Среди всех хронических заболеваний, поражающих нервную систему, особо стоит выделить недуг под названием тригеминальная невралгия, так как она достаточно распространена. Подобный недуг характерен, прежде всего тем, что периоды ремиссии очень быстро переходят в обострения. Если говорить об основном симптоме такого недуга, то стоит отметить очень сильные болевые ощущения, который поражают организм в приступообразном порядке. Причем, боль носит стреляющий характер, поражает места, где находится тройничный нерв.
Многие задаются вопросом, что делать, если проявиться такая болезнь? Не стоит даже раздумывать, надо идти напрямую к врачу, который и решит, что делать и как лучше лечить. Надо отметить, что к проявлением подобного недуга не стоит относиться легкомысленно, осложнения могут быть весьма серьезными.
Содержание
Каковы причины такого заболевания?
Дело в том, что костные каналы содержат нервные ветви и именно это обстоятельство и является главной причиной того, что развивается невралгия тройничного нерва. Однако, по каким же причинам может быть осуществлен процесс сдавливания? Причин немало:
- возможно дело в особенностях анатомического характера (чаще всего дело заключается в узких каналах);
- имеются патологии, проходящие в воспалительной форме, носят они хронический характер (здесь речь может идти о гайморите, кариесе или периостите);
- обмен веществ в организме человека нарушен;
- череп или лицо были подвергнуты травмированию;
- есть инфекционные заболевания хронического характера (например туберкулез или герпес);
- организм подвергнут значительному переохлаждению;
- в сосудах происходят изменения, которые носят патологический характер и результатом этого процесса становятся опухоли.
Когда наблюдается длительная компрессия, то слой защиты, который покрывает нерв, начинает разрушаться, что не позволяет нервному пульсу свободно проходить. Таким образом, в мозге образуется очаг и все поступающие к нему импульсы вызывают приступообразную реакцию.
Есть и ещё одна, не менее веская причина — целостность мелионовой оболочки подвергается нарушению, к этому приводит рассеянный склероз. Также такую реакцию можно наблюдать после операций, которые проводились на лицевой части и на около носовых пазухах в результате чего был травмирован нерв. Надо отметить, что чаще всего речь идет о поражению только одной нервной ветви, однако, если вовремя это не выявить и не начать лечение, то по истечении некоторого времени патологический процесс будет прогрессировать, в результате чего может быть затронут уже весь нерв, что предполагает гораздо более длительное и тяжелое лечение.
Тригеминальная невралгия — какова симптоматика?
Такой недуг характерен тем, что начинается он в самой острой форме — определенную сторону челюсти или щеки поражает острая и крайне сильная боль, причем совершенно внезапно. Длительно таких неприятных ощущений может быть довольно долгой, однако, через некоторое время они могут прекратиться, чтобы потом, также совершенно внезапно, начаться вновь.
Подобные симптомы могут регулярно повторяться как несколько часов, так и несколько дней, недель и даже месяцев. Самое интересное, что потом такие ужасные боли могут само собой прекратиться также внезапно, как и начались. И их потом может не быть уже несколько лет! И потом все может начаться снова. Так что невралгия симптомы лечение должны осуществляться только врачом, здесь все очень сложно, бывает, что и врач не всегда сразу понимает что к чему, не то, что неподготовленный человек.
Перед тем, как острая боль начинает мучит человека, человек начинает ощущать такое чувство, что щека или челюсть несколько опухают, также можно ощущать некоторое покалывание, когда осуществляется контакт с щекой (контакт может быть осуществлен самыми разными способами — человек может просто разговаривать, смеяться, кушать, умываться, наносить косметические средства). Локация болевых ощущений может быть совершенно разной — возможно распространение на небольшом лицевом участке, а может быть поражена все сторона лица. Интересно, что когда человек спит, такие негативные приступы беспокоят его крайне редко.
При этом часто наблюдаются расстройства, которые носят рефлекторный или двигательный характер:
- рефлексы подвергаются изменениям (речь идет о надбровном рефлексе, нижнечелюстном);
- лицевые мышцы поражают сильные спазмы (дело в том, что когда наступает приступ, то жевательные мышцы в совершенно непроизвольном порядке подвергаются сокращению, это же происходит с глазными мышцами).
Ещё интересное о симптомах
Когда начинается приступ, то можно наблюдать симптомы вегетативно-трофического характера (при этом изначально они могут носить мало выраженный характер, однако по истечению определенного времени, по мере прогрессирования болезни, они становятся гораздо более ощутимыми):
- секреция желез подвергается изменениям;
- кожный покров меняет цвет — или на красноватый или на бледноватый;
- если заболевание существует долгое время, то могут появиться признаки позднего характера (кожа может стать либо очень сухой либо наоборот, слишком жирной, лицо может отекать).
На самой последней стадии недуга образуется очаг патологической боли, который дислоцируется в головном мозге.
После того, как найдена причина заболевания, от неё следует избавиться, однако человек от этого сразу не выздоравливает. Итак, что же можно наблюдать в это время:
- вегето-трофические расстройства начинают прогрессировать;
- боли начинают носит постоянный характер;
- боли начинают усиляться под воздействием внешних раздражителей (в этой роли могут выступать яркий свет или громкие звуки);
- любое, даже самое незначительное прикосновение к лице вызывают сильные болевые ощущения (причем участок лица может быть любым).
