Дети часто болеют ангинами различных форм, одной из них является тонзиллит. У детей еще не в полную силу работает иммунная система, поэтому инфекционные агенты проникают в их организм чаще, чем в организм взрослого человека.
Содержание
Сущность проблемы
Острый тонзиллит у детей – это патологический процесс, протекающий в верхних дыхательных путях с участием инфекций. Заболевание сопровождается воспалением миндалин, а иногда в процесс вовлекаются глоточные и язычные миндалины. Если тонзиллит у ребенка повторяется часто, то заболевание становится часто повторяющимся, то есть хроническим.
Тонзиллит у детей часто называют социальным заболеванием, это связано с тем, что дети, живущие в мегаполисах, более подвержены этому заболеванию. У городских детей иммунитет слабее, и это связано не только с задымлением выхлопными газами, водопроводной водой и ненатуральной пищей, но и с той жизнью, которой они живут.
Городские жители отличаются психологической и физической неустойчивостью, ускоренный ритм жизни, компьютеры и телевидение приводят к тому, что человек ведет недостаточно подвижный образ жизни и его иммунитет слабеет. В связи с этим лечение тонзиллита в домашних условиях предполагает не только прием специфических медикаментов, но и средств для укрепления иммунной системы.
Причины заболевания
Помимо того, что на развитие тонзиллита оказывают влияние неблагоприятные факторы, низкий иммунитет, психоэмоциональное состояние и прочее, забеливание может быть спровоцировано другими недугами:
- Заболевания носоглотки в хронической форме. Это синуситы, аденоиды и прочие патологические процессы, которые сопровождаются постоянной носовой заложенностью. Из-за невозможности дышать носом, ребенок дышит ртом, в результате чего слизистая оболочка иссушается, полезная микрофлора ротовой полости гибнет, и для патогенных бактерий создаются оптимальные условия. Носовое дыхание может также затрудняться при наличии полипозных образований в носовой полости, а также при искривлении носовой перегородки.
- Стоматологические проблемы. Стоматиты, кариозные зубы, флюсы и прочие воспалительные процессы, затрагивающие десны — все это может привести к тому, что у ребенка развивается хроническая форма заболевания.
- Осложнения после перенесенных заболеваний инфекционного характера. Воспалительный процесс может получить развитие в следствие грибковых, бактериальных и вирусных инфекций. После детских инфекционных болезней (кори, краснухи или скарлатины) часто возникает осложнение в виде тонзиллита. Кроме того, несвоевременное и неадекватное лечение малыша, а также злоупотребление антибактериальными препаратами тоже могут способствовать развитию заболевания.
- Частые респираторные заболевания. Когда местный иммунитет ослаблен, то малейшее переохлаждение тут же приводит к повышению температуры и к покрасневшему горлу.
- Наследственный фактор.
Виды заболевания
Острая и хроническая форма тонзиллита имеет разную симптоматику. При остром тонзиллите инфекция поражает гланды и ротоглоточные ткани. Провоцируется данная форма респираторными заболеваниями, которые снижают местный иммунитет, что приводит к тому, что патогенная микрофлора проникает в гланды. При хронической форме в миндалинах все время имеются инфекционные возбудители, и как только наступает благоприятные условия, патогенная микрофлора начинает активно размножаться, и заболевание снова обостряется.
Исходя из первопричины развития заболевания можно выделить следующие виды тонзиллита и их симптоматику:
- при вирусной инфекции у ребенка появляется воспаление и боль в горле;
- при инфицировании вирусом Коксаки, миндалины порываются волдырями;
- при инфекционном мононуклеозе гланды сильно увеличиваются в размере и на них образуется налет;
- бактериальное поражение вызывает болевые ощущения в горле, провоцирует повышение температуры, на миндалинах при этом образуется налет, который придает дыханию неприятный запах.
Отличие бактериального тонзиллита от вирусного понятны – их вызывают разные возбудители. Компенсированная же форма тонзиллита проявляется местными симптомами, декомпенсированная – вовлекает в процесс суставы, почки и сердце.
При лакунарной форме гнойные образования локализуются в лакунах, при этом эпителиальная ткань истончается и становится более рыхлой. Если гнойничковые образования появляются под эпителиальной тканью – это паренхиматозная форма, смешанный же тип – это проявление обеих форм. При изменении ткани миндалин (замещение лимфаденоидной ткани фиброзной), говорят об атрофическом тонзиллите, а если миндалины увеличились по причине отека и воспалительного процесса, то это гипертрофическая форма.
Клиническая картина
Как уже было сказано выше, тонзиллит могут провоцировать бактериальная, вирусная или грибковая микрофлора. Поэтому тонзиллит у детей как симптомы, так и лечение будет иметь различное. Инкубационный период заболевания составляет сутки, максимум двое после оседания патогенной флоры на миндалинах. Чем ребенок младше, тем инкубационный период короче. Все потому, что у детей грудного возраста иммунитет слабее, чем у детей постарше, кроме того, у малышей органы расположены очень близко друг к другу, поэтому распространение инфекции происходит быстрее.
