Лабораторная диагностика гонореи и лечение болезни

Современная медицина получила такое развитие, что врач просто не может поставить диагноз, пока не была проведена диагностика. При этом не имеет никакого значения, какие симптомы наблюдаются у пациента, гонорея наряду с самыми разными инфекциями, может быть определена только при помощи соответствующей диагностики. При этом, наибольшей распространенностью пользуется лабораторная диагностика гонореи. В каждом отдельном случае метод лечения может быть разным, но сдача анализов вне зависимости от метода должна быть произведена вовремя. Все это имеет большое значение для того, чтобы предотвратить самые серьезные осложнения.

Какие методы используются при лабораторной диагностике гонореи

• бактериоскопический способ (традиционная микроскопия мазка);
• посев на гонорею (бактериальный);
• серодиагностический метод (очень распространен);
• анализ иммунофермента;
• экспресс тесты на гонорею.

Одним из наиболее точных является бактериальный посев, рассмотреть следует каждый метод в отдельности.

Способ микроскопического анализа

Наиболее простой и точно один из наиболее распространенных методов диагностики заключается в микроскопии мазка из мочеиспускательного канала. Такая диагностика сильной гонореи отличается простотой проведения. Полученный мазок просто окрашивается, после чего его можно спокойно рассматривать при помощи микроскопа. Здесь очень важно обратить внимание на двойное кокки (если они имеются), форма таких кокков имеет форму с кофейными зернами, их трудно перепутать.

Следует учитывать, что мазок при любом воспалительном процессе характеризуется большим количеством лейкоцитов (это кровяные клетки, функция которых очень важна для защитного процесса всего человеческого организма). Если у человека гонорея, их число большое, тем не менее не стоит ставить диагноз только на этом основании. Дело в том, что большое количество кровяных белых клеток является убедительным свидетельством того, что человек поражен инфекцией, но какой именно — ещё предстоит выяснить. Эффективен традиционный анализ мочи, лейкоциты в нем легко определяются.

Конечно, такой метод быстрый и простой, но не всегда его эффективность стопроцентная. Нередки ситуации, когда вся процедура занимает не больше 10 минут, но вот вероятность верности результата порой не превышает 50%. Дело в том, что не патогенные нейссерии имеют схожий внешний вид с патогенными. Поэтому такой способ хорошо подходит для того, чтобы определить есть ли в мазке что-то такое, чего там быть в принципе не должно. Если в результате анализа обнаружена вещества похожие на гонококки, то следует в максимально сжатые сроки сделать другие более точные анализы (посев, кровяной анализ другие).

Способ проведения бактериального посева

Очень информативного методом по сравнению с вышеописанным является бактериальный посев. Дело в том, что гонококки имеют особенность развиваться только в специальной среде, они отличаются специфическим внешним видом, цветом. А ещё следует учитывать, что различные виды бактерий отличаются разной особенности переработки веществ (в качестве примера можно взять сахар). Все это дает отличную возможность определиться с видом и подвидом бактерии. Точность такого метода характеризуется 90 процентами.

В том случае, если в результате анализа нашлись гонококки, сразу же здесь в лабораторных условиях есть возможность определить их чувствительность к антибиотикам. Это очень важно, есть возможность быстро определить, какие лекарственные препараты способны бороться с болезнью наиболее эффективно. В связи с этим такой анализ следует проводить в любом случае, даже в том, если иной анализ уже выявил наличие инфекции.

Если говорить о минусах такого метода, то это конечно, его медлительность. Для того, чтобы полностью приготовить такой анализ на гонорею и получить результат порой бывает нужно несколько недель.

Когда нужно проводить серодиагностику гонореи

Для борьбы с заболеваниями организм начинает выработку антител (специальные белки-защитники). Для каждой инфекции есть свои белки-защитники, каждый вид имеет способность бороться со своей инфекцией. Медицинская наука идет от обратного процесса, если говорить проще, если в иммунной системе есть антитела, значит есть и бактерии для борьбы с которыми такие антитела предназначены. Распространенный метод заключается в следующем — под пристальным наблюдением находится кровь больного, которая содержит антитела к гонококкам, которые имеются в наличии в диагностическом наборе. Антигены и антитела имеют особенность притягиваться друг к другу (здесь можно привести как пример полюса магнита), после чего элементарно слипаются. После этого процесса в растворе образуется осадок.

