Что такое пиелонефрит почки и как лечить заболевание?

Пиелонефрит почки – это воспалительный бактериальный процесс, который вызывается инфекцией, попавшей в почку из мочевого пузыря. Заболевание может вызвать серьезные осложнения, поэтому лечить его нужно своевременно и тщательно. Женщины страдают этим недугом чаще, это связано с тем, что в соответствии с анатомическим строением женского организма, инфекции в мочеполовой системе у них встречаются чаще.

Как правило, развивается патология в одном из органов, например, пиелонефрит правой почки, но встречается и двусторонний процесс. Нередко заболевание протекает бессимптомно или симптомы выражены недостаточно ярко, и многие пациенты халатно относятся к этому недугу, результатом такого отношения становится хроническая форма заболевания.

Причины заболевания

Пиелонефрит – заболевание не только взрослых людей, оно часто возникает и у детей. Инфекция может попасть в почку следующими путями:

• с зараженной мочой, если происходит ее обратный ток;
• через кровь;
• с лимфой, когда инфекция имеется в расположенных поблизости органах.

Причины, которые могут вызвать заболевание:

• слабый иммунитет;
• сужение мочеточников;
• мочекаменная болезнь;
• инфекция в желудочно-кишечном тракте;
• воспаление в мочевом пузыре;
• в результате осложнения простатита или аденомы простаты.

Также инфекция может попасть в организм и вызвать заболевание, если нет нужной гигиены промежности, а у мальчиков причиной может стать сужение крайней плоти, что провоцирует заболевание, которое называется фимоз.

Не последнюю роль в развитии заболевания играют гормоны – при длительных приемах оральных контрацептивов или гормонов, которые принимают для лечения, структура почечной ткани изменяется, что является провоцирующим фактором для возникновения недуга. Также провокатором может стать беременность,возрастное изменение гормонального фона или сахарный диабет.

Хроническим течение болезни может стать в результате резистентности бактериальной флоры к антибиотикам, такое может произойти при условии самолечения, бесконтрольного и безосновательного приема антибактериальных препаратов или прерывания курса лечения антимикробными средствами.

Классификация пиелонефрита

Как таковой общей классификации заболевания не имеется, так как причин, провоцирующих заболевание много и соответственно изменений, которые происходят в почке тоже.

Но медики делят заболевание на следующие формы:

• острый и хронический;
• односторонний (когда поражение наблюдается только в правой или только в левой почке) и двусторонний;
• на осложненный и неосложненный;
• на первичный (нарушение оттока мочи) и вторичный (нарушение уродинамики).

Симптомы заболевания

Распространенными симптомами заболевания можно назвать:

• озноб и температура;
• тошнота и возможная рвота;
• слабость;
• боль в пораженной почке, либо опоясывающая боль;,
• отеки;
• частое мочеиспускание.

К неспецифическим симптомам относятся:

• лихорадочное состояние;
• частый пульс;
• обезвоживание.

Если заболевание имеется в хронической форме, то признаки могут быть легкими, однако продолжительными. У таких пациентов анализ крови показывает наличие лейкоцитов, но бактериальной флоры может и не выявляться. С наступлением ремиссии моча и кровь становятся в норме.

Более редкими симптомами, которые чаще всего наблюдаются при инфекции в нижних отделах мочевыводящей системы, могут быть:

• жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании;
• наличие в моче кровяных взвесей;
• частые и безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
• моча может поменять цвет – стать мутной, темной и приобрести нехарактерный запах.

Диагностика пиелонефрита

Диагностические мероприятия необходимы для того чтобы:

• дифференцировать пиелонефрит от других заболеваний;
• выяснить причину заболевания;
• определить локализацию патологического процесса;
• при условии, что болезнь вызвана бактериями, выяснить какой именно возбудитель стал ее причиной, а также провести исследования и определить какова устойчивость бактерий к антибактериальным средствам;
• узнать односторонний или двусторонний процесс;
• выяснить каким именно образом инфекция попала в почки, и найти изначальный инфекционный очаг;
• изучить орган и оценить насколько сильные произошли в нем, и в его тканях, изменения.

В ходе лечения специалист должен продолжать наблюдение за состоянием больного и отслеживать динамику, используя диагностические методы.

Больше всего информации о состоянии почек может дать моча, поэтому пациенту первым делом надо сдать мочу на:

1Бактериологический анализ – в лаборатории будет определяться состав мочи и наличие в ней бактериальных агентов, 2Химический – как известно в моче содержатся белки, соли и углеводы, для каждого из этих составляющих имеется своя норма, если в моче повышенное содержание белка, значит в организме идет воспалительный процесс, а когда превышается норма соли, то можно диагностировать кристаллурию. Кроме того, очень важно определить кислотность мочи, так как большинство антибактериальных средств очень недолгое время могут находится к кислой среде, если кислотность будет повышена, то врач выпишет препараты, которые будут ее подщелачивать, давая возможность антибиотикам дольше оставаться активными. 3Клинический – специалисты считают количество лейкоцитов, клеток эпителия, фагоцитов и прочих включений, которых в норме в моче быть не должно.

Несмотря на такой детальный анализ мочи, инструментальное исследование тоже очень нужно. Для этого используется аппаратная методика – УЗИ, КТ, МРТ. В редких случаях моет потребоваться пункция.

