Что это за заболевание кардиосклероз сердца? Это хроническое заболевание, или патология сердца, т. е. ненормальное состояние. Это состояние связано с тем, что происходит распространения соединительных тканей в сердечной мышце. В том случае, если в мышце сердца происходит воспаление, нарушается ее питание и некоторые клетки перестают работать. Вместо них и вырастает другая соединительная ткань. Она, в свою очередь, не будет способна к сокращению в такой же степени как мышечная.
Подобные явления происходят там, где погибли мышечные клетки. Другими словами происходит рубцевание волокон миокарда, или их склерозирование. Подобные проявления могут быть у перенесших инфаркт людей.
Кардиосклероз, тяжелое заболевание, оно возникает вследствие других заболеваний. Это осложнение, которое нарушает работу сердца. Обычно рассматривают два вида кардиосклероза: очаговый и диффузионный. Определяют тот, или иной вид с учетом объем поражения:
- Очаговый характерен тем, что возникают мелкие или крупные рубцы. Они являются следствием инфарктов.
- Диффузионный, характеризуется прорастанием новой ткани, которая подобна решетке. Подобный тип заболевания характерен для ишемической болезни сердца (атеросклеротический) или, иногда после токсических или инфекционных поражений.
Причины возникновения
Существует несколько классификационных признаков проявления болезни: от типа перенесенной человеком болезни и, редкий случай – причиной может послужить инородное тело.
По типу перенесенной человеком болезни:
- После перенесенного инфаркта миокарда (постинфарктный).
- Образуется как следствие атеросклероза, или появления атеросклеротических бляшек.
- После развитых воспалительных процессов в миокарде.
- Заболевание так же может проявиться и вследствие врожденных патологий, но в редком случае.
Возникновение заболевания иногда связывают с последствиями проявляющимися после таких болезней как саркоидоз, гемохроматоз и склеродермия. Все они приводят разнообразного рода воспалениям в миокарде, а как следствие приводит к возникновению соединительных тканей.
Почему люди заболевают, и что может повлиять на возможность проявления этих заболеваний, а как следствие и возникновение кардиосклероза? О содержание плохого и хорошего холестерина знают уже многие. Повышенные значения плохого холестерина и пониженные значения хорошего, приводят к появлению атеросклеротических бляшек и сужению коронарных сосудов.
Другими причинами могут быть:
- аритмия;
- ревматизм;
- отравления солями тяжелых металлов;
- травмы сердца;
- сахарный диабет, нарушение обменных процессов;
- ожирение или избыточный вес;
- алкоголизм;
- неправильный прием лекарственных препаратов;
- повышенное артериальное давление или хроническая гипертония;
- курение;
- пожилой возраст;
- перенесенные стрессы;
- наследственность;
- радиационное облучение;
- генетические факторы.
Все описанные факторы ведут к снижению количества кислорода, который поступает в миокард. Его недостаток является причиной отмирания здоровых частей сердечной мышцы и замены ее вновь образующейся, неработоспособной соединительной тканью. Поэтому оставшиеся неповрежденные мышцы несут дополнительную нагрузку, увеличиваются и вырабатываются. Их окружает соединительная ткань, что приводит к тому, что они становятся не работают. Для того, чтобы вовремя выяснить возможность возникновения такой болезни, как кардиосклероз сердца нужно знать симптомы.
Симптомы
Вид симптомов и их частота зависит от уровня развития первичного заболевания, вызвавшего сам кардиосклероз. Той или иной симптом объясняется картиной нарушения миокарда и местом расположения самих рубцов.
Такие симптомы как:
- учащенный ритм работы сердца при нагрузке, и в состоянии покоя;быстрая утомляемость; ощущения слабости, ограниченная работоспособность;
- увеличение, скачки артериального давления;
- головокружение тошнота, могут быть обмороки;
- кашель, который может появляться ночью; болезненные ощущения в груди;
- появление бледных участков кожи, пониженная температура рук и ног;
- усиленное потоотделение.
обычно проявляются в начальный период болезни, и скорее всего, характеризуют сердечную недостаточность. Именно поэтому при проявлении подобных симптомов нужно обращаться к медикам для назначения лечения.
