих алгии, довольно много.
Когда речь идет о норме
Когда появляется ноющая боль внизу живота при овуляции, это считается физиологической нормой, хотя и происходит только у каждой 4-5. Боли непродолжительны, длятся по-разному, но не более 48 часов и не выражены по силе. Могут быть тянущие или схваткообразные боли внизу живота справа или слева — со стороны созревания фолликула.
Они столь незначительны и незаметны, что часто не замечаются; иногда же они могут вызывать существенный дискомфорт с утратой работоспособности. Но все это проходит без лечения. Иногда возможно, что фолликул работает несколько раз с 1 стороны несколько циклов.
Кроме этих небольших абдоминальных болей, могут быть боли в спине, но других проявлений быть не должно. Кроме того, неприятные ощущения в животе всегда сопровождаются особыми выделениями, что надо иметь в виду. Вообще овуляция, белые выделения и боль внизу живота сосуществуют вместе. До овуляции выделения слизистые, но бывают густыми, чтобы закрыть вход в шейку матки.
Наступление овуляции выражается и в увеличении слизи; она становится тягучей, слизистой, напоминающей сопли. После выхода яйцеклетки слизь разжижается, это необходимо для более облегченного прохождения сперматозоидов по влагалищу.
Во время овуляции 1-2 дня могут отмечаться розоватые выделения, часто они не замечаются ввиду своей незначительности. При непосредственном лопании фолликула возможны коричневые вкрапления в выделениях, что будет являться нормой в это время. Но если имеются кровянистые выделения и боль внизу живота более 3 дней, речь идет уже о патологии.
Боль по своему характеру может быть колющей, резкой, тупой; тянущей, схваткообразной (спазматическая боль), но несильной и боль всегда самопроходящая. Также при этом очень частым проявлением становятся боли в пояснице. Если женщина вынуждена пить анальгетики при овуляции, ей не помешает проконсультироваться у врача.
Почему неприятные ощущения возникают не всегда
Если боли в пояснице и внизу живота в положенное время не появляются, значит, не было созревшего фолликула и выхода яйцеклетки. Это часто отмечается перед наступлением менопаузы; при стрессах, жестких диетах и болезнях у молодых женщин.
Такому подвержены больше представительницы публичных и творческих профессий, таких, как шоу-бизнес, кино и пр. Эти представительницы бомонда очень часто сидят на диетах.
Высвободившаяся яйцеклетка направляется по фаллопиевым трубам в сторону матки; на пути ей может встретиться сперматозоид, тогда происходит зачатие. На месте фолликула в нем начинает формироваться желтое тело.
Типы овуляции
Она бывает преждевременная, своевременная и поздняя. При преждевременной яйцеклетка выходит намного раньше, задолго до положенного ей срока. Такое не исключается в результате грубого полового акта, нервного напряжения, диет и повышенных физических нагрузок. Боли возникают тогда в виде спазмов. Поздняя овуляция связана с гормональными сбоями. В этих случаях для выяснения причины надо пройти УЗИ.
Сроки овуляции при разных циклах:
- если длительность цикла длится 22 дня, период овуляции 6-10 дни;
- при цикле 24 дня – дни 8-12;
- 26 дней овуляция на 10-14 день;
- 28-дневный цикл – овуляция на 12-16 день;
- 30 дней – срок овуляции 14-18;
- 36 дней – на 20-24 день.
Кроме того, существуют тесты на овуляцию, которые можно приобрести в аптеке и они похожи на тесты при беременности. Это важно для женщин, которые хотят “поймать” овуляцию для зачатия. В одной упаковке тестов 10 штук и к ним прилагается подробная инструкция.
Симптомы овуляции
Привычные к появлению овуляторных болей женщины описывают момент овуляции, как: внезапная и короткая колика в течение 5 минут, которая сама проходит; боль напоминает предмесячные спазмы, но слабее; тянущие и ноющие боли, односторонние, в нижнем этаже живота. Сопровождаются они также в это время усиленными выделениями, напоминающими сопли или белок яйца. Поскольку весь процесс созревания полностью происходит под влиянием гормонов, для них органами-мишенями являются также матка и грудь.
Поэтому здесь также могут иметь место боли и дискомфорт. Они могут сопровождаться усилением либидо, подташниванием неустойчивостью настроения. Возникает повышенная чувствительность грудной железы и ноет в груди.
Вздутие живота – может ли оно встречаться при овуляции? Это довольно частый симптом. Вздутие живота, сопровождаемое несильными коликами, также зависит от гормонального воздействия и колебаний эстрогенов и сопровождается усилением перистальтики кишечника.
Особенно это зависит от нарушений питания. При вздутии живота параллельно может болеть поясничная область.
