Если у человека возник стоматит, то психосоматика достаточно часто формирует этиологический механизм заболевания. Многочисленные исследования убедительно доказывают, что многие болезни следует рассматривать, совмещая физиологические и психологические факторы. Крылатое выражение о том, что все болезни от нервов, не так уж и далеко от действительности.
Действительно, психологическое состояние человека серьезно сказывается на функционировании разных органов и общем состоянии. Патологии полости рта не являются исключением, а стоматит достаточно часто провоцируется неврогенными обстоятельствами.
Содержание
Особенности психосоматики
Под понятием психосоматика, обычно, подразумевается направление в науке на стыке медицины и психологии, устанавливающее закономерные взаимосвязи различных заболеваний с индивидуальной человеческой психологией, и непосредственно сами заболевания, порожденные психологическими отклонениями (психосоматические болезни и расстройства). В свою очередь, стоматит представляет собой воспалительную реакция ротовой слизистой оболочки и открыт на воздействие ряда факторов (инфекционное поражение в виде вирусов, бактерий и грибов; аллергены; механическое, химическое или термическое разрушение; некоторые патологии внутренних органов).
Совмещая эти 2 понятия можно выделить такие возможные варианты развития патологического процесса в полости рта:
- стоматит, характерный этиологический механизм которого усилен психическим состоянием человека;
- психосоматический стоматит, который полностью порожден психическими отклонениями и являющийся их симптомом.
В первом случае психогенный фактор является провоцирующим, но не определяющим. В результате продолжительного или сильного стресса снижается иммунная защищенность, повышается интенсивность воздействия вредных привычек (курение и алкоголь), нарушается гормональный баланс и обменный процесс. Все это естественно способно вызвать развитие стоматита.
Механизм психосоматики
Духовная (психика) и телесная (соматика) составляющие в человеческом организме объединены в единую систему и существуют в тесной взаимосвязи. Так уж устроен человек, что психологические нагрузки обязательно влияют на физическое состояние, а физическая усталость, несомненно, влияет на психику. Очень часто именно физические нагрузки формируют мысленный процесс, настроение, да и все поведение человека. Влияние различных внешних факторов, т.е. изменение соматики, способно вызвать такие сильные проявления, как отчаяние, страх или, наоборот, неудержимую радость. Другими словами, возникает эмоциональный всплеск разной направленности.
Физическое состояние всех органов, в т.ч. и ротовой полости, напрямую зависит от психологического воздействия. Наглядным доказательством существования значительного влияние эмоциональной нагрузки на физическое самочувствие могут служить такие явления – мышечная слабость и онемение от страха («ноги подкашиваются», «остолбенел от страха»); пигментация тканей при злости и раздражении («покраснел от злости»); повышенное слюноотделение от досады («плюнуть хочется»); чрезмерное слезоотделение при обиде и т.д. Естественно, что рецепторы, расположенные в полости рта, не остаются в стороне и реагируют на психологические раздражения, а длительное и систематическое воздействие вызывает уже патологическую реакцию, в т.ч. в форме стоматита.
В настоящее время признается существование такой концепции – психосоматика является естественной защитной реакцией организма на угрозу человеческому здоровью. Задачей психического иммунитета становится восстановление психики в сбалансированное состояние, нарушенное сильными эмоциями. Учитывая психосоматическую взаимосвязь, накопление нейродинамических отклонений усиливает аффективное возбуждение и активность всей вегетативной системы, что выражается в нарушении гормонального баланса, кровотока, обменных и метаболических процессов. Наиболее существенными факторами психосоматики становится включение в процесс гипоталамуса и лимбической системы.
Что провоцирует реакцию
При стоматите стрессовые ситуации и ряд факторов, не связанных с физиологическими проблемами, играют важную роль. Особо выделяется эмоциональная составляющая в таких формах, как страх, тоска и грусть, злость и гнев, повышенный интерес, бурная радость. Как негативные, так и позитивные эмоции, проявляющиеся в интенсивной степени, могут провоцировать заболевание через психосоматику.
Психологи выделяют несколько причин патологической психосоматической реакции:
- Конфликтная ситуация. Важная роль отводится внутреннему конфликту, когда личность как-будто раздваивается, начиная бессознательную борьбу между собой.
