Из-за холестериновых наслоений просвет коронарных артерий может сужаться вплоть до полного перекрытия. В результате этих явлений развивается вялотекущее изменение в артериях, ведущих к сердцу, что влечет за собой патологию, которая называется атеросклеротическая болезнь сердца.
Содержание
Сущность патологии
Надо сказать, что заболевание это развивается медленно, в связи с этим диагностический уровень достаточно высокий, однако, несмотря на это, уровень смертности от острой коронарной недостаточности также сохраняется на высоте.
Атеросклеротическая болезнь сердца – это не самостоятельный диагноз, а, скорее, собирательный термин, который объединяет все патологии, возникающие по причине нарушения кровоснабжения в коронарных сосудах.
Причины патологии
Есть несколько теорий, которые объясняют возникновение патологии, но на данный момент основной из них считается нарушение жирового обмена. Таким образом, можно сказать, что атеросклеротическая болезнь сердца развивается в результате отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Сначала холестериновые бляшки мягкие, но с развитием патологии, к холестерину присоединяется кальций, и они твердеют. Понятно, что чем больше холестерина в них откладывается, тем уже просвет и хуже кровоток. Если никаких действий на этот счет не принимать, то рано или поздно артериальный просвет сузится настолько, что кровь не сможет по нему течь. Есть ряд факторов, которые могут провоцировать развитие патологического процесса:
- наследственная предрасположенность;
- гипертония;
- злоупотребление курением и алкоголем;
- диабет;
- ожирение;
- нарушение гормонального фона;
- малоподвижный образ жизни.
О курении надо сказать отдельно. По статистике именно курение является наиболее частой причиной развития атеросклероза артерий сердца. Это связано с тем, что никотин и различные смолы, содержащиеся в табачном дыму, способствуют увеличению «плохого» холестерина в крови. Кроме того, вредные вещества быстро склеивают тромбоциты, в результате чего кровоток в сосудах нарушается. Обмен веществ у курящих людей также нарушен.
Атеросклероз сердца различают по способу и причине его возникновения. Он может быть:
- гемодинамическим – развивается в результате нарушений в сосудах или по причине гипертензии;
- метаболическим – развивается из-за нарушений в работе эндокринной системы, метаболических проблем или же в результате наследственной предрасположенности;
- смешанным – присутствует несколько причин.
Проявление патологии
Атеросклероз сосудов сердца на ранних этапах никак не дает о себе знать. Очень часто пациенты длительное время даже не догадываются о том, что их сердце недостаточно снабжается кровью. Симптомы заболевания начинают проявляться только после того, как артериальный просвет значительно сузится, тогда атеросклероз сердца начинает проявляться следующим образом:
- Время от времени в области сердца появляются болевые ощущения, которые напоминают симптомы стенокардии.
- Пациент ощущает сильную слабость, и его работоспособность резко снижается.
- Развивается аритмия – сердце может биться учащенно, неравномерно, а иногда может казаться, что оно останавливается.
- Усиливается потоотделение.
- Возникает одышка, причем не только после физических или эмоциональных нагрузок, но и в покое. Характерно, что одышка усиливается тогда, когда пациент принимает горизонтальное положение.
- Некоторые пациенты жалуются на тошноту и головокружение.
Клиническая картина во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому проявляться недуг у разных людей может по-разному. При этом длительное время симптоматика может не развиваться, а оставаться на прежнем уровне, а может возникнуть стремительное развитие патологии.
Как только возникают подобные симптомы, необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование и начинать принимать лечение. Нельзя забывать, что смерть в результате сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время занимает лидирующие позиции. Смерть в результате остановки сердца – это самый тяжелый исход атеросклероза сердечных сосудов. В этот момент события разворачиваются очень быстро, и спасти больного может только моментальная и правильно оказанная первая помощь. В результате атеросклероза сердца причина смерти может быть одной из следующих:
- острый миокардический инфаркт;
- тромбоэмболия;
- отягощенная форма сердечной недостаточности.
Кроме того, смерть может наступить в результате сбоя в ритме сердце, полного разрыва коронарной артерии или стенокардического приступа. Все действия, направленные на спасения человека, должны быть незамедлительными, часто смерть наступает до приезда скорой помощи.
Диагностические мероприятия
Чтобы не доводить до печальных последствий, больной должен даже при незначительны симптомах обратиться к терапевту или кардиологу и пройти диагностику. Она включает в себя:
- опрос пациента;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- ЭКГ сердечных артерий;
- биопсия крови.
Каких-то специфических методов обследования при атеросклеротическом заболевании сердца нет. Однако, перечисленных процедур будет достаточно, чтобы врач мог поставить диагноз и определить схему лечения.
Стадии патологии
Уже говорилось, что атеросклероз – это вялотекущее заболевание, процессы, которые наблюдаются в сосудах, происходят медленно. Медики выделяют следующие стадии:
- 1 стадия. Скорость кровотока в сосудах постепенно уменьшается, а на стенках начинают появляться микро трещинки, которые в скором времени станут благоприятной средой для отложения жира. По началу ферменты будут бороться с налипшими липидами, но, когда сосудистая стенка еще больше расщепится, они уже не смогут справляться с отложениями. Защитные механизмы ослабевают, а липидное пятно увеличивается.