Со стороны яичников могут отмечаться умеренные или слабые боли – при процессе овуляции это нормально. Также в этот период возможны гастралгии и проблемы с желудком; алгии могут локализоваться в пояснице, зоне ануса, боку.
Помощь при болях
При выраженности боли в области живота во время овуляции не возбраняется принять безрецептурный анальгетик или спазмолитик – Но-шпу. Из анальгетиков можно принять Ибупрофен, Напроксен, Парацетамол, Аспирин. Бояться их не нужно, поскольку прием не буде превышать 2 дней. Правда, и их лучше принимать с разрешения врача.
Также женщине стоит полежать, расслабиться пить больше жидкости, травяных отваров – тысячелистника, календулы, мелиссы, ромашки. Все они расслабляют гладкомышечные волокна органов и снимают боль и спазм.
Чтобы убедиться в отсутствии инфекционного процесса, на протяжении дня можно несколько раз измерять температуру. Некоторые гинекологи при таких регулярных болевых ощущениях назначают пациентке ОК.
Тупая ноющая боль, если болезненность связана точно только с овуляцией, хорошо купируется теплой грелкой. Ее можно приложить на живот или поясницу. Прикладывать ее можно в день несколько раз, на 15 минут, но очень горячей она быть не должна. Тепло расслабит напряженные мышцы и снимет боль.
Постовуляторный синдром
Постовуляторный синдром или лютеинизирующая фаза – это те боли, которые не исключаются после овуляции и они также физиологичны. После удаления яйцеклетки в ее оставшемся фолликуле формируется и вырабатывается желтое тело, для которого идет скопление желтого пигмента и жиров.
Желтое тело – это временно функционирующая железа внутренней секреции; ее предназначение в выработке прогестерона. Это гормон беременности; он важен для роста зародыша и помогает формированию рыхлости эндометрия, где будет крепиться зигота.Если оплодотворение не наступило, через определенное время приходят месячные и происходит регрессия желтого тела. Таким образом, фаза лютеинизации длится весь оставшийся период с начала овуляции до окончания месячных и начала нового цикла. Его признаки аналогичны воспалению ПМС.
Его проявления:
- режущие, спазматические, тянущие и колющие боли внизу живота;
- нестабильность эмоций;
- небольшое недомогание;
- усиление сексуальных желаний;
- изменения выделений.
Когда можно волноваться
В 70% обращений боли бывают патологические и могут быть связаны с проблемами гастроэнтерологии, хирургии живота, эндокринной системой, и, конечно, с воспалениями МПС.
Тянущие и схваткообразные боли внизу живота и в пояснице могут дополняться измененными выделениями. По поводу выделений стоит заметить, что иногда возможно их наличие и после завершения овуляции.
Если при этом они приобретают неприятный рыбный запах, а у женщины возникает зуд гениталий, или же выделения белого цвета становятся серыми или зелеными; скорее всего, это говорит о присоединении ИППП, и вам следует идти к врачу.
При сдаче мазка можно определить возбудителя и пройти курс лечения. Боль при инфекциях в животе бывает сильная.
Также проявлением патологии будет появление творожистых выделений с зудом, плохим запахом, учащением мочеиспусканий. Скорее всего, речь будет идти о кандидозе. Но самое опасное – когда выделения становятся кровянистыми и появляются сильные боли в животе.
Помимо всего, изменения выделений могут сопровождаться фебрилитетом, тошнотой, ознобом, рвотой и диареей. Может появляться одышка, пульсирует боль в голове, микции учащаются и становится болезненным; абдоминальные боли бывают нестерпимыми. Но даже если нет всего, но признаки воспаления и кровяные выделения после овуляции держатся больше 3 дней, следует срочно обратиться к врачу.
Боли при возможных патологиях
Внематочная или эктопическая беременность – при ней в 95% случаев эмбрион крепится к стенке фаллопиевой трубы. При ее лопнутии боль внизу живота нарастает и сопровождается кровотечением. Боли схваткообразные и усиливаются при движениях и дефекации.
Патологии яичников – среди них может произойти перекрут ножки кисты, опухоли яичника или его апоплексия; новообразования яичников. При этом боли могут локализоваться с разных сторон.
Если лопнула киста, ее жидкость всегда вызывает режущие абдоминальные боли. Также присутствуют тянущая боль внизу живота и кровянистые выделения после овуляции.
Основной симптом – кровотечение. При обращении к гинекологу, им будет сделан прокол влагалища в заднем его своде на месте, в гинекологическом кресле; будет оцениваться объем крови. При маленьком объеме скопления крови пациентке сразу становится легче и она может выписаться домой уже спустя сутки. В противоположном случае речь идет об апоплексии яичника и будет необходима операция.