Процесс роста новообразованных тканей, который может растянуться на годы. В это время происходит формирование выраженной формы диффузионного или равномерно распределенного кардиосклероза. В этом случае могут появляться:
- одышка, не только при, казалось бы незначительных физических нагрузках;приступы астмы, которые появляются и ночью;
- сбои в ритме сердца, переходящее в мерцающую аритмию, болезненные ощущения в зоне сердца;
- отечность ног и области живота;
- болезненные ощущения в правом боку, объясняемые большими нагрузками на печень.
Одышка при увеличении нагрузки, вызывает более частое сердцебиение. Сердце не может справиться с нагрузкой, и в легких копиться жидкость. Когда человек лежит больший крови-поток подходит к сердцу.
Вследствие чего увеличивается нагрузка на миокард, появляется одышка. Любой стресс также увеличивает кровоток. Причина заключается в том, что происходит выделение особых гормонов, что увеличивает нагрузку на миокард и, появляется одышка.
Сбои в ритме могут проявляться в следующих видах:
- тахикардии — учащенное сердцебиение из-за недостаточного кровоснабжения, организм сам пытается его компенсировать;
- брадикардия – более медленный сердечный ритм. Менее 50 ударов в минуту;
- экстрасистолия – возникновение дополнительных сердечных сокращений;
- рваный ритм – отсутствие четкость ритма, потому, что составные части сердца работают не синхронно.
Наблюдается быстрая утомляемость. Снижения умственной работоспособности связано с недостаточным количеством кислорода для мозга, а при физической усталости – к мышцам не поступает достаточного количества кислорода. Подобные признаки заболевания говорят о том, что человека необходимо госпитализировать и лечить.
Диагностика
Для выбора того или иного вида лечения необходимо провести точную диагностику. Это заболевание диагностируют на основании всех вышеперечисленных проявлений и проведении дополнительных лабораторных исследований. Главное выявить причину, вызвавшую заболевания кардиосклероза.
Первый шаг это осмотр врачом, он исследует все симптомы, имеющиеся у больного, изучает его историю болезни. Затем применяют различные виды диагностики:
- Электрокардиография (ЭКГ) – может обнаружить все изменения миокарда (определяют частоту регулярных сердечных сокращений; проводимость, возбудимость).
- Эхокардиография (ЭХО КГ), необходима для определения степени распространения соединительной ткани, нарушения ритма; расположение самого склерозирования (фиброз), возможное утончение сердечной стенки, увеличения размеров отдельных участков, сужение сосудов.
- Ангиография – используют для определения наличия коронарного кардиосклероза.
- Рентгенография поможет определить, на какой стадии развития находиться болезнь, определит возможные изменения размера сердца. Обычно проводят при предварительной диагностики. Есть противопоказания для детей и беременных.
- Коронароангиография (КАГ) – определяет степень проходимости коронарных артерий (при необходимости проведения шунтирования или установки стендов).
- Биопсия определит характер диффузных поражений в тканях.
- Анализы крови и мочи (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, иммунологические анализы крови, гормональный анализ крови); УЗИ щитовидной железы и других внутренних органов.
- Компьютерная томография и магниторезонансная томография. Это высокоточные, современные методы.
Необходимо отметить, что на ранних стадиях этого тяжелого заболевания диагностика довольно затруднительна. Многие диагностические методы не позволяют определить небольшие образования соединительной ткани в сердечной мышце.
Расшифровку всех методов диагностики должны проводить очень опытные и квалифицированные специалисты. Почти все пациенты без проявления сильно выраженных симптомов обычно не обращаются к врачам. Цельно ориентированный поиск этого заболевания ведут у тех больных, которые уже перенесли инфаркт.
Лечение
Процесс лечения кардиосклероза это, в основном, лечение того заболевания, которое явилось первопричиной, и терапия, предупреждающая развитие процесса. Приступать к лечению необходимо только после установки точного диагноза. Или, с другой стороны, лечение ставит своей целью устранение симптомов и предотвращение возможных осложнений.
Целью лечения, его непосредственным объектом, являются вновь образовавшиеся повреждённые участки. В идеале нужно преобразовать эти участки в мышцу, но это на данный момент нереальная задача. Поэтому основной целью лечения является задача поддержание состояния миокарда и торможение роста образующейся соединительной ткани, или его замедления. Основные цели лечения:
- Попытка затормозить причины распространения болезни.