- Телесный фактор. Ряд органов, в т.ч. пищеварительная система и ротовая полость, становятся соучастниками эмоциональной нагрузки. Такие объяснения, как «меня тошнит от тебя», «оскомину набило», «сплошная зубная боль», «сердце выпрыгивает от радости», вполне отражают участие тела в психосоматике. Как правило, это не просто образные выражения, а объяснение проявления соответствующих реакций, которые способны провоцировать серьезные процессы в разных частях тела, и ротовая полость не является исключением.
- Мотивация. Иногда человеку (чаще всего детям) выгодно болезненное состояние – потребность особого отношения от близких, временное отстранение от работы или учебы и т.п. Мысли об этом становятся до такой степени навязчивыми, что включается механизм на рефлекторном уровне, откликающийся на такие эмоциональные проявления. Следует отметить, что срабатывает не обман или симуляция, а вполне реальная реакция психического иммунитета на бессознательном уровне.
- Прошлый опыт. Сильные эмоции могут возникать от воспоминания ранее пережитого. Если человек уже сталкивался с острым течением стоматита в конкретных условиях (пусть даже будучи ребенком), то появление подобных условий может снова спровоцировать болезнь через подсознательные эмоции. Причем рецидив не связан с хроническим течением патологии, а порождается на абсолютно здоровых тканях.
- Синдром идентификации. Психосоматический фактор может сработать не только, исходя из собственного опыта. Иногда возникает ситуация, когда человек сопоставляет себя с другим человеком, у которого возник стоматит по определенным причинам. Если возникают подобные условия у него, то подсознательно включается страх возникновения патологии. В результате, такие эмоции действительно способны спровоцировать заболевание.
- Внушение. Самовнушение или стороннее внушение способно вызвать нежелательный уровень негативного фактора. Особо опасны советы авторитетных людей. Достаточно поверить в то, что стоматит обязательно возникнет в определенной ситуации, и вероятность его зарождения значительно повышается.
- Самобичевание. Постоянная мысль о нехорошем поступке, требующем наказания, приводит к мучениям и психологическим отклонениям. Чувство вины может стать сильным стрессом, способным вызвать любую болезнь.
Особенности детской психосоматики
В детском возрасте появляется повышенная реакция на указанные воздействия из-за пониженного чувствительного порога к различным раздражителям, повышенной интенсивности рефлекса на них, темперамента, осложненной адаптации к изменению жизненных условий. У детей часто негативные эмоции становятся преобладающими. Особо значительна для них связь с родителями, а их психологическое состояние передается ребенку, усиливая стрессовую ситуацию. Повышенным психосоматическим фоном можно объяснить высокий риск появление стоматита в дошкольном возрасте.
Особо выделяются такие факторы, способные вызвать патогенные эмоции у детей:
- Резкое изменение обстановки. Неожиданное нарушение привычного образа жизни и круга общения становится стрессом для ребенка. Психологи утверждают, что практически все малыши ощущают сильный стресс при начале посещения детских ясель, почти половина детишек – при устройстве в детском саду, более четверти детей, став первоклассниками в школе.
- Режим дня. Родителям не стоит удивляться, если у их ребенка появится стоматит при нарушении баланса периодов сна и бодрствования. Только полноценный сон обеспечивает восстановление гомеостаза. Психологические перегрузки возникают и при ограничении игрового времени. Попытка заставить ребенка все время «быть при деле» (учеба, кружки, секции) могут серьезно повысить риск психосоматических заболеваний.
- Неточности в воспитании. К значительным психологическим перегрузкам у ребенка вызывают воспитательные методы, связанные с принуждением. Гипертрофированная опека также повышает психосоматический фон. Эгоцентристское воспитание ставит перед ребенком проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, и, как результат, стрессовые и конфликтные ситуации.
- Отсутствие условий для самостоятельности. Не только принуждения, но и отсутствие условий для занятия любимым делом, играми существенно влияет на психологию ребенка.
- Эмоциональное понимание. Нередко родители в силу своей занятости не воспринимают серьезно детские эмоции, а это может серьезно повлиять на психику ребенка.
- Воспитательный дисбаланс. Достаточно часто у детей возникает подсознательное разделение личности из-за разного подхода к воспитанию в разных условиях. Дома родители требуют одно, в школе внушается другое, а улица живет совершенно по другим законам. К этому можно добавить еще и виртуальный мир компьютерных игр. Задачей родителей является согласовать эти различия и попытаться сбалансировать воспитательные подходы.
