Невралгия плечевого сустава часто путается с невритом, но это разные патологии, хотя болезненные проявления при этих недугах примерно одинаковые. Однако, неврит – это воспаление непосредственно в нерве, а невралгия (плеча, шеи и так далее) – это воспалительный процесс тканей, сопровождающийся отечностью, в результате которой нерв сдавливается и человек испытывает боль. В связи с тем, что эти заболевания взаимосвязаны, невралгия (плечевого) нерва может плавно перетекать в неврит.
Содержание
Симптомы невралгии
Особым разнообразием симптоматика не отличается. Основным симптомом конечно является боль. Ее можно классифицировать по интенсивности и степени ощущений – ноющая, острая, тупая, жгучая или приступообразная. Во время болевого синдрома усиливается потоотделение, могут возникать симптомы мышечного подергивания, кожные покровы бледнеют или краснеют.
Как правило, перед возникновением боли в мышцах возникают спазмы. Такие симптомы могут развиваться вследствие травм, переохлаждений, простудных заболеваний, инфекций, неловких движений. В мышцах происходит сильное напряжение, на что они отвечают сокращением, то есть спазмом. После этого мышечная ткань отекает, нервные окончания сдавливаются – появляется боль.
Нередко появляются неврологические симптомы – слабеют рефлексы, снижается чувствительность и прочее. В этом случае можно заподозрить неврит – значит воспаление теперь захватило и сам нерв. Неврологические симптомы свидетельствуют об усугублении и осложнении недуга.
Причины невралгии
Как уже было сказано, причиной невралгии является спазм в мышцах, приводящий к сдавливанию нерва. Такие явления могут наблюдаться в следующих случаях:
- остеохондроз позвоночника;
- частые стрессовые ситуации;
- системные заболевания – нарушение метаболизма, сахарный диабет, проблемы в ЖКТ;
- отравления организма, чаще всего алкогольные;
- слабый иммунитет;
- инфекции;
- переохлаждения;
- неправильные резкие движения.
Диагностические мероприятия
Чаще всего врач устанавливает предварительный диагноз после клинического обследования пациента. Специалист проверяет двигательную активность руки — насколько она может согнуться в локте, врач может попросить подвигать пальцами, совершить круговые движения большим пальцем, плечом. Также он расспросит пациента о сопутствующих заболеваниях. Что касается лабораторных исследований, то исходя из показателей крови, делается вывод о наличии воспалительного процесса.
Клиника невралгии довольно специфична, и круг диагностического поиска не очень широкий. Для того, чтобы определить тяжесть заболевания (насколько сильно поражены нервные волокна) проводится электронейромиография. Это исследование дает представление о том насколько правильно проводится электрический импульс, о глубине и обширности поражения.
Остальные диагностические исследования направлены на исключения других патологий – опухоль, периартрит и прочие. Для этого используются:
- КТ, МРТ;
- рентген;
- в некоторых случаях требуется пункция спинномозговой жидкости.
Принципы лечения
Невралгия плечевого сплетения лечится в соответствии с симптоматикой и причинами, которые послужили толчком для ее развития. Лечащий врач назначает лечение, направленное не только на снятие болевых симптомов, но и на искоренение первоначальной причины.
Если анализы свидетельствуют о присутствии инфекционного фактора, то лечение будет проводится антибактериальными средствами. Чаще всего выписываются препараты пенициллиновой, цефалоспориновой, сульфаниламидной группы. Как правило, назначается комбинация препаратов. Кроме того, обязателен прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, витаминов (особенно группы В, так как она оказывает положительное влияние на нервную ткань).
В острый период из нестероидных средств больному назначается Индометоцин, также прописываются миорелакснты – Мидокалм или Клоназепам и противосудорожные препараты – Баклофен.
