Антибиотики при гайморите являются базовыми препаратами при медикаментозной терапии. Эта патология специалистами рассматривается, как достаточно коварная болезнь, т.к. представляет собой постоянный источник патогенных микроорганизмов, способных оказать воздействие на различные внутренние органы. Вылечить гайморит без антибиотиков при бактериальном поражении практически невозможно, а потому важно выбрать наиболее эффективный препарат из большого перечня средств этой категории.
Содержание
Сущность проблемы
По своей сути, гайморит – это воспалительная реакция в верхнечелюстных носовых придатках. Симптомы и лечение данной патологии зависит от этиологического механизма и тяжести течения процесса. Для того чтобы понять, какая схема лечения наиболее приемлема, следует разобраться с разновидностями болезни.
Как взрослым людям, так и ребенку, в абсолютном большинстве случаев приходится сталкиваться с бактериальным гайморитом. Он порождается патогенными бактериями при заражении от других больных или условно патогенными микроорганизмами, которые длительное время существовали в организме в латентном состоянии и активизировались при появлении благоприятных условий. Среди основных возбудителей отмечаются стрептококки, стафилококки, хламидии, синегнойная палочка и т.п. В этом случае, антибиотики для лечения гайморита становятся основой эффективной терапии.
Гораздо реже встречаются такие разновидности патологии, как вирусный, грибковый, медикаментозный, аллергический и травматический гаймарит. При развитии этих вариантов заболевания, лечение антибиотиками не дает положительного результата, а при наличии вирусного поражения могут приносить даже вред. Для борьбы с данными видами болезни назначают препараты другого направления (антивирусные, противогрибковые средства, антигистамины и другие лекарства).
Однако и при развитии указанных разновидностей гайморита редко можно обойтись без антибиотикотерапии. Дело в том, что развитие воспалительной реакции приводит к ослаблению иммунной защищенности, чем спешат воспользоваться условно патогенные микроорганизмы. В результате появления благоприятных условий, к течению заболевания присоединяются и бактерии, что вызывает уже потребность принимать антибиотики.
Следует помнить, что гайморит не проходит сам собой. При появлении признаков данного заболевания необходимо обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и выявит тип возбудителя. Только врач на основании полученных результатов исследований решит, какие назначают антибиотики при гайморите и можно ли обойтись без них.
Особенности выбора лекарства
Антибиотики хорошо справляются со своими антибактериальными и противомикробными функциями, но они обладают различной эффективностью в борьбе с разными типами инфекции. Задачей врача становится указать, какой антибиотик лучше подойдет для лечения гайморита у взрослых и детей в каждом конкретном случае.
Вопрос о том, какие антибиотики принимать при гайморите, решается с учетом таких обстоятельств
- Анамнез болезни – этиологический механизм, характер течения и клинические проявления, продолжительность заболевания, примавшиеся ранее самостоятельные меры.
- Результаты диагностики – анализ крови, бакпосев и рентгенографии.
- Возраст и состояние. Препараты назначают с учетом возрастного порога и противопоказаний.
- Предыдущие курсы атибиотикотерапии, т.е. что пила пациентка или какие средства кололи больному . Обязательно учитывается риск привыкания организма, а также нарушения микрофлоры.
- Наличие аллергических реакций на компоненты средства.
Только после анализа всех этих обстоятельств врач определяет, можно ли рекомендовать то или иное лекарство.
В общем случае, антибиотики от гайморита содержат активные ингредиенты, которые подавляют жизнедеятельность микроорганизмов и уничтожают их. Они подразделяются на 2 категории – бактерициды и бактериостатики. Средства первого типа уничтожают бактерии сразу в большом количестве, а вторые – только ослабляют микроорганизмы, но затем сам организм легко с ними справляется. Назначают их, исходя из тяжести течения болезни и состояния человеческого организма.
По способу воздействия и приема антибиотики разделяются на 2 группы. Препараты системного воздействия принимаются внутрь – антибиотики в таблетках, капсулы, уколы. Они попадают в кровь и уже по кровеносным сосудам направляются в нужные органы. Вторую группу составляют антибактериальные препараты локальной терапии, т.е. наружного применения. Медикаментами такого типа являются мази, гели, аэрозоли (спрей от гайморита), растворы для ингаляций и полосканий с антибиотиком при гайморите. Широко распространены капли в нос при гайморите. Наружные средства могут использоваться самостоятельно или назначаться совместно с системными лекарствами. Как лечить патологии может решать только врач.
Разновидности лекарств
С учетом состава и структуры атибиотики имеют разные свойства, степени воздействия и направленности. Выделяются несколько основных групп, которые используются при лечении гайморита:
- Пенициллины. Наиболее активно применяются, так называемые, защищенные пенициллины (аминопенициллины), которые синтезированы искусственно с добавлением особых ингредиентов. При гайморите у взрослых и в детском возрасте применяются сульбактаматы ампициллина и клавулонаты амоксициллина. Среди первых разновидностей отмечаются такие средства, как Амписид, Либакцил, Уназин, Сультасин, Сульбацин, Сулациллин, Сультамициллин. Из второй группы чаще назначается Амоксиклав, Экоклав, Рапиклав, Флемоклав, Панклав, Аугментин. Защищенные пенициллины достаточно эффективны, но может вызывать аллергические реакции, дисбактериоз и другие побочные явления. Недостаток – слишком быстрое выведение из организма, а потому прием обеспечивается через 5-7 ч.
- Цефалоспорины. Они используются уже очень много лет, а потому разработано поколений таких лекарств. Их применение в форме таблеток несколько ограничено медленным всасыванием из желудка, что может вызвать раздражение слизистой оболочки. Препараты запрещено совмещать с алкоголем. Если обеспечивается лечение гайморита антибиотиками, то название цефалоспоринов таково. Первое поколение – Цефазолин и Цефалексин, а также их аналоги (Кефзол, Лексин и т.п.). Второе поколение – Цефуроксим и Цефокситин. Можно использовать аналогичные средства с фирменными наименованиями (Аксетим, Мефоксин и другие). Третье поколение – Цефиксим (Лопракс) и Цефтриаксон (Азаран). Четвертое поколение – Цефпиром и Цефепим с аналогичными средствами Цефанорм, Максипим и т.д.). Пятое поколение – Цефтолозан и Цефтобипрол.
- Макролиды. Они относятся к категории бектериостатических средств и считаются самыми безвредными для организма, практически не вызывающими побочных явлений. Для малышей и беременных женщин назначение их производится с большой осторожностью. Основные представители — Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин и их фирменные аналоги.
- Фторхинолоны. Они относятся к универсальным, сильнодействующим препаратам, но имеют высокую аллергентность. Противопоказаны в период лактации у женщин. Фторхинолоны подразделяются на 4 поколения. Наиболее часто применяются Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Лнвофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин и Гемифлоксацин. При необходимости назначается Цифран, если при гайморите обнаруживается несколько разнотипных возбудителей.
- Аминогликозиды. Относятся к бактерицидным препаратам, но их использование сильно ограничено высоким риском побочных воздействий. Для местной терапии находит применение Полидекса при гайморите с неомицином в своем составе, а также Изофра с фламицетином.
- Линкозамиды. Они причисляются к категории запасных средств и назначаются при невозможности использовать препараты первой очереди. Представители – Далацин и Клиндамицин.
- Полимиксины. Эти средства конкретно направлены на борьбу с синегнойной палочкой. Наиболессе распространен Полимиксин, как спрей от гайморита.
- Сульфаниламиды часто применялся в форме Стрептоцида, но в настоящее время назначается крайне редко.
- Тетрациклины. Они имеют универсальное воздействие, но по эффективности уступают другим рассмотренным антибиотикам. Распространенным антибиотиком является доксициклин при гайморите, который входит в эту группу.
- Фузафунгин (Биопарокс) находит самостоятельное применение при облегченном течении патологии.
Теперь понятно, какие антибиотики пьют при гайморите, но как выбрать наиболее подходящее средство?
Анализ антибиотиков
Какое средство можно признать, как лучший антибиотик при гайморите, решается с учетом ранее рассмотренных факторов. Пройти курс лечения можно с использованием разных лекарств, главное – начать лечение своевременно, когда появились первые признаки патологии.