Лечение пиелонефрита

Объяснить как лечить пиелонефрит правой почки может нефролог или уролог, он на основании анализов выберет наиболее эффективный способ терапии. Надо сразу сказать, что самостоятельно лечение пиелонефрита не только может не принести результатов, но и быть крайне опасным. Поэтому все лекарства и их дозировка должны назначаться лечащим врачом.

Лечение состоит из следующих этапов терапии:

• диета;
• лечение медикаментами;
• хирургическое вмешательство.

Сначала рассмотрим диетическое лечение, пиелонефрит в острой форме требует исключения из рациона жирную, острую и соленую пищу, в сутки следует выпивать около 3 литров воды (если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы). Рекомендуется употреблять больше свежих овощей, зелени и фруктов.

При хроническом пиелонефрите жидкости надо пить около 2 литров в сутки, принимать витаминные комплексы, ограничить употребление рыбных и мясных супов, исключить приправы. Соль в сутки можно употреблять максимум 8 грамм.

Если рассматривать медикаментозное лечение, пиелонефрит лечится при помощи антибиотиков – это могут быть ампициллиновая группа, цефалоспорины, а также препараты фторхинолоновой группы.

Чтобы бактерии не вырабатывали устойчивость к ампициллину, препараты не назначают на срок более 10 дней. Считается, что пиелонефрит вылечен, если на протяжении года после лечения пациент не чувствует никаких симптомов нарушения в работе органов и всей мочевыделительной системы в целом.

Практически всегда врачам удается вылечить пиелонефрит, не прибегая к хирургии, но в некоторых случаях, больного приходится класть на операционный стол:

• гнойная или калькулезная форма;
• антибактериальная терапия остается неэффективной;
• сужение мочеточников.

Операционное вмешательство направлено на дренирование почки, вскрытие и устранение гнойников, расширение просветов для нормального оттока мочи. В случае гнойно-деструктивных процессов в органе показано его удаление. Если больной своевременно обратился к врачу, то прогноз лечения (и консервативного и операционного) будет благоприятный.

Народные средства

Все народные методы, которые вы собираетесь использовать для лечения или профилактики заболевания, должны обговариваться с врачом. При остром течении заболевания народные средства не могут заменить медикаментозное лечение, они могут лишь дополнять его.

Отдельно надо сказать, что лучше при лечении пиелонефрита рекомендуется пить травы, которые влияют не только на состоянии почек, но и на печень, так как именно в ней собираются все токсические вещества, и соответственно нагрузка на нее возрастает. Итак, полезны будут следующие средства:

• Для того, чтобы снять отеки и спазмы рекомендуются отвары и настои из кукурузных рылец, овса или ортосифона.
• Укрепить почечные ткани поможет шиповник и крапива.
• Улучшат отток мочи и снимут отечность медвежьи ушки и полевой хвощ.
• Природными антибиотиками являются ромашка, земляничные листья и подорожник.
• Противовоспалительное действие окажет тысячелистник и березовые почки.
• Уменьшит болевые ощущения хмель.
• Если необходимо мочегонное средство, то можно использовать подорожник, мать-и-мачеху, корни одуванчика.
• Для борьбы с инфекцией и для снятия воспалительного процесса заварите мальву, веронику, таволгу или лапчатку.
• Если пиелонефрит имеет неинфекционную природу, то поможет золототысячник.

При пиелонефрите используется большое количество лекарственных трав, есть и медикаментозные средства, которые в своей основе имеют экстракты лекарственных растений.

Осложнения и профилактика пиелонефрита

Если у пациента наблюдается двусторонний процесс, который плохо поддается терапии, то может развиться почечная недостаточность, сепсис или возникнуть бактериальный шок. Иногда пиелонефрит осложняется паранефритом, апостеноматозным пиелонефритом, карбункулом почки или некрозом почечных сосочков.

Профилактика заболевания.

Существует группа риска, в которую входят люди, которые больше всего подвержены пиелонефриту:

• дети до 7 лет;
• женщины;
• пожилые мужчины, у которых имеется простатит или мочекаменная болезнь;
• лица, у которых имелась операция на мочеполовые органы;
• беременные.

Что касается женщин, вынашивающих ребенка, то пиелонефрит для них крайне опасен, так как он может отрицательно повлиять на развитие плода. Поэтому очень важно знать и соблюдать профилактику пиелонефрита при беременности.

Зная, каким образом инфекция может попадать в почку (было рассмотрено выше), можно приложить все усилия, чтобы избежать этого – своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, не употреблять без необходимости лекарственные антибактериальные и гормональные препараты, правильно питаться, соблюдать правила гигиены интимной зоны.

В связи с тем, что симптоматика заболевания не всегда явная, надо более внимательно прислушиваться к своему организму и при возникновении незначительных симптомов обращаться за консультацией к врачу. Людям, которые находятся в группе риска рекомендуется время от времени сдавать мочу на анализ.

Если вы уже сталкивались с пиелонефритом, то в качестве профилактики заболевания можно по рекомендации врача пропить курс Канифрона или Цистона – это препараты, изготовленные из растительного сырья и вреда здоровью не нанесут.