- 2 стадия. Жировая ткань разрастается, однако, холестериновые бляшки еще довольно хорошо поддаются растворению. Без лечения эта стадия опасна разрывом артерии и тромбозом.
- 3 стадия. Это последняя стадия недуга. Холестериновая бляшка уплотняется, в ней откладывается кальций. Отложение растет и сужает сосуд. Возникает большой риск перекрытия сосуда, некроза и даже гангрены участка сосуда.
Лечение патологии
Конечно лечение зависит от того какие нарушения произошли в сосудах и как далеко зашло заболевание. Кроме того, немаловажное значение имеет возраст пациента, наличие у него хронических фоновых заболеваний, его общее состояние и прочие факторы. Поэтому самостоятельное лечение недопустимо, также недопустимо принимать препараты, которые принимает ваша мама или приятель, медикаментозные средства и дозировка – это очень индивидуальный момент.
Методов лечения атеросклероза сердца имеется несколько:
- традиционное терапевтическое лечение;
- стабилизация жирового обмена;
- лечение народными средствами;
- хирургическое вмешательство.
Что касается традиционного медикаментозного лечения, то оно основано на приеме статинов. При этом обязателен контроль работы печени. Также пациент пожизненно должен принимать салицилаты.Часто назначаются препараты никотиновой кислоты, фибраты, бета-блокаторы, диуретики и прочие медикаменты, которые будут способствовать выведению из организма холестерина, снижать артериальное давление и снимать симптоматику атеросклероза.
Помимо приема медикаментов (которые к счастью, способны существенно продлить жизнь пациента), необходима корректировка образа жизни. Больной должен бороться с вредными привычками, снижать вес, правильно питаться, наращивать физическую активность. Естественно рекомендуется избегать стрессов. Если медикаментозные средства не смогли помочь пациенту, то врач может предложить хирургическое вмешательство.
Оно может быть следующих видов:
- Тромболитическая – при это растворяется образовавшийся сгусток и восстанавливается кровоток.
- Ангиопластика. С обоих концов суженного участка вставляются специальные катетеры, с помощью баллона сосуд надувают и просвет расширяется. Если есть необходимость, вводят стенд, который будет поддерживать нужный диаметр.
- Шунтирование. В этом случае из других сосудов, или используя специальные трубки, создается другой кровоток, который обходит поврежденный участок.
- Эндартерэкомия – сосуды хирургическим путем очищаются от холестериновых отложений.
Народные методы
В качестве самостоятельной методики использовать народные средства не рекомендуется. На начальных этапах развития заболевания, когда врач не настаивает на медикаментозном лечении, они будут конечно весьма кстати. Но, если речь идет уже о прогрессировании недуга, лечение травами и другими нетрадиционными методами может использоваться только в качестве вспомогательных средств, и только с разрешения лечащего врача.
Народные целители предлагают лечить атеросклероз травяными сборами. Вот самые распространенные их рецепты:
- Боярышник, спорыш, омела, золотарник, тысячелистник, зверобой.Ингредиенты берутся в равных количествах, хорошо перемешиваются, а затем столовая ложка сбора запаривается кипятком. Средство необходимо прокипятить с закрытой крышкой 3-5 минут, затем настоять четверть часа, после чего можно принимать по стакану три раза в день.
- Боярышник, омела, ромашка, корень валерианы. Этот сбор готовится и принимается также, как и предыдущий. Кроме антиатеросклеротического действия, он еще и успокаивает нервную систему.
- Тысячелистник, омела, фукус. Всего возьмите поровну, хорошо перемешайте и столовую ложку залете холодной водой (стакан). Через три часа доведите средство до кипения, и на медленном огне кипятите 3-5 минут. Затем средство охлаждают, процеживают и полученное количество отвара пьют по чуть-чуть в течение дня. За день все средство надо выпить полностью.
Диетическое питание
Диета при атеросклерозе сосудов сердца обязательна. Из рациона необходимо исключить:
- жирное мясо и жирную рыбу;
- консервы;
- колбасы и копчености;
- сдобное тесто;
- шоколад;
- пряности, соленья, соусы, майонезы;
- кофе, крепкий чай;
- алкоголь;
- сливочное масло;
- щавель, редьку, редис и шпинат.
Что надо включить в рацион:
- изделия из ржаной муки;
- птицу, не жирную рыбу – отваривать или тушить;
- овощные и молочные супы;
- овощные блюда;
- сыр;
- каши;
- отвар шиповника.
Готовить желательно на растительном масле, при это отдавать предпочтение варению, тушению, запеканию.
Профилактика заболевания
Профилактика атеросклеротических отложений в коронарных сосудах проста – здоровый и активный образ жизни. Необходимо правильно и сбалансировано питаться, обеспечивать свой организм посильными физическими нагрузками, гулять пешком, не курить, не злоупотреблять алкоголем. Кроме того, необходимо следить за уровнем холестерина и сахара в крови, контролировать артериальное давление. После 45 лет рекомендуется прием антикоагулянтов по совету врача.
