Симптомы при острой сердечной недостаточности и как помочь в первые минуты

В настоящее время практически по всему миру летальные исходы от заболеваний сердца и сосудов занимают лидирующие позиции. Поэтому каждый должен уметь и знать, как оказывается первая помощь при острой сердечной недостаточности, а также иметь представление о том, что это за патология, какие причины ее могут вызвать и какие симптомы ее сопровождают.

Конечно при острой сердечной недостаточности и инсульте помощь должна оказываться грамотными медицинскими работниками, но до приезда врачебной бригады первая медицинская помощь (ПМП) человеку необходима, а значит ее должны уметь оказать люди, которые находятся рядом с больным.

Что это за недуг?

Сердечная недостаточность может развиваться у человека в острой или в хронической форме. Это состояние связано с резким ослаблением способности миокарда выполнять свои функции (сокращаться), а также с явлениями застоя в кровеносной системе. Опасность кроется в возможном развитии отека легких, гипоксии и в кардиогенном шоке.

Сердечная недостаточность – это не отдельное заболевание, она связана с патологиями сердца и сосудов. В некоторых случаях, например, при гипертонии, патология нарастает длительное время – годами, а, к примеру, при остром инфаркте, развивается стремительно – иногда даже за несколько часов. Когда прогрессирование недуга развивается за короткое время, говорят об острой форме.

Причины сердечной недостаточности

Кардиологи различают первичные и вторичные причины заболевания, но это условная классификация, потому что в большинстве случаев имеется смешанный тип. Первичными причинами могут быть различные поражения миокарда, которые вызваны заболеваниями инфекционного характера, отравлениями ядами и прочим. В этом случае возникает воспалительный процесс или происходит дистрофия клеток мышц, к сердцу хуже поступает кислород, в результате чего состояние миокарда ухудшается.

Вторичные причины никак не влияют на миокард, однако способствуют развитию нехватки кислорода. Это наблюдается при гипертоническом кризе, при атеросклерозе коронарных сосудов, при нарушении сердечного ритма.

У гипертоников сердце постепенно приспосабливается к аномальной работе, в результате чего миокард сильно утолщается, а само сердце прибавляет в весе. Сосуды не приспособлены снабжать кровью мышцу большего объема, поэтому сократительная способность нарушается, что собственно и может привести к развитию сердечной недостаточности.

Влияние атеросклероза понятно – возникают механические препятствия для нормального снабжения кровью сердечной мышцы, появляется риск развития стенокардии или возникает сердечный приступ. Последней степенью нарушения сократительной способности миокарда – это инфаркт. Миокардические клетки при этом не просто испытывают гипоксию, они вообще перестают участвовать в процессе кровообращения, поэтому обязательно развивается сердечная недостаточность.

Отдельно надо сказать о сердечной недостаточности у детей – в возрасте от 1 до 3 лет она связана с врожденными пороками сердца и сосудов, а также может развиться после заболеваний инфекционного характера. У более старших детей сердечная недостаточность связана с отравлениями и влиянием на миокард токсических веществ.

Симптомы сердечной недостаточности

Клиника сердечной недостаточности может наблюдаться в трех вариациях – правожелудочковая, левожелудочковая и кардиогенный шок. Симптомы имеют некоторые различия.

Левожелудочковая сердечная недостаточность развивается по причине застоя кровообращения, а это соответственно нарушает обмен газов в легких. Поэтому симптомы будут следующими:

  • одышка, чаще всего появляющаяся внезапно;
  • нехватка кислорода;
  • резкий приступообразный кашель;
  • внезапная слабость;
  • частый пульс;
  • побледнение кожных покровов;
  • нарушение сердечного ритма;
  • артериальное давление падает.

Прогрессируя, приступ может становиться сильнее и вызвать отек легких. Тогда симптомы проявляются в виде сильного кашля, изо рта появляется кровянистое пенистое отделимое, дыхание становится захлебывающимся. Кожа сереет, становится липкой и холодной, пульс прощупывается нитевидно.