Наиболее широкое применение находят такие средства:
- Цифтрофлоксацин при гайморите. Относится к цефалоспориновому типу. Признается, как эффективный препарат при острой форме болезни с болевым синдромом, лихорадочным состоянием, нагноением в носовой пазухе. Минусы – побочные явления пищеварительного характера, желтушный эффект, провоцирование гепатита и отека Квинке. Таблетки из этого препарата против гайморита не используются. Основная форма – раствор для инъекций.
- Аугментин при гайморите (аналог — амоксиклав). Представляет категорию защищенных пенициллинов и способен бороться с большинством разновидностей бактерий. Возможные побочные явления – изжога и тошнота. Существует риск нарушения печеночных и почечных функций.
- Сумамед при гайморите. Это макролид второго поколения. Очень эффективен при выявлении микоплазмы и хламидий. Часто назначается Сумамед при гайморите в хронической форме с разнотипными возбудителями. Важные недостатки – возрастное ограничение (после 11 лет), запрет приема во время беременности и кормления грудью, при больных почках и печени.
- Макропен при гайморите – макролид третьего поколения. До его разработки базовым считался антибиотик Азитромицин при гайморите, но он имел многочисленные побочные эффекты. Если принять препарат согласно предписаниям, то крайне редко обнаруживается лишь небольшая временная тошнота. Противопоказан Макропен при гайморите только людям с почечной и печеночной недостаточностью.
- Флемоклав. Он относится к группе незащищенных амоксициллинов и достойно борется с обострениями болезни, причем при разных возбудителях. Флемоклав считается лекарством первой очереди в гайморитовой терапии. Средство в таблетированной форме можно пить в любом возрасте. Флемоклав легко растворяется в крови и начинает быстро действовать. Его действие во многом аналогично варианту, когда принимается Амоксициллин при гайморите, и побочные эффекты Флемоклав имеет аналогичные.
- Диксициклин при гайморите. Его можно капать в ноздри при разной природе патологии. Антибиотик очень токсичен, принято назначать с 16-летнего возраста.
- Назонекс при гайморите (Мометазон). Препарат является кортикостероидом и обладает сильным действием. При лечении назальных проблем применяется препарат в форме капель.
- Супракс при гайморите. При его применении важно правильно выбрать возрастную дозировку и форму средства. Для ребенка до 11 лет более подходит суспензия. Взрослые принимают Супракс в форме капсул.
- Клацид при гайморите. Он выпускается в форме таблеток или гранул для суспезий. Раствор для инфузий приготавливается из порошка типа Клацид В.В. Высокая эффективность достигается таблетками пролонгированного типа Клацид СР. Данное средство пьют практически в любом возрасте.
- Кларитромицин. Он относится к макропидам с категорией С, т.е. противопоказанием во время беременности. Кларитромицин можно принимать, начиная с 3 месячного возраста. Курс лечения составляет порядка 12-15 дней. Кларитромицин имеет аналоги – Фромилид и Зентива.
- Ципролет при гайморите. Препарат относится к фторхинолам и включает активный ингредиент – ципрофлоксацин при гайморите он очень действенен относительно патогенных микроорганизмов, как в их активной фазе, так и в состоянии ремиссии.
- Бисептол при гайморите. Он способен эффективно бороться с бактериями, благодаря наличию в составе сульфаметоксазола и тримегоприма. Выпускается препарат в форме таблеток для взрослых, суспезий для малышей и растворов для капельниц.
- Вильпрафен при гайморите. Данное средство представляет макролиды и включает такой действующий компонент, как джозамицин. Важный плюс – Вильпрафен практически не изменяет кишечную микрофлору. Он обладает пролонгированным действием. Выпускается препарат в таблетированной форме, в виде быстро рассасывающихся таблеток и суспензий.
Антибиотикотерапия считается важнейшим этапом лечения гайморита. Существует множество современных средств этой категории, способных эффективно бороться с болезнью. Только врач может правильно выбрать нужное средство и назначить оптимальную лечебную схему.
