Деформирующий остеоартроз — прогрессирующее заболевание, которое без должного лечения может отнять у человека возможность безболезненного передвижения. Как правило, на начальных стадиях болезнь можно приостановить и с помощью комплекса терапевтических мер восстановить былую подвижность суставов.
Деформирующий остеоартроз плечевого сустава— заболевание, которое характеризуется наличием дистрофического изменения с прогрессирующим первичным нарушением строения тканей хрящевой оболочки. Развитие патологического процесса, без должного лечения, приводит к дальнейшей дегенерацией цельного комплекса костно-суставного аппарата. Отличительными чертами данного заболевания является наличие артралгии, функциональной суставной недостаточности и выраженных изменений их формы и различные степени.
На сегодняшний день лечение посредством фармакологических препаратов нацелено на приостановление дегенеративных процессов, уменьшение болевых проявлений и улучшение функционирования суставов. При отсутствии положительно динамики на последних стадиях рекомендуется проведение тотального эндопротезирования суставов, о котором более подробно описывает реферат по данной операции.
Содержание
Классификация заболевания
При рассмотрении рентгенологических снимком и сборе анамнестических данных о картине заболевания можно распределить остеоартроз плечевого сустава на три степени:
- первая стадия характеризуется начальным поражением, которое проявляется в незначительном снижении объема движений в суставе. На рентгеновском снимке можно увидеть начальное развитие сужений суставной щели и разрастание остеофитов;
- отличительными чертами второй стадии считаются снижение объема движений в суставе и хруст, который возникает при движении, характерно формирование объемных остеофитов и развитие остеосклероза в костной ткани;
- при переходе патологического процесса в третью стадию четкие проявления деформации видны невооруженным глазом, при этом возникает резкое ограничение в подвижности сустава. К ранее описанным проявлением добавляются обширные остеофиты, субарахноидальные кисты и суставные мыши.
Помимо этого, изучая данные степени недуга авторы Kellgren и Lawrence вывели нулевую стадию, которая, по их мнению, не имеет рентгенологических признаков. О их исследованиях можно прочесть реферат.
Симптоматика деформирующего остеоартроза
Первым проявлением, которое начинает преследовать больных уже на начальной степени болезни является артралгия. Боль, как правило, имеет механический характер и возникает во время чрезмерных нагрузок. Облегчение наступает лишь в состоянии покоя или же ночью, иногда устранить ее невозможно без употребления болеутоляющих препаратов, о которых подробнее описывает реферат о НПВС.
На начальной степени недуга болевые ощущения непродолжительны. Они склонны появляться лишь во время нагрузок из-за развитием отечности в области плечевого или другого сустава и появлением реактивного синовита. Также остеоартроз плечевого сустава сопровождается появлением крепитации, ограниченностью движений в суставах, которая возникает из-за сужения суставной щели и разрастания остеофитов, и необратимой деформацией суставов.
Деформирующий остеоартроз плечевого сустава имеет определенную последовательность поражения суставов, так как заболевание переходит от более крупных к более мелким, об этом более подробно рассказывает реферат медицинских профессоров.
Наиболее тяжелым течением сопровождается остеоартроз тазобедренного и плечевого сустава — коксартроз. Зачастую пациент жалуется на наличие болей в области паха, отдающих в колено, и «заклинивание» сустава. С течением времени в области пораженного сустава постепенно развивается гипотрофия мышечной ткани, укорочение конечности за счет сгибательно-приводящей контрактуры, хромота, впоследствии переходящая в полную неподвижность.
Деформирующий остеоартроз, который локализируется преимущественно в области коленных суставов проявляется в возникновении боли при длительных пеших прогулках, подъеме на лестницу. Также его отличительными симптомами является наличие хруста и затруднение при сгибании и разгибании ноги, о чем подробно описывает реферат по данной теме.
При возникновении данного заболевания в области фаланговых суставов можно заметить появление плотных узелков, которые располагаются по краям суставов, движения в которых сопровождаются болезненностью и скованностью.
Если болезнь затронула позвоночные суставы, то эта болезнь обязательно будет развиваться в комплексе с развитием а межпозвоночных дисков, спондилёза на уровне шейных и поясничных позвонков, периартрита и тендовагинита.
Осложнения заболевания
При отсутствии своевременного лечения болезнь может подкрепляться развитием таких заболеваний:
- вторичный реактивный синовит;
- спонтанный гемартроз;
- анкилоз;
- остеонекроз мыщелка бедра;
- наружный подвывих надколенника.
Диагностика остеоартроза
При проведении диагностических мер пациент обязательно должен посетить ревматолога и пройти ряд исследований, который с точностью позволят определить состояние и степень поражения плечевого, либо любого другого сустава по стандартным клиническим критериям, о которых более детально повествует реферат по данной тематике.
Наибольшей информативностью обладают данные рентгенологических исследований, которые демонстрируют наличие сужений в суставных щелях, разрастание остеофитов внутри суставной капсулы, деформацию суставных поверхностей, наличие кист или субхондрального остеосклероза. Для того чтобы получить более подробную информацию и лучше продиагностировать деформирующий остеоартроз голеностопного сустава можно воспользоваться данными ультразвукового исследования, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Лечение деформирующего остеоартроза
При лечении данного заболевания самыми главными факторами являются своевременность и комплексный подход, который будет учитывать этиологические особенности болезни, систематичность и продолжительность лечения.
Для начала необходимо позаботится о том, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, движения в нем, постараться исключить походы на длительные расстояния. Для облегчения движения во время лечения необходимо пользоваться тростью, о чем неоднократно упоминает реферат по данной теме.
Уменьшения боли можно добиться посредством применения нестероидных противовоспалительных препаратов, но и их необходимо принимать с осторожностью, так как при длительном курсе лечения они могут поспособствовать нарушению работу желудочно-кишечного тракта и гепато-билиарной системы. В ситуации, когда данные средства не способны устранить болевые проявления целесообразно будет назначение глюкокортикидов, которые могут справится с болью и оказать лечение образовавшимся воспалением в запущенных ситуациях.
Для активизации репарационных функций хрящевой ткани необходимо систематически применять хондропротекторы, которые смогут активизировать выработку качественной синовиальной жидкости.
Неотъемлемой частью терапии является выполнение лечебной гимнастики, которая поможет укрепить мышцы и лечить связки пораженного сустава.
На запущенных стадиях лечить деформирующий остеоартроз плечевого сустава и деформирующий остеоартроз голеностопного сустава можно, осуществляя исключительно оперативное вмешательство. После проведения тотального эндопротезирования и завершения периода реабилитации пациент сможет вновь насладится радостью полноценного движения плечевого сустава.
