Брадикардия — это состояние, при котором число сердечных сокращений составляет менее 60 ударов в минуту, что в большинстве случаев является ненормальным положением вещей. ЧСС менее 60 ударов в варианте нормы иногда встречается у спортсменов, хотя в общем случае считается, что здоровый сердечный ритм — 60-100 ударов в минуту.
Тем не менее, брадикардия сама по себе не считается самостоятельной болезнью сердца, а рассматривается как симптом той или иной патологии, причем патология не обязательно касается сердечной мышцы. Причиной брадикардии могут стать также проблемы с другими органами и системами. Таким образом, чтобы выявить причину нарушений ритма обычно требуется проводить комплексное обследование организма.
Содержание
Механизм развития сбоев ритма
Брадикардия классифицируется как один из видов аритмий. Аритмией считается или неравномерность сердечных сокращений (между парой ударов сердца проходит разное количество времени), или их отклонения от нормального числа сокращений в минуту — меньше 60 или больше 100.
Аритмия представляет собой сбои в работе сердечной мышцы того или иного характера — к сбоям могут приводить как нарушения работы непосредственно узла, отвечающего за регуляцию воспроизводства импульсов сердца — синусового узла, так и сбои в процессе распространения импульса от элемента к элементу. В свою очередь к указанным проблемам, как мы уже сказали выше, может приводить та или иная патология, выявление которой и является главной задачей при устранении брадикардии.
Каждый из видов аритмий приводит к различным последствиям. Чем опасна брадикардия? Она провоцирует недостаточное кровоснабжение тканей и органов и кислородное голодание, которое является причиной нарушения их полноценного функционирования. Таким образом, страдает весь организм — обостряются хронические болезни, развивается почечная недостаточность, случаются приступы стенокардии, ухудшается память, страдает нервная система и т.д. Кроме того, при очередном приступе возможна остановка сердца.
Существует ряд видов брадикардии. В первую очередь нарушения ритма классифицируются по механике развития заболевания — бывает синусовая и несинусовая брадикардия. В первом случае причина болезни заключается в сбоях работы синусового узла, во втором — к приступу приводит блокада проведения импульсов между узлами сердечной мышцы.
Также брадикардия классифицируется по причинам, которые привели к развитию замедления ритма. Тут есть три большие группы:
1Патологическая.В этом случае к сбоям ритма приводят патологии кардиальные, то есть имеющие отношение к той или иной патологии сердца и экстракардиальные — в этом случае речь о патологиях других органов и систем.
Среди частых патологических причин замедленного ритма — возрастные изменения сердечной мышцы, миокардит, кардиосклероз, менингит, отеки мозга, язвенные болезни, опухоли, почечная и печеночная недостаточность и т.д.
Брадикардия сердца у детей обычно вызывается врожденными патологиями. При этом, учтите, что для ребёнка в принципе нормальным считается несколько иной, чем у взрослого человека ритм. Для грудного ребенка состояние замедленного ритма соответствует ЧСС ниже 100 ударов в минуту, для детей в возрасте от года до шести лет — ниже 70 ударов в минуту. И лишь с 7 лет понятия замедленного ритма у взрослых и у детей уравняются.
Для ребенка нарушения ритма более опасны, чем для взрослых, поскольку адаптивные механизмы развиты недостаточно и не способны грамотно перераспределить кровь для работы всех органов и систем.
2Медикаментозная.В этом случае приступ провоцируется приемом тех или иных медикаментов в качестве побочного эффекта. Кроме того, сюда можно отнести брадикардию, вызванную передозировкой лекарствами и отравлением ядами, тяжелыми металлами.
3Физиологическая.В этом случае брадикардия является нормальным состоянием. Замедленный ритм сердца — здоровое состояние для людей спортивных и хорошо натренированных. Чаще встречается у мужчин.
Симптомы брадикардии
Впрочем, вне зависимости от того, каковы механизмы и причины брадикардии (за исключением, конечно, физиологической), проявляется состояние всегда одинаково, хотя симптоматика широка. При замедлении ритма человека беспокоит:
- головная боль;
- шум в ушах;
- снижение чувствительности конечностей;
- дискомфорт в области сердца
- скачки артериального давления
- бледность кожи
- ощущение недостатка воздуха
Чем ярче выражена брадикардия, тем ярче и симптоматика. При ритме 40-60 ударов в минуту, признаки замедления ритма могут проявляться слабо или отсутствовать вообще. При снижении ритма до 30-40 ударов вся указанная симптоматика проявляется в полной мере. Если же ритм становится ниже 30 ударов развивается приступ Морганьи-Эдемса-Стокса, который сопровождается выше озвученной симптоматикой, а также обмороками и судорогами. Если человек теряет сознание, сердце нужно срочно реанимировать, в противном случае может произойти остановка.