- Семейные взаимоотношения. Наиболее чувствительными к восприятию атмосферы в семье между родителями считаются дети в возрасте 6-15 лет. Любые ссоры родителей, а тем более развод, становятся для них стрессом.
- Речевые и коммуникационные факторы. Специалисты связывают стоматит и с факторами речевого характера, которые проявляются при общении между детьми. В детском возрасте велика эмоциональная реакция на обидные и грубые слова. Ребенок может ощутить настоящий стресс, когда ему не дали договорить или плохо слушают. Эмоциональные перегрузки возникают при постоянной попытке его поправить в разговоре, указывать на неправильности произношения слов.
Как запускается этиологический механизм
Главной причиной психосоматического отклонения считается постоянный стресс и эмоциональное перенапряжение. В реальной жизни стрессовые ситуации возникают очень часто – транспортные проблемы, хамство, выговоры начальства, суета, нежелательная информация, нехватка времени и т.д. В принципе, стрессовые ситуации – это норма, и человеческий организм имеет соответствующие защитные механизмы в виде психического иммунитета.
Другое дело, когда стрессы накапливаются в огромном количестве и имеют чрезмерно высокую интенсивность. В этом случае организм уже не может с ними справиться, и наступает черед психосоматических заболеваний. Далее срабатывает принцип наиболее уязвимого места. Как известно, в ротовой полости всегда присутствуют условно патогенные микроорганизмы, которые в нормальных условиях ничем себя не проявляют. Включение психосоматического фактора активизирует их, вызывая воспалительную реакцию, т.е. стоматит.
Нельзя не отметить и такой факт, что во время стресса курящий человек практически не выпускает сигарету изо рта. Более того, может закурить даже некурящий человек. Нервное перенапряжение нередко становится и причиной чрезмерного приема алкоголя. Теряется внимательность, что приводит к механическим и термическим травмам полости рта. Все это повышает риск зарождения стоматита.
Второй важный фактор психосоматики – длительность эмоциональной перегрузки. В принципе, не так важен тип эмоции (обида, страх или тоска). Более важна продолжительность ее воздействия. Сильные психологические нагрузки вызывают изменение артериального давления, кровоснабжения, мышечного тонуса, дыхания, выработки гормонов. При длительном сохранении аномалий организм просто не может выдержать без соответствующих реакций.
Особое внимание психологи уделяют, так называемой, не отреагированной эмоции. По своей сути, любая эмоция – это определенная энергия, которая должна выйти наружу. Если она длительное время не может проявиться, то это приводит к соматическим нарушениям. Достаточно опасным явлением психологи признают и не распознанные эмоции, когда сам человек не может их идентифицировать. Появляется бессознательная тревога, на которую человек не знает, как реагировать. Такая не отреагированная эмоция способна вызвать серьезные нарушения психики, а с ними и заболевания воспалительного характера.
Принципы лечения
Что делать, когда при стоматите преобладает психосоматический механизм? Лечением такого заболевания должен заниматься стоматолог (в детском возрасте – педиатр) совместно с психотерапевтом при активном участии психиатра. Вопрос о том, как быстро избавиться от стоматита этого типа, решается с учетом возраста пациента, его пола, индивидуальных особенностей организма, причин,породивших болезнь, а также характера течения патологии.
Прежде всего, необходимо побыстрей устранить провоцирующие факторы. Эту задачу решает психиатр, психолог или психотерапевт. Очень важно выявить и понизить действие социально-психологического фактора. При тяжелом течении заболевания назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. Возникает необходимость в проведении активной психотерапии.
Непосредственное лечение стоматита будет эффективно только при устранении психогенного фактора. В противном случае, рецидив болезни не заставит себя долго ждать. Продолжающиеся эмоциональные перегрузки вызовет развитие хронической формы стоматита с периодическим обострением в периоды накопления указанных причин.
Стоматит, имеющий психосоматическую природу, требует особого подхода. Его эффективное лечение невозможно без участия психотерапевта. Болезнь такого характера проще не допустить, чем лечить, а потому важную роль играет профилактика стрессов и эмоциональных перегрузок. Организм способен сам справляться с ними, но для этого их интенсивность и продолжительность не должны быть чрезмерными.
