Большинство людей связывают кашель с проблемой легких или дыхательных путей, а не сердцем. Фактически, кашель при сердечной недостаточности может быть важным признаком того, что лечение является недостаточным — или даже что несмотря на принятые терапевтические меры, болезнь стремительно развивается дальше.
Поэтому, при выявлении такого симптома, нужно немедленно пересмотреть схему лечения. Чем быстрее пациент обратиться за консультацией к своему доктору, тем больше шансов быстро устранить неприятные приступы кашля.
Содержание
Что такое сердечная недостаточность
Скорее, сердечная недостаточность просто означает, что перекачивающая способность сердца была нарушена, в результате чего сердце не всегда может выполнять все нужные функции в организме. Сердечная недостаточность может быть результатом различных сердечных заболеваний, включая болезнь коронарных артерий (ИБС), гипертонию, гипертрофическую кардиомиопатию, диастолическую дисфункцию и болезнь сердца. Ежегодно более миллиона человек госпитализируются с сердечной недостаточностью.
Люди с сердечной недостаточностью могут испытывать такие симптомы:
- Слабость;
- Усталость;
- Плохую толерантность к физической нагрузке;
- Необычную одышку при тренировке или даже в лежачем состоянии;
- Отек в области лодыжек, а иногда и кашель.
Одной из распространенных проблем с сердечной недостаточностью является то, что из-за неэффективности работы органа, кровь, которая возвращается к сердцу из легких, имеет тенденцию к резервному копированию. В итоге случается перегрузка легких. Вот почему люди при сердечных заболеваниях часто говорят о таком проявлении, как «застойная кровь».
При наличии скоплений в легких, жидкость (даже в небольших количествах) может попадать в альвеолы (воздушные мешки) легких. Эта легкая жидкость является причиной появления одышки, обычно испытываемой людьми с таким диагнозом. Поскольку кашель — это способ организма очистить дыхательные и бронхиальные пути, врачи часто утверждают, что кашель может также возникать из-за скопления жидкости в лёгких.
Что такое сердечный кашель
Кашель при сердечной недостаточности, может иметь несколько форм. Мокрый кашель, производящий пенистую мокроту, которая зачастую окрашена в розовый цвет, довольно часто встречается при сердечной недостаточности. Тяжелое хрипы и затрудненное дыхание могут сопровождаться свистящими звуками из легких.
Симптомы, подобные этому, обычно являются признаком того, что сердечная недостаточность значительно ухудшилась. В результате чего пациент наблюдает ряд других симптомов заболевания, помимо кашлевого рефлекса. Эти симптомы, вероятно, включают:
- Одышку;
- Ортопноэ;
- Отеки;
- пароксизмальную ночную одышку (пробуждение от сна посреди ночи, задыхание и кашель).
Люди, у которых есть эта тяжелая форма сердечного кашля, как правило, жалуются на очень плохое самочувствие. Они могут страдать от высокого артериального давления, а также иметь трудности с самостоятельным передвижением.
Кашель при сердечной недостаточности, точные симптомы которого описаны выше, также может принимать значительно менее выраженную форму. У некоторых людей с данным диагнозом будет развиваться раздражающий, более хронический, сухой кашель, который сопровождается выделением небольшого количества белой или розовой пенистой слизи. Некоторые из тех, у кого присутствует эта менее выраженная форма, не всегда сразу обращаются за медицинской помощью, думаю о том, что причина, допустим, в легкой простуде.
Если затянуть с визитом к врачу, то последствия могут быть довольно плачевными. Поэтому всем, кому было сказано, что у них сердечная недостаточность, никогда не следует игнорировать начало кашля, даже если они считают его довольно мягким.
Другой вид кашля, что связан с сердечной недостаточностью
Как ни странно, данный также является общим побочным эффектом от приема определенных лекарств, которые часто назначаются при этом диагнозе. А именно речь идет о такой группе препаратов:
- Ингибиторы (ACE).
- Ингибиторы АПФ.
Последние, кстати, считаются очень эффективным лекарством, потому что они расширяют артерии, что облегчает процесс движения крови в организме.
Однако, эти препараты становятся причиной неприятного симптома, о котором идет речь, примерно у 4% пациентов, что их принимают. Допустим, если рефлекс связан с приёмом ингибитора АПФ, то он представляет собой раздражающий сухой судорожный кашель, который не вызывает мокроты.
Хотя есть сообщения, которые предполагают, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может улучшить кашель, вызванный ингибиторами АПФ. У подавляющего большинства людей, у которых есть эта проблема, прием препарат должен быть немедленно прекращен. Часто ингибитор АПФ можно заменить на блокатор рецептора ангиотензина II (АРБ), который имеет аналогичные преимущества, что и вышеуказанная группа лекарств. Но зато последний не сопровождается этим неприятным побочным действием.
Признаки и симптомы сердечной недостаточности
Данная болезнь обычно сопровождается такими симптомами:
- Сбивчивое дыхание,
- Усталость,
- Головокружение,
- Раздражительность,
- Кашель;
- Одышка;
- Повышенное сердцебиение;
- Быстрая утомляемость;
- Потеря аппетита;
- Тошнота;
- Проблемы мышления;
- Отек в лодыжках;
- Боль в груди (случается довольно редко).
В ночное время самочувствие значительно ухудшается.
Факторы риска сердечной недостаточности включают высокое кровяное давление, предшествующий сердечный приступ, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит витаминов в организме, апноэ во сне, токсичность тяжелых металлов, употребление нездоровой пищи и сидячий образ жизни.
Еще причиной может быть ослабленная или утолщенная сердечная мышца. Когда присутствуют факторы риска сердечной недостаточности, обычно возникает воспалительный процесс, который дополнительно повреждает сердечные мышечные клетки.
Всего существуют четыре стадии сердечной недостаточности, используемые для классификации тяжести симптомов. Практически каждая из них сопровождается таким неприятным рефлексом, как кашель. Но, конечно, чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность того, самочувствие пациента значительно улучшится.
Основные методы лечения
Лечить, кашель, что возникает при болезни сердца нужно начинать с тщательного обследования всего организма. Ведь этот симптом является важным признаком того, что течение сердечной недостаточности резко ухудшается. В большинстве случаев после диагностирования этого рефлекса врач начинает корректировать схему терапии основной болезни, которая и стала причиной его появления. По этой причине люди с сердечной недостаточностью никогда не должны игнорировать начало кашля.
Когда сердце становится слабым или, когда оно становится утолщенным и жестким, сердечная мышца не справляется со своей рабочей нагрузкой.
Начинают лечить кашель при заболевании сердца с изменения образа жизни. Пациент должен придерживаться специальной диеты, принимать соответствующие лекарств и иногда требуется пересадка импланта. В некоторых случаях может потребоваться замена сердца на донорский орган.
Лекарства могут помочь уменьшить симптомы застойной сердечной недостаточности (CHF) и улучшить функцию сердечной мышцы. Обычно назначаемые лекарства включают бета-блокаторы, диуретики (водяные таблетки), ингибиторы АПФ и АРБ (блокаторы рецепторов ангиотензина).
Прогноз сердечной недостаточности сильно варьируется. Если изменения образа жизни не происходит изменение образа жизни, а также принимаемые препараты не дают должного результата, болезнь может резко прогрессировать и стать причиной смертельного исхода.