Правожелудочковая сердечная недостаточность связана с застоем венозной крови, поэтому симптомы проявляются следующим образом:

  • боли в грудной клетке;
  • одышка, бронхоспазм;
  • шейные вены набухают, пульс резко становится нитевидным;
  • давление снижается;
  • появляются отеки на ногах.

Что касается кардиогенного шока, то он проявляется болью в области сердца, падением давления (иногда даже до 0), нитевидным, но частым пульсом. Далее может развиться отек легких и почечная недостаточность.

Что делать до приезда врачей

Левожелудочковая острая сердечная недостаточность – первая помощь заключается в вызове бригады скорой помощи, желательно, чтобы это была кардиологическая бригада, и в обеспечении больного свежим воздухом.Важно! Больной должен сидеть, укладывать пострадавшего ни в коем случае нельзя! Если сидеть по какой-то причине больной не может, то надо хотя бы подложить ему под голову и спину подушки. Каждые 5-7 минут под язык надо класть по 1 таблетке Нитроглицерина.

Для того чтобы объем циркуляции крови снизился, можно наложить на бедра и плечи жгуты. Дальнейшая первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности левого желудочка в компетенции врачей кардиологической бригады.

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность – неотложная помощь до прибытия кардиологической бригады оказывается такая же, как и в первом случае – положение сидя, свежий воздух (не надо собираться вокруг больного в круг – так приток кислорода ухудшается), Нитроглицерин дается каждые 6-7 минут. перетягивать бедра и плечи жгутами не следует.

Неотложная помощь (ПМП) при острой сердечной недостаточности, которая повлекла за собой кардиогенный шок, заключается в укладывании больного на плоскую поверхность, однако голову надо слегка приподнять, чтобы не запал язык. Также можно немного приподнять ноги. Больному необходим свежий воздух, поэтому надо открыть окна. До приезда врачей можно измерить больному давление и, если человек вам знаком, приготовить все лекарственные средства, которые больной принимал накануне.

Сердечный приступ

Сердечный приступ может развиваться в считанные минуты и привести к летальному исходу. Возникает сердечный приступ из-за того, что закупоривается сердечная артерия. Провоцирующими причинами сердечного приступа могут быть:

  • нарушение липидного обмена;
  • алкоголь, курение;
  • сильные физические нагрузки или наоборот, малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • повышенное артериальное давление;
  • предрасположенность к формированию тромбов;
  • сахарный диабет.

Возникнуть сердечный приступ может после сильного стресса, резкого повышения давления, непосильной физической нагрузки. Но также он может развиться и без видимых на то причин – это происходит, когда просвет коронарной артерии перекрывается более чем в наполовину, или же при его полной закупорке тромбом.

Сердечный приступ определяется по следующим симптомам:

  • одышка;
  • жжение в груди, сдавливание и боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • тяжесть в ногах, отечность;
  • частый пульс;
  • тошнота.

Если вы понимаете, что у человека случился сердечный приступ, надо вызвать скорую помощь, а до ее приезда надо усадить или уложить большого, обеспечить доступ свежего воздуха, мужчинам надо расстегнуть рубашку, а женщинам надо ослабить давление на талии. Постарайтесь успокоить больного, можно дать ему Аспирин, чтобы формирование кровяных сгустков приостановилось, под язык положить Нитроглицерин, который снимет боль. Если больной жалуется на сильную слабость, поднимите ему ноги выше головы.

Очень важно контролировать частоту сердцебиения больного, если пульс становится нитевидным, необходим массаж сердца, однако делать его может только человек, который знает алгоритм этой процедуры. В первую очередь при любых сердечных патологиях нельзя оставлять человека одного до прибытия бригады врачей.

Первая помощь при инфаркте миокарда
Первая помощь при СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ. Совет врача-кардиолога
Инфаркт миокарда: симптомы, первая помощь, лечение
Формула здоровья Первая помощь при инсульте
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: