Глаз – особый орган человека, с его помощью воспринимается большое количество информации, и благодаря ему люди могут познавать окружающий мир. Строение глаза сложное, и очень большую роль в правильном функционировании глаза имеет зрительный нерв, именно он воспринимает импульсы с сетчатки и передает их в мозг для обработки. Воспалительные процессы, возникающие в глазном нерве, могут вызвать серьезные изменения в зрении, и привести к тому, что зрительная функция глаза снизится, и даже может временно прекратиться, поэтому лечение должно оказываться незамедлительно.
Содержание
Сущность проблемы
Зрительный центр расположен в затылочной части головного мозга. Он состоит из огромного количества нервных волокон (их более миллиона). Зрительный нерв – это проводник световой информации от сетчатки глаза до отделов головного мозга, которые отвечают за зрение. На сетчатке глаза имеются светочувствительные клетки, их окончания и есть непосредственно зрительный нерв. Система волокон реагирует на оптические раздражители, воспринимает их и доставляет к мозгу, там информация обрабатывается, и в зрительный отсек возвращается четкое изображение картинки. Структура зрительного нерва – это переплетение нервных волокон, между которыми находится артериальный канал сетчатки глаза.
Нервные волокна проходят через склеру и объединяются вместе – образуется цельный ствол. Однако каждое волокно изолировано – для этой цели имеется вещество – миелин. Зрительный нерв проходит насквозь глазное яблоко и оказывается в зрительном канале, по которому попадает в черепную коробку. Там нервные волокна перекрещиваются и направляются в соответствующие отделы мозга. Если по каким-то причинам в зрительном нерве происходят изменения, то это может не только привести к ухудшению зрения (вплоть до его потери полностью), но и к выпадению отдельных полей зрения, а также к развитию галлюцинаций.
Виды заболевания
От того какой именно участок глазного нерва воспалился,различают несколько видов недуга. При воспалительном процессе внутриглазного участка говорят от папиллите. Это заболевание в большинстве случаев возникает в детском возрасте. Если одновременно с папиллитом воспаляются нервные волокна, то диагностируется нейроретинит.
При воспалительных процессах участка, находящегося за глазным яблоком, заболевание называется неврит ретробульбарный. Этот процесс может быть как острым, так и хроническим. При остром развитии, патологические процессы протекают быстро и влекут за собой резкое ухудшение зрения, в некоторых случает зрение падает настолько сильно, что больной может различать лишь свет и тень. Кроме того, больной испытывает боль при движении глазными яблоками.
Этиология явления
Причины, по который воспаляется глазной нерв могут быть различными. В некоторых случаях найти причину настолько сложно, что заболевание уже излечивается, а причина так и остается загадкой. Чаще всего воспалительные процессы в нерве глаза провоцируют острые или хронические инфекционные заболевания:
- простудные заболевания;
- инфекции носовых пазух;
- глазные заболевания;
- патологические процесс в головном мозге, связанные с инфекциями;
- травмы глаз;
- проблемы стоматологического характера;
- заболевания крови, почек, сахарный диабет, соединительнотканные заболевания.
Кроме того, спровоцировать воспаление может аллергия, отравления металлами, алкоголем, злоупотребление курением.
Нередко причиной становится нарушение кровообращения, например, при черепном артериите – воспаление головных артерий. При патологическом течении беременности также может воспалиться глазной нерв.
Чаще всего заболевание развивается в возрасте около 30 лет, в более старшем возрасте потеря зрения может быть связана не с воспалительными процессами в нерве, а в результате оптической невропатии ишемического типа. Димиелинизация тоже может способствовать воспалению зрительного нерва, поэтому патология может возникать у людей с рассеянным склерозом.
Симптоматические проявления
Вся основная симптоматика заболевания связана с потерей зрения. Потеря зрения может быть частичной или полной, иногда возникает, так называемое «туманное» зрение, когда картинка внезапно становится размытой. Выше были описаны основные симптомы, воспаление глазного нерва может сопровождаться и болью при двигательной активности глаза.
Что касается ранних симптомов, то они связаны с симптоматикой рассеянного склероза – помутнение зрения, подергивание глаз, отсутствие координации и прочие. Как только возникает периодическое «расплывчатое зрение», это сигнал для обращения к врачу, чтобы успеть купировать заболевание в самом его начале и предотвратить дальнейшую потерю зрения.
Также ранними симптомами считается светобоязнь, покраснение глаз, ухудшение ночного зрения. Некоторые пациенты жалуются на изменение восприятия цветовой гаммы, нередко пропадает красный спектр. Иногда ухудшение зрения сопровождается повышением температуры. В половине случаев у взрослых поражается только один глаз, а вот у детей более часто встречается двустороннее поражение.
Диагностика заболевания
Так как воспаление зрительного нерва — это патология междисциплинарного характера, то диагностируют ее обычно и офтальмолог и невролог. Иногда для диагностики хватает одного только офтальмолога, который проводит проверку зрения пациента, офтальмоскопию и периметрию.
Очень важно отличить неврит от других заболеваний глаз. Особенно легко спутать заболевание, если воспалительный процесс протекает в легкой форме. Для того, чтобы диагноз был точным, используют ангиографию глазного дна (флуоресцентную). В этом случае не лишней будет консультация невролога и дополнительные диагностические мероприятия – люмбальная пункция, эхо-энцефалография.
Потребуется анализ крови, который сможет выявить антитела к оптикомиелиту. Также могут использоваться ИФА, ОКТ, МРТ, ПЦР и другие аппаратные методы диагностики.
Лечение заболевания
При патологических процессах в нерве глаза, связанных с воспалением, лечение оказывается стационарное. Там не только проводится коррекционное лечение заболевания, но и устраняются причины, которые его вызвали. Больной получает антибактериальную терапию и противовоспалительные препараты нестероидного типа. Однако, не всегда можно вылечить заболевание без кортикостероидов, поэтому при необходимости их тоже включают в курс лечения. Помимо этого, пациенту оказывается спазмолитическое лечение, витаминотерапия, а также детоксикационная терапия.
Что касается антибиотиков, то в большинстве случаев используют препараты широкого действия, за исключением тех, которые оказывают ототоксическое воздействие. Врач может назначить Неомицин, Стрептомицин, Гентамицин и прочие. Если выписываются кортикостероиды, то чаще всего это Дексаметазон, Преднизолон.
Терапия при неврите глазного нерва включает в себя Диакарб, Панангин, Глицерин. Помимо этого, проводится тампонация среднего носового хода с адреналином (с особой осторожностью к этому надо относиться при гипертонии). Если же патологический процесс в глазном нерве имеет воспалительную, но токсическую природу, то схема лечения остается той же, только без применения антибактериальных средств.
Использовать для лечения неврита средства народной медицины не рекомендуется, в домашних условиях это заболевание лечить вообще нежелательно, после постановки диагноза, пациент должен быть немедленно госпитализирован, и должен принимать только медикаментозное лечение.
Если говорить о прогнозах, то при своевременном обращении к врачу, можно добиться полного восстановления зрения, однако, если пациент обратился к врачу поздно, либо терапия была неадекватной, то зрение может и не восстановиться. Иногда воспаление заканчивается потерей клеточной чувствительности и атрофией нерва.
Профилактические мероприятия
Так как самой частой причиной развития заболевания является инфекция, профилактические меры должны касаться тщательного, полного и своевременного устранения любой инфекции в организме. Рекомендуется не запускать синуситы, ангины, заболевания уха и горла. Периодически следует проходить обследования по поводу туберкулеза, и тщательно беречь себя от заражения сифилисом.
Желательно своевременно вакцинироваться от некоторых инфекционных патологий. Нельзя пренебрегать личной гигиеной, так как неврит может спровоцировать и локальная инфекция. Важно вовремя лечить кариозные зубы и следить за состоянием ротовой полости.
Здоровое питание и активный образ жизни также внесут свою лепту для предупреждения инфекционных заболеваний. Вводите в рацион пищу, богатую витаминами, занимайтесь спортом, закаливайте организм. Случается, что невриты зрительного нерва возникают после переохлаждения, поэтому не выходите на холод с непокрытой головой, не сидите под кондиционером и не ныряйте в слишком холодную воду. Теперь вы знаете, что такое воспаление зрительного нерва, симптомы и лечение этого недуга, а, следовательно, будете более внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать меры профилактики.