Что касается обезболивающих средств, то это в основном анальгетики. Не рекомендуется прием Диклофенака или Ортофена, врачи советуют снимать боль Нимисулидом или Ибупрофеном. В настоящее время нередко врачи рекомендуют пластырь с фентанилом, а на начальной стадии заболевания лучше принимать Пенталгин.
Для снятия неприятных и болевых симптомов назначаются мази. Они согревают и расслабляют ткани, улучшают в них кровообращение, способствуют повышению эластичности связок, улучшают местные процессы обмена. В состав мазей обычно входят анальгетики и противовоспалительные препараты, но очень эффективны мази и с пчелиным или змеиным ядами. Самые распространенные мази, которые используются для того чтобы снять невралгические боли – Миотон, Випросал, Финалгон.
Если никакие средства не помогают снять боль, врач может рекомендовать инъекции. Это может быть Баралгин, Спазган или Триган. Такие инъекции может делать только врач. Все медикаментозные препараты должны выписываться лечащим врачом, так как все они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.
Также необходимы массажи, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Назначаются ванны с эфирными маслами, УВЧ, дарсонваль, электрофорез с препаратами для обезболивания и снятия воспаления, магнитотерапия и другие. Однако, такая терапия возможна только тогда, когда острая стадия воспаления прошла, а болевые и дискомфортные симптомы практически сошли на нет.
Что касается сроков лечения невралгии, то это довольно длительный процесс, который может растянуться на месяцы. Такое тщательное и длительное лечение необходимо для того, чтобы предотвратить появление рецидивов. Если невралгию не долечить, то очень скоро можно снова столкнуться с той же проблемой.
Народные средства
Часто врачи рекомендуют народные средства для лечения невралгии, но без рекомендации врача их лучше не использовать, так как только врач может скорректировать и совместить традиционное и нетрадиционное лечение.
Самыми распространенными народными средствами являются:
- Березовые почки. Пару столовых ложек почек заливают полулитром качественной водки. Настаивают неделю, а потом делают компрессы или растирания.
- Бессмертник. На ночь две столовые ложки травы завариваются в термосе двумя стаканами кипятка. С утра средство процеживают и выпивают весь настой в течении дня.
- Герань. Свежие листья растения кладут на льняную ткань и прикладывают к пораженным местам. Сверху компресс накрывается теплым платком. Компресс оставляется на 2-3 часа, за это время можно несколько раз заменить листья свежими.
- Мята перечная. На стакан кипятка потребуется столовая ложка сухого растения. Средство кипятится 10 минут, процеживается, а потом употребляется по 100 грамм утром и на ночь.
- Черная редька. Сок черной редьки втирают в больные места.
- Чеснок. Мелко порубленную головку чеснока заливают поллитра растительного масла. Настаивают 3-5 дней, а затем втирают в болезненные очаги.
Хороший эффект дают ванны с различными травяными настоями. Для этого используют сосновые почки, чабрец, крапиву, душицу, смородиновые листья, аир, дубовую кору, конский каштан и прочие растения, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающие действие.
Также можно добавлять в ванну эфирные масла – кедровое, пихтовое, лавандовое, масло чайного дерева и так далее. Кроме того, эфирные масла (1-2 капли) можно добавлять в кремы или масла, которые используются для массажа.
Прогнозы, осложнения, профилактика
При своевременном и правильном лечении невралгии плечевого нерва, прогноз благоприятный. Заболевание полностью излечивается и рецидивы не будут беспокоить пациента. Но если заболевание запущенное или же лечение было выбрано неправильно, то недуг может стать хроническим (с периодическими обострениями), может развиться неврит, который повлечет за собой нарушение основных функций плечевого сустава.
Чтобы не столкнуться с невралгией, надо соблюдать профилактические меры. Первым делом надо следить за правильной осанкой, которая обеспечивает правильную работу не только внутренних органов, но также мышц и суставов. Регулярно заниматься спортом или делать зарядку. Рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и низкой подушке. Очень важно контролировать свой вес, от лишних килограммов страдают позвоночные диски и суставы.
