Такой важнейший орган человеческого организма, как сердце представляет собой своего рода насосный аппарат, который работает в постоянном режиме, то есть без перерыва. Работает очень, много, делая больше сотни тысяч сокращений каждые сутки. Для того, чтобы на должном уровне способствовать поддержке сократительной функции, есть проводящая система важнейшего человеческого органа — сердца. Такая система состоит из синусового узла, именно там начинается электрический импульс тому пучку мышц, который отвечает за то, чтобы желудочки сокращались в нормальном режиме. Если говорить об установленной норме, то частота сокращений может быть от 60 до 90 ударов каждую минуту.
Предсердный ритм может правильным, а также синусовым. Правильный предсердный ритм представляет собой процесс регулярного сокращения сердца, причем периодичность отличается совершенной идентичностью. А вот, если говорит о синусовом сокращении, то здесь каждый импульс, который способствует сокращению мышцы сердца, начинается именно в синусовом узле, а затем дальше идет по нисходящей.
Если норма сердечного ритма нарушена, то можно говорить об отклонениях, о нарушениях в проводимости, называется все это аритмия. Примечательно что норма частоты отклонений быть нарушена, как в большую так и в меньшую стороны, при этом сердечный ритм может быть правильным, а может быть и нет.
Не стоит думать, что исключительно все нарушения представляют опасность для здоровья человека. Есть такими виды аритмии, которые могут возникнуть в молодом крепком здоровом организме и не причинить ему вреда, такую аритмию лечить нет необходимости. Но есть и такие нарушения ритма работы сердца, что нужно немедленно обращаться к врачу, ибо болезнь вполне может быть очень серьезной и потребуется долгое лечение.
Содержание
Виды нарушения сердечного ритма
- Импульс образования нарушен. Если в синусовом узле формируются импульсы, но происходит это очень часто, это может вылиться в синусовую тахикардию (здесь частота сердечных ударов может достигать 90 в минуту). Если, наоборот, это происходит редко, то здесь частота ударов не превышает 60 ударов в минуту, то есть норма сильно уменьшена. Дыхательную аритмию сюда также можно отнести. Очаг возбуждения может находится в предсердиях или желудочках, также импульсы могут посылаться выше или, наоборот, ниже того места, где они сами дислоцируются. Пароксизмальная тахикардия также относится к такому виду нарушений. Нарушения могут быть поджелудочковыми, предсердными и атриовентрикулярными. В результате всего этого может сформироваться мерцание желудочков и предсердий, а также их трепетание.
- Если есть нарушения проводимости по сердцу, то речь о блокадах.
- Есть также комбинированные разновидности.
Почему нарушается предсердный ритм
Учитывая всю серьезность такого рода недуга, первым делом напрашивается вопрос — что же является причиной, почему сердечный ритм нарушается? Надо ещё раз отметить, что далеко не всегда тот факт, что норма нарушена, свидетельствует о наличии каких-то патологий.
Например, люди когда спят, энергии расходуют меньше, так что и ритм сердца у них становится замедленным (это называется брадикардия). Это происходит потому, что на сердце в это время сильно влияют вагусные реакции, недаром ночное время называют временем вагуса. А ещё именно в то время, когда человек спит чаще всего наблюдается синусовая аритмия. Надо отметить, что такое явление может наблюдаться у кого угодно, в том числе и у спортсменов, которые в результате своих тренировок обладают не только выраженной мускулатурой тела, но и отлично тренированным сердцем.
Если речь идет о том, что человека постоянно подвергается чрезмерной физической нагрузке, испытывает сильные стрессы, постоянно весь на нервах, то здесь речь может идти о возникновении и развитии тахикардии. Это получается потому, что в функционировании вегетативной нервной системы наблюдается под воздействием всех описанных негативных факторов, некоторый дисбаланс. В результате в кровь вбрасывается стрессовый гормон с известным названием адреналин. Он способствует стимуляции сокращения сердечной мышцы для того, чтобы мышцы и головной мозг снабжались кровью больше.
Этот недуг может возникнуть по причине частого количества таких возбудителей, как алкоголь, никотин, крепкий кофе. Особенно в этом отношении опасны спиртные напитки, если употреблять каждый день в больших количествах, то наджелудочковая тахикардия практически неизбежна. Наряду с иными заболеваниями, если предсердный ритм сильно нарушен.
Если меняется электролитный кровяной состав (что является причиной нарушения баланса натрия, магния и калия), то происходят изменения в структуре вязкости крови, что самым негативным образом сказывается на работе сердца и многих сосудов. К этому плачевному результату могут привести состояния лихорадки, которые вызывают воспаление в организме.
Также причинами могут быть значительный перегрев организма равно, как и его переохлаждение. Отравления разных видов, большая потеря крови, анемия, шоковое состояние, а также сильное обезвоживание организма (причиной обезвоживания могут стать обильная рвота и сильная диарея).
