Можно ли лечить зубы при гайморите и от чего бывает заболевание?

Гайморит – это ЛОР-заболевание, при котором воспаляются придаточные носовые пазухи, провоцируемое вирусными инфекциями, заложенным носом. Возбудитель инфекции – бактерии золотистого стафилококка.

Сущность проблемы

Гайморит бывает хронический, возникающий от застоя слизи в носовой полости из-за деформированной носовой перегородки. Признаки хронического гайморита не столь выражены и обычно проявляются в виде постоянной заложенности носа, головных болях, которые усиливаются при моргании и проходят в лежачем положении больного; отекании век и воспалении глаз.

Острый гайморит возникает на базе вирусных или бактериальных инфекций. Срок течения – до 2 недель. Болезнь сопровождается:

• тяжестью и сильными болями в лобной части головы, глазницах, вокруг носа, в челюсти;
• потерей обоняния;
• изменением голоса (гнусавость);
• заложенностью носа и обильным выделением из него гнойной слизи;
• слезоточением, повышением температуры;
• общей ослабленностью организма и нарушением памяти, сна, аппетита.

В зависимости от изменения цвета выделений из носа можно определить стадию течения гайморита. Выделения зеленого цвета характерны для острого воспалительного процесса; желто-зеленая слизь означает развитие гнойных поражений; тяжелая форма гайморита предполагает наличие в мокротах сгустков крови и свидетельствуют о начале некроза пораженных участков.

Спровоцировать недуг может переохлаждение, ринит, аллергические реакции, травмы околоносовых пазух, обезвоживание слизистой оболочки носа из-за сухого воздуха в помещениях.

В связи с тем, что пораженные инфекцией гайморовы пазухи отделены от челюсти только тонкой перегородкой, а иногда корни верхних коренных зубов разрастаются и проникают в придаточные ткани носовой пазухи, то воспалительные и болевые процессы затрагивают и верхнюю челюсть.

Боль в зубах при гайморите бывает 2 видов:

1. Нисходящая — когда гнойные выпоты из носовой полости проникает в зубные ткани и вызывают воспаления зубных мешочков и корней;
2. Восходящая — когда зубная инфекция поднимается наверх и поражает носовые пазухи.

Болеть зубы при гайморите могут также как изменении очагов головной боли, то есть в данном случае, болевые ощущения не являются признаком каких-либо дегенеративных поражений зубной ткани. Чаще всего такие симптоматические боли захватывают переднюю часть и клыки.

Этиология явления

Если говорить о том, от чего еще бывает гайморит, важно отметить, что также одной из причин развития воспалительного процесса в носовых пазухах является заболевание верхних коренных зубов, когда инфекция из больного зуба попадает в слизистые слои гайморовых пазух. Гайморит от больного зуба в медицине называется одонтогенный гайморит. Попадание вирусов из челюсти в носовую полость обусловлено тем, что задние верхние зубы (малый коренной зуб и 6,7,8 зубы) находятся в непосредственном соприкосновении со стенками гайморовых пазух.

Причиной, вызвавшей такой нелицеприятный недуг, как зубной гайморит может оказаться инородное тело, попавшее в полость носа при лечении зубов (кусочки пломбы, сломанные частички инструментов и др.).

Одонтогенный гайморит, как правило, бывает односторонним по локации пораженных зубов, но при отсутствии должного лечения болезнь переходит в двухсторонний синусит. Дальнейшее обострение может привести к проникновению инфекции в другие ткани – клиновидную носовую пазуху, в лобовую полость за надбровными дугами, в слизистую решетчатого лабиринта.

По характеру течения зубной синусит бывает острый, подострый, хронический и хронический с сопутствующими осложнениями; может быть вызвана повреждением верхнечелюстной пазухи с её прободением или без.

Основные причины заражения носовых пазух и патогенеза зубного гайморита:

• запущенный кариес или воспаление тканей верхних задних зубов;
• деформация костей челюсти и утончение стенок верхнечелюстных пазух вследствие пародонтоза;
• гнойная киста зубов;
• возникновение отверстия в пазухе при удалении зубов или различных наростов;
• проникновение корня зуба, кусочков пломбы или сломанных частей инструментов в носовую полость при лечении зубов;
• различные заболевания зубов и дёсен (периодонтит, остеомелит, пародонтоз и др.);
• врожденные патологии носовых пазух (отсутствие перегородки) или их разрушение в результате новообразований различной этиологии;
• неквалифицированное лечение и некачественная имплантация зубных протезов.

Симптоматические проявления

Симптоматика заболевания:

• нарушение дыхания и оттока слизи из-за заложенности носа;
• отечность носовых пазух;
• интенсивные боли в области надбровных дуг, скулах, челюсти, глазах и в ушах;
• деформация черт лица вследствие отека щек;
• повышение температуры тела и озноб, общая слабость;
• неприятные запахи из носоглотки;
• отсутствие аппетита из-за болей, возникающих при жевании;
• болезненность и кровоточивость дёсен и зубов в области инфицирования;
• повышенная слезоточивость и светобоязнь.

Если источник инфекции во время не нейтрализован (не произведено удаление больного зуба или не выведено инородное тело), то болезнь переходит в хроническую стадию. Зубная боль при гайморите приобретает постоянный характер, симптомы усугубляются, появляются гнойные слизистые выделения из носа.

Одонтогенный гайморит может проявить себя как через 2-3 дня, так и по прошествии 6 месяцев после того, как было произведено недобросовестное лечение у стоматолога. При отсутствии должного и грамотного лечения, могут развиться тяжелые осложнения (гнойное воспаление области глазного яблока, отеки лица и слизистых, нарушение кровообращения и поражения головного мозга, образование кистозных и раковых опухолей).