Диагностика заболевания
Заподозрить брадикардию грамотный специалист может на основе опроса пациента, конечно, если симптоматика присутствует. Однако врач обязательно назначит дополнительные исследования, такие как:
- ЭКГ.
- УЗИ сердца.
- Тесты с физической нагрузкой.
- МРТ сердца.
- Коронография.
Если указанные исследования не дают однозначной картины, пациенту назначают холтер — специальный прибор, с которым человек должен проходить в течение суток — все 24 часа холтер будет снимать ЭКГ. Если же холтер также не зафиксировал сбои ритма, назначается электрофизиологическое исследование сердца.
Как лечить брадикардию?
Если неприятная симптоматика при замедлении ритма отсутствует, считается, что брадикардия сердца — физиологически нормальна, то есть никакое лечение не требуется.
В той же ситуации, когда признаки брадикардии дают о себе знать, назначается терапия. Однако конкретный метод лечения будет зависеть от причины, вызывающий сбои сердца. Так что в первую очередь, как мы уже говорили выше, начинается обследование организма с целью поиска проблемы, провоцирующей брадикардию.
Если обнаруживается, что причиной нарушения ритма стала проблема кардиального характера, то в большинстве случаев принимается решение установить кардиостимулятор.
Если же проблема заключается в патологии другого органа или системы, проводятся иные меры. Например, если брадикардия вызвана нарушениями гормонального фона, необходимо привести в порядок гормоны; если же в неправильной работе сердца виновата почечная недостаточность, назначается адекватная терапия для устранения проблем с почками и т.д.
Впрочем, также проводятся меры для недопущения новых приступов. Больному назначается такой препарат как Атропин — он вводится внутривенно или подкожно, доза составляет порядка 0,5-2 мг по 2-3 раза в сутки. Аналоги — Изадрин, Эуфиллин. Однако нужно понимать, что указанные препараты нужно принимать только в случае обострения состояния, и они лишь временно повышают ритм.
Также при брадикардии кардиолог может назначить капли Зеленина, их нужно принимать по 30-40 капель трижды в день, но это средство эффективно лишь при незначительном снижении ритма.
Народные средства против брадикардии
В помощь консервативным методам приходит народная медицина. Однако важно понимать, что она должна не заменять, а дополнять традиционные препараты. Кроме того, нужно обязательно консультироваться с врачом при решении воспользоваться тем или иным рецептом.
Народных средств борьбы с брадикардией не мало, однако проверенных годами единицы, вот самые эффективные их них:
- Грецкие орехи — этот продукт при брадикардии нужно кушать каждый день, желательно на завтрак.
- Смесь из меда, лимона и чеснока. Лекарство готовится так — лимоны ошпариваются, из них выдавливается сок, чеснок пропускается через пресс. Лимоны и чеснок смешиваются, к ним добавляется мед. Смесь хорошо перемешивается, убирается в закрытой посуде в холодильник на 10 дней. Через 10 дней лекарство можно кушать — по 2 столовых ложки раз в день перед едой. Пропорции — сок 10 лимонов на литр меда и 10 головок чеснока.
- Настой тысячелистника. Для приготовления отвара нужно залить 100 грамм тысячелистника литром воды, довести до кипения. После кипения снять с плиты и настаивать отвар час, затем процедить. Принимать лекарство нужно по столовой ложке трижды в день вне зависимости от приема пищи.
Что касается, длительности приема всех указанных народных лекарств, то, как правило, при брадикардии терапия может проводится хоть всю жизнь.
Профилактика — лучшее лечение!
Если вам поставлен диагноз брадикардия, нужно уделять тщательное внимание профилактике приступов, которые хоть порой могут проходить незаметно, но иногда приводят и к тяжелейшим последствиям.
Описанные народные средства — отличная профилактика, но также важно придерживаться и определенного образа жизни. Во-первых, рекомендуется диета, которая исключает жирные, копченые, консервированные продукты, курение, употребление спиртных напитков. Нежелательны высококалорийные сладости, газировки, колбасы и прочие вредности. Рацион должен быть здоровым и сбалансированным.
Особое внимание следует обратить на продукты, которые содержат низкоплотные липопротеины и жирные кистоты Омега 3 и 6. Указанные элементы содержатся в морской рыбе и растительных маслах — больше всего в льняном, кукурузном, оливковом.
Также нельзя забывать о продуктах, богатых кальцием — молочные продукты (молоко, творог, сыр); и калием (свекла, бананы, апельсины, шпинат, арбуз, сухофрукты). Кроме того, нужно кушать продукты, повышающие концентрацию магния — проростки пшеницы и отруби, орехи, семечки, бобовые.
Впрочем, диета — это еще не все. Важное внимание нужно уделять физической активности. При брадикардии особенно рекомендуется — плавание, теннис, бадминтон, бег, скандинавская ходьба, специальные занятия в группах лечебной физкультуры, дыхательная гимнастика. Конкретный вид физической нагрузки обязательно обсуждается с лечащим врачом.
