Уреаплазма является микроорганизмом, который способен вызвать воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Для его выявления разработано несколько способов с разной степенью эффективности, определенный из которых назначает лечащий врач.
Уреаплазма представляет собой микроорганизм (бактерию, а не вирус), который может находить на слизистых выстилках органов мочеполовой системы. Довольно часто уреаплазма (внутриклеточная бактерия, а не вирус) не провоцирует развития патологической симптоматики. Ее размножение до проявления активной степени заражения может активироваться при благоприятных условиях. Это провоцирует развитие уреаплазмоза, который может привести к ряду негативных последствий, в число которых входит бесплодие. Существуют основные виды этого микроорганизма, вызывающие патологии мочеполового тракта у человека, — urealiticum и parvum.
Важно при появлении первых симптомов патологии обращаться к врачу для назначения курса терапии. Регулярное проведение медицинских осмотров и сдача биоматериала для проверки состояния мочеполовой системы помогают определить скрытую инфекцию.
Содержание
Методы диагностики уреаплазмоза
Разработано достаточно много диагностических способов, позволяющих выявить уреаплазму (бактерию, а не вирус) в организме мужчин и женщин. Анализ на уреаплазму может проводиться одним или несколькими методами из представленных ниже:
- Серологический метод (определяет антитела к микроорганизму в крови).
- Бактериологический посев (бак посев). Наиболее информативен для определения степени заражения.
- Микроскопия.
- Полимеразная цепная реакция.
- Прямая иммунофлуоресценция.
- Иммуноферментный анализ на уреаплазму.
Врач на приеме может назначить каждый из этих способов в зависимости от их информативности в определении степени заражения и возможностей лаборатории.
Для серологического выявления инфекции берут венозную кровь в утренние часы, натощак. Этот способ позволяет определить уровень антител в крови человека. Методика не является достаточно точной, поскольку титр антител даже при активном размножении микроорганизма может быть низким.
Более информативным способом диагностики является полимеразная цепная реакция. Для ее реализации берут соскоб из цервикального канала или влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Исследование позволяет выявить ДНК микроорганизма в биоматериале.
Наиболее точным методом диагностики является бакпосев, или культуральный способ. Для его проведения также берут биоматериал из шейки матки или влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Иногда для бак посева допустимо взятие утренней мочи. После получения материала производится его бак посев на специальную питательную среду. Эта методика позволяет определить не только факт наличия инфекции, но и степень инфицирования и виды микроорганизма. Также посредством бак посева возможно определить, чувствительны ли виды бактерии к различным лекарственным препаратам. Благодаря этому возможно подобрать наиболее эффективную схему лечения с учетом вида инфекционного агента и степени развития воспалительного процесса. Значение количества бактерий до 104 КОЕ на мл говорит о носительстве и чаще всего не требует коррекции. Если количество микроорганизмов превышает до 104 КОЕ на мл, а симптомы говорят об интенсивном воспалении, врач назначает корректное лечение.
Микроскопия мазка, полученного из уретры у мужчин или из влагалища и цервикального канала у женщин, является наиболее оперативным способом диагностики. После взятия биоматериала производится окраска мазка и его изучение при помощи микроскопа. Микроскопия позволяет определить факт наличия или отсутствия инфекции, но при малой степени заражения может давать ложноотрицательные результаты, и уреаплазма (бактерия, а не вирус) не будет обнаружена.
Иммуноферментный метод исследования является достаточно информативным и может назначаться для выявления инфекции. Прямая иммунофлюоресцения не так распространена, но также довольно информативна.
Подготовка к сдаче биометериала
Анализ на уреаплазму (бактерию, а не вирус) у женщин предполагает взятие соскобов из влагалища, цервикального канала и в некоторых случаях — уретры. Анализ на уреаплазму у мужчин предполагает забор материала из уретры. Возможно взятие мочи, крови, спермы или секрета предстательной железы для осущетсвления исследования.
Для сдачи биоматериала требуется определенная подготовка. Она включает следующие меры:
- Прекращение приема определенных лекарственных средств за две недели до сдачи анализа.
- Не допускаются половые контакты за двое суток до проведения исследования.
- За 2-3 часа до взятия соскоба нельзя мочиться.
- Сдача крови для определения антител или проведения ИФА осуществляется натощак.
Взятие биоматериала из уретры у мужчин облегчается при предварительном проведении массажа предстательной железы или уретры посредством специального зонда.
Расшифровка полученных результатов
Если после проведения бак посева получен результат до 104 КОЕ на мл, то можно утверждать отсутствие в организме воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой. Данный показатель может говорить о носительстве. Решение о необходимости коррекции состояния определяет лечащий врач. Если результат выше 104 КОЕ на мл, то имеет место активный инфекционный процесс, требующий коррекции.
Другие методы исследования (ИФА, ПЦР, определение антител в крови) имеют свои диапазоны значений нормы и патологии, которые могут отличаться у разных лабораторий. Этот факт нужно уточнять при сдаче анализа.
Проведение исследования после терапии
После начала лечения необходимо подождать две-три недели до повторной сдачи анализов. Проведение исследования позволяет оценить эффективность назначенного курса терапии. Наиболее информативно проведение бак посева. В некоторых случаях требуется повтор курса лечения или его коррекция. Если уровень инфицирования превышает 104 КОЕ на мл, курс обязательно повторяется, до тех пор, пока показатель не снизится до числа, меньшего, чем 104 КОЕ на мл. Схемы лечения для женщин и мужчин могут отличаться.