Данный недуг встречается преимущественно у взрослых, так как детские зубы по причине маленькой длины не соприкасаются со стенками пазух.

Диагностика и лечение гайморита

Отоларинголог при помощи носовых зеркал проводит полный осмотр полости носа на предмет наличия отеков, гнойных образований и кровоточивости слизистых стенок. Затем на рентгене или посредством компьютерной томографии проверяют степень поражения носовых и верхнечелюстных пазух. Для выявления вида микробов, спровоцировавших болезнь проводят забор гнойных выделений из носа. Также назначается общий анализ крови.

В случае каких-либо сомнений в постановке диагноза, врач может направить больного на эндоскопическое исследование, проводимое путем ввода видео-зонда в пазухи, на МРТ для исключения наличия опухолей в челюсти.

При подозрении на (зубной) гайморит также проводят исследование ротовой полости. Для получения полной картины сначала делают панорамный снимок всей челюсти, затем индивидуальный снимок пораженного зуба, в дальнейшем конусно-лучевая томограмма для определения плотности наростов. Эндоскопию в данном случае проводят через отверстие в дне носовой пазухи через рот.

Виды лечения:

1. Медикаментозное, направленное на нейтрализацию инфекции в источнике заражения (прием противовирусных и антибактериальных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл), антибиотиков, антигистаминов, закапывание в нос сосудосуживающих, противовоспалительных препаратов).
2. Снятие болевых синдромов путем принятия обезболивающих средств.
3. Промывание носоглотки для удаления патогенной микрофлоры.
4. Прокол гайморовой пазухи для выведения застоявшегося там гноя с последующим промыванием пазух антисептиками (5-7 дней).
5. Обязательно нужно лечить зубы, пораженные воспалительными процессами.
6. Небольшие операции по удалению неизлечимых зубов и кистовых образований, вскрытие гнойников и их очистка.
7. При острых гнойных поражениях костных тканей возможно придётся прибегнуть к сложным хирургическим операции на верхнечелюстные и носовые пазухи.
8. Последующая физиотерапия для предупреждения рецидива (магнит, УВЧ, лазеротерапия).

Большой популярностью при лечении и профилактике гайморита пользуется промывание носоглотки. Наиболее распространены 3 вида промывки:

1. Промывание струей воды из одной ноздри в другую. Этот вид манипуляции можно проводить в домашних условиях. Больной наклоняет голову набок, лекарственный раствор шприцем вливается в одну ноздрю и вытекает из другой. Вливание проводят 2-3 раза, затем процедуру повторяют в другую сторону. В качестве раствора используют отвары различных трав, морскую соль, хлорофиллипт, борную кислоту.
2. Метод «кукушки», который проводится специальным аппаратом-отсосом в лечебных учреждениях специалистом-ЛОРом. Отсос вставляется лежащему на спину больному в одну ноздрю, а в другую шприцем вводят лекарство. Создаваемое при этом отсосом давление ускоряет обращение жидкости в пазухах и позволяет эффективно удалять гнойные экссудаты.
3. Использование синус-катетера «Ямик». При данной процедуре с помощью специальных приспособлений, в ротовую полость и нос вводится воздух, который перекрывает их. При этом за счет давления раскрывается соустье, из которого при помощи шприца выкачивают гной.

Прогревание носа при гайморите

У специалистов нет однозначного ответа, можно ли применять процедуры прогревания при гайморите. Существуют наиболее общие показания и противопоказания по использованию тепла.

Прогревание используют в народной медицине. Распространено прогревание носоглотки горячими парами из отваров картофеля и различных трав. В качестве сухого прогрева используют вареные яйца, которые заворачивают в ткань и прикладывают с обеих сторон крыльев носа. Такие методы полезны на начальных стадиях развития болезни и при хроническом гайморите.

При острых гнойных формах гайморита прогревание может спровоцировать рост патогенных микроорганизмов и привести к тяжелым последствиям. Категорически противопоказано греть нос при гайморите, вызванном менингококками, грибными спорами и гемофилией.

Профилактика всех видов гайморита

Будучи активным ЛОР-заболеванием, гайморит требует выполнения простых правил:

1. В период вспышки эпидемии ОРВИ использовать марлевые маски, избегать многолюдных мест, а при первых симптомах простудных заболеваний начать употребление противовирусных препаратов (Афлубин, Арбитол, Лавамакс, Кагоцел, Циклоферон и др.).
2. Предотвращение длительной заложенности носа путем применения различных назальных капель и спреев, снижающих отечность, ускоряющих разжижение и вывод слизистой жидкости из носовой полости (Санорин, Нафтизин, Тизин, Ринорус, Риностоп, Галазолин, Ксилен, Ксимелин, Фармадекс, Синупрет и др.).
3. Промывание носоглоточной полости для уничтожения болезнетворных микробов растворами лекарственных препаратов (Хлорофиллипт, Фурацилин, Борная кислота) и отварами из трав (ромашка, шалфей, зверобой и др) или ингаляции из трав.
4. Общеукрепляющие процедуры и прием препаратов, повышающих иммунитет (Интерферон, Виферон, Назоферон и др.).
5. Избегать переохлаждений.

Профилактика одонтогенного гайморита, кроме вышеуказанных мероприятий, предполагает дополнительные процедуры:

• необходимо соблюдать гигиену полости рта;
• проводить регулярный осмотр у дантиста состояния ротовой полости и своевременно лечить зубы и дёсна, не доводя процесс болезни до удаления зубов и нарушения строения челюсти.

Правильно проведенное лечение и укрепление организма позволяет вылечить недуг со 100% эффективностью.

Гайморит. Лечение гайморита. Киста зуба или периодонтит

Гайморит и здоровье зубов

Гайморит. Лечение гайморита. Киста зуба или периодонтит Гайморит и здоровье зубов