На каком сроке беременности начинается токсикоз?

Беременность – это самое счастливое и удивительное время в жизни любой женщины, но очень часто этот период омрачается появлением неприятных состояний. Одним из них является токсикоз. Он хорошо знаком своими специфическими проявлениями многим женщинам. Пропал аппетит, тошнит по утрам или, наоборот, по вечерам, постоянно клонит в сон – это неполный список явлений, омрачающих течение беременности. Будущих мам, которые только планируют зачать ребёнка, или совсем недавно узнали, что наступила беременность, часто волнуют вопросы: на каком сроке начинается, как проявляется, когда заканчивается и сколько длится  токсикоз.

По времени, когда наступает токсикоз, выделяют 3 его формы:

1. Ранний.
2. Поздний (гестоз).
3. Редкий.

Характерно, что разные формы гестозов возникают по различным причинам.

Ранний токсикоз

Ранние проявления беременности возникают из-за гормональных перестроек в организме после зачатия, а также как результат того, что организм первое время воспринимает плод, как инородное тело и пытается избавиться от него. Мы привыкли воспринимать такую форму токсикоза как неотъемлемую часть беременности и достоверный признак её начала. Начнём с того, что не все женщины страдают этим видом осложнения в период беременности. Кроме того, при каждой беременности у одной женщины признаки беременности проявляются по-разному и с разной интенсивностью.

Время начала токсикоза, его продолжительность и симптомы сугубо индивидуальны для каждой женщины. У одних первые, едва уловимые, признаки появляются через несколько дней после задержки менструации. Токсикоз до задержки менструации также может начаться, но это случается достаточно редко. Проявления могут начаться минимум через 7-10 дней от зачатия, когда эмбрион закрепляется в стенке матки. У других тошнота начинается через 4-6 недель от зачатия. Для раннего периода характерны такие наиболее распространённые признаки:

• изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение или понижение артериального давления);
• изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (пропадает, или наоборот, повышается аппетит, появляется тошнота, рвота, особенно по утрам, сразу после пробуждения, или после приёма пищи, возникает интенсивное слюноотделение);
• изменения со стороны нервной системы (изменение вкусовых предпочтений, отвращение к определённым запахам, сонливость, или, наоборот, бессонница, раздражительность, плаксивость и т.д.).

Важно отметить, что не стоит легкомысленно относиться к проявлениям токсикоза. Необходимо постоянно контролировать состояние своего организма. Особое внимание следует уделять изменению артериального давления, т.к. его перепады могут негативно сказаться на состоянии плода, матери и не ходе беременности. Частая рвота может способствовать выведению из организма питательных веществ и его истощению. Обычно, ранний токсикоз длится от нескольких дней и до 14-16 недель и затем бесследно проходит. При тяжёлых изменениях состояния беременной женщины, и при более длительных проявлениях интоксикации необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, который назначит соответствующую терапию.

Иногда ранний токсикоз проявляется в тяжёлой форме, когда необходимо проводить интенсивную терапию и строго придерживаться врачебных предписаний. Когда лечение оказывается нерезультативным, врач может назначить искусственное прерывание беременности. Как правило, после аборта, все симптомы токсикоза проходят.

Но что делать в случаях, когда токсикоз после проведения аборта не пропал? Прежде всего, необходимо обратиться к врачу и пройти УЗИ. Если после аборта плод вышел не полностью, или вышли не все эмбрионы (в случае многоплодной беременности), то симптоматика сохранится. Очень часто причиной того, что токсикоз после процедуры аборта не заканчивается, служит абортивный препарат. После медикаментозного аборта у многих проявляются побочные эффекты, схожие с симптомами токсикоза. Тошнота, как правило, проходит самостоятельно на 2 – 5 день после процедуры аборта.

Изменение клинической  картины может стать индикатором изменения хода беременности. Случается, что токсикоз был достаточно выраженным, и вдруг пропал в один день. О чём может свидетельствовать тот факт, что резко прекратился токсикоз? Конечно же, не стоит сразу впадать в панику. Порой такое происходит, когда плацента полностью сформирована, организм «принял» беременность и полностью настроил свои обменные процессы под потребности мамы и её ребёнка. Но важно отметить, что иногда исчезновение всех симптомов и признаков беременности, свидетельствует о замершей беременности или выкидыше. Таким образом, если пропал токсикоз, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Поздний токсикоз

В случаях, когда неблагоприятные изменения в организме происходят во втором и третьем триместре беременности, принято говорить о гестозе(поздний токсикоз). Характерно, что поздний токсикоз, который начинается во втором триместре беременности, несёт более серьёзную угрозу для плода и матери и труднее поддаётся лечению. Поздний токсикоз развивается по причине изменения гормонального фона, а также давления увеличившейся в размерах матки на прилежащие органы и сосуды, что влечёт за собой нарушение их функционирования.

Поздний токсикоз проявляется в следующих формах:

• отёки различной степени тяжести (нарушение водного обмена);
• нефропатия (нарушение работы почек, выраженное в появлении белка, лейкоцитов в моче, в повышении артериального давления);
• эклампсия (изменения со стороны центральной и периферической нервной системы, проявляющиеся судорогами, обмороками);

Поздний токсикоз – это серьёзное нарушение состояния беременной женщины, которое может привести к тяжёлым последствиям, как для плода, так и для будущей матери. Токсикоз на поздних сроках может стать показанием к преждевременному родоразрешению в случае, если лечение не даёт положительных результатов, тогда поздний токсикоз может навредить здоровью ребенка.

Редкие формы гестоза

Такие формы можно скорее назвать индивидуальными реакциями организма на состояние беременности. Появляется редкий гестоз как на ранних, так и на поздних сроках, а может показаться, будто он вообще пропал, но более характерен для первого триместра беременности. Осложнение принимает следующие формы и симптомы:

• различные кожные проявления (дерматозы, дерматиты);
• желтуха беременных (наблюдается появление желтоватого оттенка на коже и слизистых оболочках);
• желтая атрофия печени (поражение печени);
• бронхиальная астма;
• тетания (судороги, возникающие вследствие дефицита кальция в крови);
• остеомаляция (деформация и размягчение костей).

Виной всему, как говорилась выше, изменение гормонального фона, а так же его относительная нестабильность в период беременности.

Факторы риска

Врачи утверждают, что появление признаков интоксикации организма во время беременности, длительность и степень тяжести их протекания зависит от таких факторов, как:

• зашлакованность организма,
• пагубные привычки (курение, алкоголизм);
• образ жизни и питания будущей матери;
• общее состояние здоровья (хронические заболевания ЖКТ, дыхательной и эндокринной систем, инфекционные заболевания);
• психоэмоциональное состояние женщины (стрессы, умственные и эмоциональные переутомления);
• приём сильно действующих препаратов;
• возраст женщины в момент зачатия (для ранней – до 20 лет, и поздней – после 35 лет – беременности осложнения наиболее вероятны и протекают в более тяжёлых формах);
• многоплодная беременность (вероятен токсикоз на поздних сроках);
• наследственность (наблюдается такая закономерность, что у 75 из 100 женщин, страдающих ранним токсикозом, дочери также сталкиваются с этим явлением).

Точных сведений о причинах развития токсикозов разных форм, длительности и интенсивности в медицине пока нет. Но многолетний врачебный опыт показывает, что коррекция образа жизни, питания, своевременное избавление от вредных привычек позволяет женщинам уменьшить неприятные проявления или вовсе предотвратить их. Здоровая женщина может в полной мере насладиться уникальным периодом в своей жизни – от зачатия и до рождения малыша.