- Устранить усиливающие болезнь факторы.
- Профилактика всех возможных осложнений.
- Устранить симптомы сердечной недостаточности.
- Пытаться сохранить трудоспособность больного. Улучшить качество его жизни.
С это целью используются такие способы лечения как хирургические и медикаментозные:
- хирургическое, назначают в том случае, когда медикаментозное лечения не принесло результата;
- паллиативное хирургическое лечение направлено на ослабление, полное снятие симптомов и осложнений, тем самым лечение способствует улучшению состояния больного и продлению его жизни;
- медикаментозное (консервативное) лечение;
- соблюдение диеты и правильного образа жизни.
Хирургическое лечение подразумевает следующие процедуры:
Трансплантация сердца – установка нового сердца. Эта процедура убирает симптомы болезни и обеспечивает организм необходимым количеством кислорода. Применяют тогда, когда большая часть сердечной мышцы подвержена результату процесса склерозирования. Подобное состояние больного имеет место после перенесенного инфаркта и тяжелого миокарда. В других случаях пересадку не применяют.Для проведения подобной операции у больного в наличии есть определенные показания:
- Ограничения по возрасту-предельный 65 лет.
- Не получен положительный результат от применения медикаментов.
- Отсутствую тяжелые заболевания печени, легких и почек.
- Кроме того, должен быть в наличии полноценный диагноз, установлена первопричина заболевания.
Паллиативная хирургия состоит из:
- Шунтирование, используют тогда, когда идет прогресс сужения сосудов. За счет восстановления размера сосудов восстанавливается первоначальный кровоток.
- Реставрация аневризмы сердца за счет удаления или укрепления ослабленного участка, для исключения возможности разрыва мышцы.
- Установка кардиостимуляторов, их вживляют в случаях обостренной аритмии.
Медикаментозное лечение
Применяют для устранения или сведения к минимуму всех признаков нарушения сердечной деятельности. Направлена на лечение того заболевания, которое явилось первопричиной проявлений кардиосклероза и приостановку процесса развития этих заболеваний. В процессе лечения используют:
- бетта блокаторы, продолжительно действующие снижают сердцебиение, проявление аритмии (Карведирол, Метопролол );
- ингибиторы ангиотензин — превращающего фермента являются эффективным средством при терапии кардиосклероза, они способствуют расширению сосудов (Энаприл, Каптприл);
- диуретики (Гигротон в сочетании со Спиронолактоном,Фуросемид). Применяют как средство для разгрузки сердечной мышцы;
- гликозиды — увеличивают силы самой сердечной мышцы. Используют при наличии мерцающей аритмии, когда больные не отреагировали на препараты все вышеприведенных групп.
Для снижения возможности проявлений заболевания нужно уделять внимание профилактике:
- увеличить потребление белковой пищи, и одновременно исключить продукты с содержанием животных жиров, острых и соленых блюд. Заменить их овощами, фруктами и кисломолочной продукцией, мед;
- исключить курение и потребление алкоголя и наркотических препаратов;
- соблюдать режим с адекватной физической нагрузкой на свежем воздухе (ходьба);
- как минимум раз в год обследоваться у кардиолога и терапевта с проведением ЭКГ сердца.
Эти меры позволят снизить степень ожирения, нормализовать (при его постоянном контроле) артериальное давление, что, в свою очередь снизит риск проявления осложнений.
Для предотвращения и снижения риска заболевания можно использовать и народные средства, они помогут укрепить сердечно — сосудистую систему. К таким средствам относятся:
- плоды и корни боярышника, рябины, тмин, пустырник:
- тысячелистник обыкновенный, омель белая, листья барвинка;
- трава лапчатки гусиной руты душистой, ландыша и листья мелиссы.
Из смеси этих трав готовят отвары, которые можно приготовить в домашних условиях и употреблять.
Следить за состоянием сердца необходимо с юных лет, проводить периодические обследования. Лучше, если вы будете избегать различных токсинов и химических примесей. Необходимо вовремя лечить такие заболевания, которые сопровождающиеся воспалительными процессами : ангина, скарлатина и др.
