Токсоплазмоз вызван простейшим паразитом Toxoplasma gondii. Многочисленные исследования показывают, что практически каждый четвертый житель планеты пострадал от данной инфекции. Особенно популярна она в странах с жарким климатом и высоким уровнем влажности.
Обычно заражение происходит через пищу, в которой присутствует возбудитель. Также известны случаи, когда болезнь передавалась от от человека к человеку, а именно от матери к ребенку. Еще это возможно в процессе переливания крови или при трансплантации органов.
Содержание
Самые популярные методы заражения
Чтобы избежать заражения, следует правильно готовить пищу. Мясо нужно тщательно прожаривать, варить или тушить. Использовать только чистую посуду, хорошо промывать ножи и другие разделочные предметы. Как уже было сказано выше, возбудитель токсоплазмоза живет в определенной пище. Известны такие пути заражения :
- Употребление недожаренного, зараженного мяса (самые опасное мясо свинины, ягненка или оленина).
- Прием пищи, которая была заражена с помощью посуды. А именно ножами или же разделочной доской ну и, конечно, любыми другими кухонными предметами. Помимо мяса заразиться можно и после употребления сыра и другой молочной продукции.
- Передача от животных к человеку.
Ученными доказано, что самым опасным животным в этом плане для человека считается кошка. Инфекция передается через их фекалии. Буквально спустя три недели после заражения, в фекалиях животного можно обнаружить микроскопические ооцисты. Зрелые кошки менее склонны распространять токсоплазму, если они были ранее инфицированы. Важно отметить, что посредством фекалий кошка заражает всю окружающую среду. Если животное опорожняется в открытый грунт, то инфекция передается человеку через воду или продукты, выращенные в этой земле.
Если говорить более конкретно о том, как передается токсоплазмоз человеку, то известны такие самые популярные пути передачи:
- Случайное проглатывание ооцисты после очистки ящика для мусора, в котором находится фекалии зараженной кошки.
- Случайное проглатывание ооцисты после прикосновения к фекалиям животного во время уборки.
- Также заражение происходит через загрязненную почву (допустим, если после работы в саду или на огороде не вымыть руки или съесть немытые фрукты и овощи).
- Употребление воды, зараженной паразитом токсоплазмы.
- Передача от матери к ребенку (врожденная патология).
Последний способ наиболее опасный. Ведь в данном случае подразумевается, что женщина, которая буквально недавно заразилась инфекцией, сразу же может передать её своему еще не рожденному ребенку. При этом, у будущей мамы могут полностью отсутствовать какие-либо симптомы болезни, но у не родившегося ребенка могут быть серьезные последствия, такие как болезни нервной системы и глаз.
Выше уже было сказано о том, что возбудитель токсоплазмоза может передаваться через трансплантацию органов. Это происходит в том случае, если донор, которому принадлежал орган, страдал от данного заболевания. Намного реже случаются случаи инфицирования при переливании крови. Лабораторные работники, которые обрабатывают зараженную кровь, также могут заразиться инфекцией путем случайной инокуляции.
Способы диагностики
Острый токсоплазмоз редко диагностируется путем обнаружения паразита в жидкостях организма, ткани или выделениях. Наиболее распространенный метод диагностики основан на обнаружении антител.
Наличие повышенных уровней специфических IgG-антител к токсоплазме указывает на то, что инфекция произошла в какой-то момент, но не различает недавно приобретенную инфекцию и приобретенную в далеком прошлом. Присутствие высокого токсоплазма- специфического титра антител IgM в сочетании с высоким тигром IgG, вероятно, указывает на острую инфекцию в течение предыдущих 3 месяцев. Титр с низким и средним IgM и высокий титр IgG могут указывать на острую инфекцию 3-6 месяцев назад.
Определение того, когда произошло заражение токсоплазмой у беременной женщины, особенно важно, поскольку инфекция до зачатия не представляет существенного риска плоду. Однако, если заражение произошло после зачатия, сразу же создается высокий риск.
На сегодня доступны коммерческие тестовые наборы, которые определяют уровень IgG и IgM-антител. В 1996 году FDA и CDC провели обширные оценки шести наиболее часто используемых коммерческих наборов IgM, чтобы определить степень проблемы со спецификой этих наборов. Показатели чувствительности и специфичности для этих шести наборов варьировались от 93,3% до 100,0% и с 77,5% до 99,1% соответственно.
В результате этих выводов, в 1997 году FDA предоставило руководство для интерпретации результатов испытаний и выработало рекомендацию для персонала лаборатории и врачей, которые советуют определенные типы тестов своим пациентам. Поэтому, для более высокой результативности исследования, лучше заранее уточнит у своего лечащего врача, какой тест наиболее правильно показывает результаты диагностики.
Кроме того, IgM-положительные результаты должны быть подтверждены контрольной лабораторией. Поэтому, если результаты домашнего теста показали наличие токсоплазмы, не стоит сразу впадать в панику, нужно проверить эту информацию с помощью лабораторного исследования.
Как лечить болезнь
Лечение токсоплазмоза у человека, кроме беременных, обычно не применяется, если, конечно, симптомы не являются серьезными или постоянными. У лиц с ослабленным иммунитетом лечение обычно состоит из применения препаратов Пириметамина и Сульфадиазина.