Такие нарушения ритма сердца носят преходящий характер, если причину незамедлительно устранить, то они сами нейтрализуются и никакого дополнительного лечения не потребуется. А вот, если речь идет о нарушения сердечного ритма, вызванных передозировкой определенных лекарственных препаратов, то вот это уже серьезный повод насторожиться, так как последствия могут быть негативными.
Если возникнет интоксикация, то вместе с ней может возникнуть и тахикардия в пароксизмальной форме. В группе риска находятся люди, возраст которых приближается к пожилому, также имеет место плохая наследственность, наличие вредных привычек. Ещё чаще от таких недугов страдают люди, обладающие лишним весом.
К каким заболевания все это может привести
Здесь надо отметить, что заболевания могут быть связаны не только непосредственно с сердцем, но и с другими органами. Например, может развиться сахарный диабет, невроз, опухоль мозга. Проблемы могут быть с нервной системой, с желудочно-кишечным трактом, с эндокринной системой. Нарушение работы ритма сердца причины лечение должны выявляться и лечиться только высоко квалифицированным специалистом.
Как оказать первую помощь
Если говорить об оказании первой помощи, то нужно сначала определиться с причиной, которая вызвала недуг. Бывает так, что для нормализации здоровья можно выпить таблетку, а может быть и так, что человека надо срочно и надолго госпитализировать.
Если приходится оказывать первую помощь человеку дома, то нужно внимательно выслушать его жалобы, оценить их, проанализировать его общее состояние и понять, стоит ли вызывать скорую помощь или можно справиться самостоятельно. Однако, потом скорую все же лучше вызвать, чтобы человеку сделали регистрацию ЭКГ.
Если упало давление, ухудшилось общее состояние, человек упал в обморок, кожа стала бледной, речевые и зрительные функции нарушены и вдобавок ещё парализованы конечности, то скорая помощь должна вызываться незамедлительно, при этом все признаки должны быть рассказаны диспетчеру.
Если говорить о мероприятиях общего характера, то они следующие:
- человека следует успокоить и осторожно уложить. Необходимо при этом измерить пульс, если он учащенный, то подушка подкладывается под голову, если редкий, то под колени;
- воротник расстегнуть, окна раскрыть, человеку необходимо больше кислорода;
- дать человеку успокоительного — корвалол, валерианку;
- в случае наличия болей в сердце, надо принять нитроглицерин, подложив его под язык;
- если нарушения ритма сердца проходят в тяжелой форме, что может вызвать остановку сердца (зрачки на свет не реагируют, дыхания и сознания нет), то нужно принимать сердечно-легочные реанимационные меры. Делается это следующим образом: человек укладывается на что-нибудь твердое, голова запрокидывается посильнее назад, потом можно начинать непрямой массаж сердца, можно делать также искусственное дыхание. Ладони сцепляются в замок и быстро нажимаются на нижнюю грудную часть. Продолжать реанимационные действия можно не более получаса, так как потом мозг умирает.
К какому специалисту следует обращаться
Когда приехала скорая помощь, доктор делает ЭКГ (предсердечный ритм там диагностируется отлично), производит оценку состояния человека и решает есть ли необходимость в госпитализации, а если есть, то куда именно — в кардиологию, аритмологию и в терапевтическое отделение. Если все не так страшно, то человек может вполне остаться дома, однако наблюдение лечащего врача при этом необходимо.
Показатели для того, что нужно восстанавливать сердечный ритм в больничных условиях, следующие:
- состояние человека отличается сильной тяжестью, наблюдается сердечная недостаточность, легкие отекают, есть симптомы инфаркта и иных серьезных осложнений;
- нарушения ритма, которые имеют признаки ишемии, если вовремя не обратиться к врачу, то может возникнуть инфаркт миокарда.
Не стоит думать о том, что как только стационар покинут, про докторов можно забыть, тем более, если норма ритма не вызывает больше опасений. Патология может вернутся очень скоро, с сердечной мышцей шутить нельзя.
Наблюдение у кардиолога а также аритмолога является необходимым, иначе возможен рецидив недуга, причем на это раз последствия могут быть куда как более серьезными. Если предсердный ритм нарушен длительное время, то пациенту может назначаться кардиохиругическое вмешательство, в этом случае перед операцией надо регулярно обследоваться у кардиохирурга.
Не важно, проходил ли человек лечение в больнице или дома, где его наблюдал врач ближайшей поликлиники, посещение врача должно быть регулярным. Если прописаны медикаментозные препараты, принимать их надо строго по рецепту, никакой самодиагностики и тем более самолечения допускать нельзя.
Это может вылиться в такие последствия не только для здоровья, но и для жизни, что уже никакой врач лечить не сможет тяжелый недуг. А вообще для нормальной работы сердца, нужно взять за правило избегать вредных привычек, соблюдать режим дня и правильно питаться. И не подвергать свой организм стрессу.