Симптомы тонзиллита у детей могут быть следующими:
- высокая температура;
- боль в горле, которая становится сильнее при проглатывании;
- лихорадка, тошнота;
- в горле ощущается сухость, развивается лающий кашель;
- голос изменяется, в некоторых случаях, малыш не способен говорить вообще;
- иногда появляется боль в ушах.
Если осмотреть горло ребенка, то можно заметить сильную красноту миндалин, а также их увеличение. Через пару дней на миндалинах появляется налет белого цвета или гнойничковые образования. Дети после 3 лет жалуются на боль в суставах, в желудке, иногда присутствует тахикардия.
Как только такие признаки появляются, нужно как можно быстрее вызвать врача и срочно начинать лечение. Лечение острого тонзиллита должно быть своевременным, так как каждый день промедления может впоследствии обернуться серьезными осложнениями.
При хроническом течении недуга симптомы не такие яркие, поэтому родители не обращают на них внимания, беспокойство появляется только тогда, когда родители понимают, что ребенок болеет слишком часто. При хронической форме тонзилита ребенок может болеть до 7 раз в год, а это крайне тяжело для растущего организма.
Не до конца (или неправильно) вылечившие болезнь дети имеют следующие симптомы хронической формы заболевания:
- температура держится в районе субфебрильных отметок;
- изо рта ощущается запах гноя, при том, что зубы и десны здоровы;
- иногда в горле возникает першение или боль;
- слабость, головокружения, признаки интоксикации;
- сниженный аппетит, ребенок неактивный и быстро устает.
Лечить тонзиллит у ребенка в хронической форме намного дольше и труднее, чем в острой, так как бактериальная флора после нескольких ангин начинает приспосабливаться к медикаментам, и проявляет устойчивость к большинству из них.
Диагностика заболевания
Прежде чем лечить тонзиллит, его надо дифференцировать от других заболеваний, то есть провести диагностику заболевания. Диагностика и лечение тонзиллита у детей осуществляется отоларингологом или педиатром. Врач осматривает горло ребенка, пальпирует лимфатические узлы и выясняет жалобы.
При необходимости назначается лабораторное исследование кала, мочи, крови, также делается бакпосев материала, собранного с зева ребенка. Последний анализ может помочь в определении возбудителя бактериального характера, вирусная инфекция при этом не обнаруживается.
Врач должен тщательно проводить диагностические мероприятия, чтобы точно отличить тонзиллит от туберкулеза миндалин или фарингита. При подозрении на осложненные процессы ребенку назначают ЭКГ, УЗИ почек, рентген и прочую аппаратную диагностику.
Принципы лечения
Лечение тонзиллита у ребенка должно назначаться только врачом после всей необходимой диагностики. Если диагностирован тонзилит у детей, как лечить должен решать врач. Это касается и народных средств. При этом важно помнить, что только нетрадиционными методами вылечить это заболевание невозможно.
Итак, как лечить тонзиллит? В большинстве случаев, врач назначает следующее лечение:
- На сегодняшний день антибиотики при тонзиллите – это единственное средство, которое позволяет уничтожить бактериальных возбудителей и не допустить осложнений заболевания. Как правило, назначаются цефалоспорины, макролиды, Амоксиклав, Флемоклав.
- Антисептические аэрозоли, которые оказывают местное воздействие – Мирамистин, Гексорал и прочие.
Хроническую форму тонзиллита лечат длительно, однако, не всегда медикаментозное лечение дает нужный эффект, в некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Однако, удалять гланды ребенку крайне нежелательно, так как они призваны выполнять функции защиты. Если без операции обойтись не получается, надо попытаться сохранить хотя бы одну миндалину.
Хронический тонзиллит у детей — лечение следующее:
- регулярные промывания носоглотки антисептическими растворами;
- прием иммуномодулирующих средств для повышения защитных сил;
- физиотерапевтические процедуры.
При хроническом тонзиллите лечение проводится курсами дважды в год, при отсутствии положительного эффекта, принимается решение об операционном вмешательстве.
Народные средства и профилактика
Тонзиллит у детей. Как лечить его народными средствами? Если врач разрешит в качестве дополнительной терапии прибегнуть к народным средствам, то хороший эффект дают следующие средства:
- лечебные чаи – зверобой, календула, полынь, аир, ромашка, смородина и прочие;
- полоскание горла травами, с противовоспалительным и антисептическим эффектом;
- терапия медом и прополисом.
Профилактика тонзиллита заключается в своевременном и качественном лечении ангин и всех простудных заболеваний, в закаливании, в повешении местного и общего иммунитета. Кроме того, через две недели после острой ангины необходимо проводить профилактический курс промывания миндалин растворами антисептиков.