В зависимости от срока беременности, а также от информации о том, инфицирован ли плод, женщинам прописывают антибиотик Спирамицин или только Сульфадиазином. Также данной категории пациентов могут назначать Пириметамин.
Лечение острой инфекции во время беременности позволяет снизить вероятность заражения плода на пятьдесят процентов.
Как развивается инфекция
Чтобы точно разобраться в том, как можно заразиться, нужно понимать какой инкубационный период имеет болезнь и каким образом развивается инфекция токсоплазмоза.
Первым делом, нужно отметить, что она имеет сложный жизненный цикл, состоящий из трех стадий:
- тахизоит — во время острой стадии заражения эта форма паразита вторгается и реплицируется внутри клеток;
- брадизоит — во время скрытых инфекций эта форма паразита присутствует в тканевых кистах;
- спорозоит — эта форма паразита встречается в ооцистах, которые являются экологически устойчивыми.
Члены семьи Felidae (включая домашних и диких кошек) являются окончательными хозяевами токсоплазмы. Во время острых инфекций кошки выделяют в своих фекалиях нерендоподобные (т.е. неинфекционные) ооцисты. В срок от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от условий окружающей среды, ооцисты спорулируются и становятся инфекционными. При благоприятных условиях (в теплой, влажной почве) ооцисты могут оставаться инфекционными в течение примерно 1 года.
Токсоплазмоз может передаваться людям по трем основным маршрутам. Во-первых, люди могут есть сырое или неправильно приготовленное зараженное мясо или есть сырые продукты, которые попали в контакт с зараженным мясом. Во-вторых, люди могут непреднамеренно глотать ооцисты, которые оказались в фекалиях кошки, либо в ящике для кошачьих туалетов, либо на открытом воздухе в почве (например, в почве из сада, огорода или в немытых фруктах и овощах). В-третьих, женщина может передать инфекцию своему не рожденному плоду.
Женщины, инфицированные токсоплазмой до зачатия, обычно не передают инфекцию своему плоду. А вот, если инфицирование будущей мамы токсоплазмой случилось после зачатия (т. е. во время беременности), они могут передавать инфекцию через плаценту плоду.
Материнские инфекции на ранних сроках беременности реже передаются плоду, чем инфекции, полученные позже во время беременности.
Основные признаки
Классическая триада признаков, указывающих на врожденный токсоплазмоз, включает хориоретинит, внутричерепные кальцификации и гидроцефалию. Тем не менее, большинство младенцев, инфицированных в утробе, рождаются без очевидных признаков токсоплазмоза. При первичном обследовании младенца, но многие врачи обнаруживают наличие возбудителя в крови малыша. И только в дальнейшем у ребенка начинают проявляться проблемы со зрением и другие серьезные последствия. Если не лечить, врожденный токсоплазмоз может стать причиной развития тяжелой и даже смертельной болезни.
Тяжесть токсоплазменных инфекций коррелирует с иммунным статусом инфицированного человека. Токсоплазмоз у подростков или взрослых с хорошим иммунитетом, как правило, является слабым или не проявляется вообще. Слабые инфекции могут привести к лимфаденопатии, лихорадке, усталости и недомоганию, которые обычно разрешаются в течение нескольких недель или месяцев без специального лечения.
Однако инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом может быть серьезной. Иммуносупрессия, вызванная СПИДом или наличием злокачественных новообразований, а также трансплантатами или лимфопролиферативными нарушениями, может привести к реактивации ранее скрытых токсоплазменных инфекций. Реактивация чаще всего связана с центральной нервной системой, в этом случае симптомы могут включать менингоэнцефалит или другие признаки массового поражения организма.
Как предотвратить болезнь
Чтобы избежать данной болезни, нужно помнить о том, какие существуют способы заражения. В результате данной информации, становится понятно, что пища, которая употребляется человеком, должна быть приготовлена согласно установленным правилам. Для измерения внутренней температуры приготовленного мяса, необходимо использовать пищевой термометр. Говядина, баранина и жареная телятина, а также стейки, должны быть приготовлены, по крайней мере, до 145 F, а свинина и мясо дикого животного — до 160 F. Целая птица должна готовиться до 180 F, проверяют показатель в бедре.
Известно, что люди заражаются инфекцией путем употребления фруктов, чтобы избежать этого, следует предварительно очистить их от кожуры или тщательно промыть. Разделочные доски, посуду, и руки следует всегда мыть горячей мыльной водой. Особенно после того, как они контактируют с сырым мясом, домашней птицей, морепродуктами или немытыми фруктами или овощами.
Беременные женщины должны носить перчатки во время работы в саду или на огороде. После работы на участке, нужно тщательно вымыть руки с использованием мыла.
Еще беременным женщинам следует избегать смены кошачьих туалетов, если это возможно. Если никто не может этого сделать, то следует обязательно использовать перчатки, затем тщательно промыть руки.
Кошек лучше кормить только консервированными или сушеными продуктами или хорошо приготовленной столовой пищей, а не сырым или недоваренным мясом.
Обычно в женских консультациях для будущих мам проводят разъяснения относительно того, как избежать подобного заражения. Не стоит пренебрегать данными советами. Самая большая опасность этой инфекций состоит в том, что она поражает организм будущего малыша и может привести к отрицательным последствиям.
Соблюдение элементарных правил личной гигиены, а также готовка пищи по указанным правилам, поможет избежать данного заболевания.