Апоплексия яичника происходит редко и связана она может быть с сильными физическими нагрузками и подъемом тяжестей. Чаще лопается сосуд при разрыве фолликула.
Гиперстимуляция яичников – также может сопровождаться болью в животе и поясничной области позвоночника, если женщина получает гормональное лечение от бесплодия.
Препараты могут гипертрофировать яичники, стимулировать рост фолликулов, из-за чего строма яичников становится отечной. Боли внизу живота во время лечения ноющие, к ним может присоединяться вздутие живота, набор веса, цистит, одышка.
Воспалительные заболевания органов малого таза – сюда входят цервициты, эндометриты, сальпингоофориты, аднекситы. При этом может быть боль пульсирующая в пояснице и внизу живота.
Аппендицит – если колика при аппендиците по времени совпадает с овуляцией, картина может быть схожей с гинекологией. Вначале боль не всегда четко локализована, она может быть ноющего характера. Постепенно ноющая боль в правом боку внизу живота усиливается, становится режущей, локализуется в подвздошной области справа. К дополнительным проявлениям можно отнести: однократную рвоту, отказ от еды, тошноту, субфебрилитет.
Боли после овуляции
Они могут вести себя по-разному: могут быть тянущими и держаться несколько дней; могут прекратиться, а потом возобновиться – в любом варианте врача следует посетить обязательно, это может говорить о воспалительных процессах в придатках.; может быть кишечная патология.
Сходные с овуляцией боли
Боли в нижней части живота, сходные с моментом овуляции, могут наблюдаться при:
- перитоните;
- воспалениях придатков; внематочной
- беременности (при ней всегда возникают кровотечения);
- аппендиците;
- цистите;
- онкологии;
- варикозе в области малого таза;
- колите или ОКИ; при колитах появляется нередко боль внизу живота с левой стороны.
Гормональные сбои – при изменениях самочувствия нужно срочно обратиться к специалистам, поскольку диагностировать патологию может только врач.
Эндометриоз – при этом боли внизу живота ощущаются постоянно, а к началу месячных они усиливаются. Между месячными отмечаются мажущие выделения.
Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб. Обязательным симптомом при этом является боль. Овуляция ее просто всегда усиливает. Несмотря на то, что яичники и трубы различны по локализации и функционированию, они входят в единую МПС и состояние одних частей всегда отражается на других. Это своеобразное “эхо”.
Варикоз вен малого таза – с повышением кровенаполнения сосудов в этой области при овуляции эта часть организма становится повышенно чувствительной и боли внизу живота и пояснице возникают почти всегда.
Спайки в малом тазу – при спайках в полости малого таза и чрезмерной чувствительности могут также возникать боли внизу живота и пояснице. Они могут появиться из-за хронических воспалений МПС в этой области. Происходит рост соединительной ткани между воспаленными участками. Эти сращения ограничивают место для свободного выхода созревшей яйцеклетки. К тому же, при выходе яйцеклетка задевает новые ткани – спайки.
Новообразования на внутренних репродуктивных органах – злокачественные образования долгое время протекают без симптомов. Но болезненные проявления при овуляции крайне болезненны, и это может быть ранний признак.
Мастопатия – при овуляции и наличии мастопатии груди болят всегда. Это влияние эстрогена.
Хронические патологии МПС
Они часто развиваются от переохлаждений: сидение на холодных поверхностях, одежда не по сезону легкая, купание в горной речке. При этом появляются симптомы цистита с жжением, резями и учащением мочеиспускания; объем выделяемой мочи уменьшен. Возможна боль в левом боку внизу живота или справа и обычно имеет ноющий характер.
Из воспалений придатков можно отметить: хронические кольпиты, цистит, пиелонефрит, эндометрит, сальпингит или аднексит. Также играют роль ИППП: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея и пр.
Диагностика овуляторного синдрома
На сегодня основной метод диагностики – проведение УЗИ и сдача крови на содержание женских половых гормонов.
Профилактические мероприятия
Внимательная к своему здоровью женщина всегда должна вести календарь своего МЦ, чтобы точно знать свои ощущения и протекание своего цикла со всеми его фазами. Прислушивайтесь к своим ощущениям и уделяйте себе больше внимания. В возрасте после 35 лет посещение гинеколога должно стать регулярным, не менее раза в 6 месяцев.
Тянущее ощущение в нижних отделах живота и небольшие боли после овуляции при планировавшейся беременности могут говорить о том, что состоялось зачатие и наступила гестация.
Может отмечаться напряжение и нагрубание молочных желез. Свое состояние нужно контролировать, чтобы не допустить осложнений. При таких совокупностях признаков через 7-10 дней стоит сделать тест на беременность. Самолечение в любых случаях исключается.