При такой невралгии есть несколько разновидностей боли:
- в подавляющем большинстве случаев речь идет о болях, которые абсолютно неожиданно возникают, чтобы потом также неожиданно исчезнуть. Такие боли колющие, ощущение такое, что что-то стреляет, могут быть они и режущими. Не редко бывает так, что человек ощущает определенное жжение на лице;
- болевые ощущения могут носить патологический характер, при этом может быть чувство жжения на лице.
Бывают и симптомы вторичного типа, здесь можно наблюдать фобический синдром, который заключается в следующем: человек прилагает все усилия, чтобы не было боли, он избегает тех поз, которые её провоцируют, старается не делать определенных движений. Здесь лучше рассказать подробнее:
- еда жуется на той стороне, которая не болит;
- болевые ощущения вторичного характера ощущаются в голове;
- нерв лица наряду со слуховым нервом подвергаются раздражению.
Если все это не начать своевременно лечить, то приступы начинают усугубляться, такой недуг очень часто дает рецидив. Боль, при этом постоянно мучает человека, она носит изнурительный характер, все это выливается в физическое истощение, многие повседневные дела не удается выполнять в полном объеме или выполнять их просто очень трудно.
Тригеминальная невралгия — диагностика
Проявляться болезнь может по разному, но как и при многих невралгических недугах, в этом заключается сложность диагностики. Сложность лечения подобного недуга заключается в том, что современная медицина при всем своем развитии, не располагает такими приборами, с помощью которых можно выявить подобный недуг. Поэтому, для того, чтобы выполнить максимально точное диагностирование, понадобятся все данные анамнеза, симптомов, осмотров. Также в обязательном порядке должна быть проведена неврологическая экспертиза. При диагностики нужно отличать такой недуг от схожего под названием постгерпетическая невралгия, которая также вызывает болевые ощущения на лице. То есть, проявляется недуг по разному.
Когда осуществляется неврологический осмотр, особое внимание надо уделить лицевым участкам, которые обладают низкой или наоборот высокой чувствительностью, кроме того, надо сосредоточиться на измененных рефлексах:
- нижнечелюстной (когда сокращаются височная и жевательная мышца, если постукивать по челюсти);
- корнеальной (если присутствуют внешние раздражители, например, яркий свет, то глаза начинают непроизвольно смыкаться);
- надбровной (если слегка поколачивать по векам, то глаза непроизвольно смыкаются).
Очень важно при диагностике исключить рассеянный склероз и опухоли, для этого в обязательном порядке нужно сделать дополнительные обследования. Ещё нужно принимать во внимание следующее: если человек больно глотать, если у него постоянные мигрени, то речь может идти о невралгии языкоглоточного нерва. Такие признаки выражены весьма ярко, так что нужно не раздумывать, а отправляться к доктору, так как тригеманальная невралгия крайне опасна.
Какими способами осуществляется лечение при невралгии?
Лечение при невралгии может осуществляться самыми разнообразными способами, здесь учитываются многие факторы. Лечебные методы для эффективного и быстрого избавления от подобного недуга, крайне разнообразны. При выборе лечебного метода следует учитывать многие факторы: индивидуальные особенности организма, степень запущенности болезни, именно от этого во многом зависит лечение при невралгии. Итак, какие же могут применяться методы, как же может осуществляться лечение при невралгии:
- базовым методом является медикаментозный;
- отлично помогают процессы физиотерапевтического характера;
- если вышеперечисленные методы не дают положительного результата, значит стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Если говорить о медикаментозном методе, то основным лекарственным препаратом является карбамазелин. Он хорошо борется с сильной болью, но очень важно соблюдать дозировку — максимальная суточная доза не должна превышать 1000 мг. Хорошо и то, что такое средства справляется с повторными болевыми приступами.
Во время приема такого лекарственного препарата очень важно сконцентрировать его в сыворотке крови. Ни в коем случае не стоит допускать превышения допустимых доз, так как в результате могут возникнуть самые негативные побочные эффекты (сердечный ритм подвергается нарушению, могут быть почечная и печеночная недостаточности), так что лечение при невралгии должно быть очень аккуратным.
Активно используются и другие обезболивающие препараты, если обычные средства не способы оказать должного эффекта, тогда прибегают к использованию более сильных средств — оксибутират натрия, он вливается в вену. Также назначается комплексное лечение, в котором используются различные медикаментозные препараты, однако все они назначаются исключительно лечащим врачом, который учитывает все особенности и симптомы заболевания.
Если говорить о физиотерапии, то здесь также немало способов — активно используется терапия лазером, очень хорошо себя зарекомендовала иглорефлексотерапия, лечение посредством электричества и диадинамическими токами. О том, что именно использовать, думать должен врач, никаких способов самолечения быть не должно, с нервами шутить нельзя, последствия могут быть самыми необратимыми.
Если болезнь находится в тяжелой, запущенной форме, и все консервативные методы лечения не приносят должного результата, то тогда остается прибегнуть к хирургическому вмешательству. Итак, вот какие хирургические способы могут применяться:
- декомпрессия микроваскулярного типа (суть такой операции заключается в том, что нерв и сосуд разделяются, если давление осуществляется по причине измененного сосуда);
- операция может осуществляться через кожу, суть таких операций заключается в уничтожении тройничного нерва, все это осуществляется посредством воздействия веществ химического типа);
- чувствительный корешок может быть разрушен при помощи гамма-излучения.
В заключении следует сказать, что во избежании всех этих лечебных методов, следует заниматься профилактикой, ибо любой недуг и тригеминальная невралгия в том числе, существенно проще не допустить, нежели его потом лечить.