Надо отметить, что подобный метод для диагноза гонореи используется довольно редко. Дело в том, что такой метод весьма интересен скорее для научных исследований, нежели для практической медицины. Однако ещё в недавнее время такой метод для определения гонореи использовался довольно часто, но поскольку точность метода очень часто была низкой, а результаты находились в прямой зависимости от индивидуальных факторов, от широкого практического использования его пришлось отказаться.

Для того, чтобы получить результаты, необходимо ждать несколько часов. Диагностический набор антигенов имеет большое значение, именно от него зависит информативность результата, в среднем она составляет 70%. Примечательно то, что серологический способ не способен выявить признаки заболевания в первые часы, это объясняется тем, что организм должен сначала накопить антитела в крови.

Выявление гонореи методом иммуноферментного анализа

Иммуноферментный анализ пришел на смену серологическому способу диагностики. Принцип его действия во многом схож — в крови есть возможность выявить отдельные классы антител, которые возникают только при заболевании гонореей. Отличие такого способа заключается в его гораздо большей точности. С его помощью имеется отличная возможность определить и острую (возникшую буквально через пару суток после начала болезни), так и хроническую форму. Для скрининга и диагностики такой способ в современной медицине применяется очень широко.

Одним из несомненных достоинств такого метода является его точность, она достигает 85%. Однако, на фоне такого достоинства есть и минусы — есть возможность искажения результатов как по субъективным (реактивы могут быть испорчены, имеет значение и пресловутый человеческий фактор), так и по объективным (у больного имеется иммунодефицит или какие-то иммунные заболевания) обстоятельствам. Насчет продолжительно такого анализа — здесь все зависит от конкретных лабораторных условий и качества реактивов. Но можно сказать, что это от одних до шести суток.

Анализ методом ПЦР

Метод с использованием полимезарной реакции вне всякого сомнения является венцом достижений в сфере диагностики болезней. Отличается повышенной точностью и специфичностью. Если говорить о значении этого метода, то достаточно сказать, что его создатель Кэри Муллис в 1993 году был удостоен Нобелевской премии по медицине. Это говорит само за себя. Принцип его заключается в том, чтобы отыскать генетический материал, который способствует возбуждению заболевания. Делается это в тех образцах биологического материала, которые находятся на исследовании.

Один из плюсов такого метода заключается в том, что в качестве биологического материала можно использовать почти что угодно-сыворотку, кровь, выделения из половых путей. Нет никаких сложностей, если полученный для анализа материал сопровождается наличием гноя, мочи и иными выделениями, все этим негативные факторы никоим образом на результат анализа не влияют.

Весь полученный материал используется для того, чтобы найти гены, которые способствуют развитию заболевания. В том случае, если такие гены обнаруживаются, то речь идет об однозначном развитии инфекционного процесса. Такой метод исследования обладает максимальной степенью информативности, а если говорить о точности, то она нередко превышает 95%. Срок проведения анализ недолог — минимум 1 день, максимум 5 дней. На сроки проведения анализа прямое влияние оказывают лабораторные условия и наличие и качество реактивов.

Можно ли провести тестирование на гонорею в домашних условиях?

Такой вопрос задают себе многие по ряду причин. Кому-то просто не хочется идти в клинику, кому-то просто почему-то стыдно (при этом болеть не стыдно). Но именно для людей, которые живут весьма активной половой жизнью (нередко такая активность сопровождается неразборчивостью) были разработаны специальные экспресс тесты, способные выявить наличие гонореи. В основе таких тестов находится принцип,имеющий много схожего со способом ИФА (речь идет о реакции гонококков с антителами из материала, которые взяты у человека, подозреваемого в болезни). Для того, чтобы осуществить такое исследование, достаточно образцов крови, половых выделений или выделений из прямой кишки.

Основное достоинство этого способа — скорость (чем скорее выявится заболевание, тем быстрее можно начать лечение и тем оно будет эффективнее). Если все вышеперечисленные способы требуют в лучшем случае суток, то здесь достаточно 15-20 минут. Однако на фоне этого несомненного достоинства есть и серьезные недостатки. Речь идет о частых ложно положительных или ложно отрицательных результатах. Однако здесь все зависит от того, насколько точно было осуществлено тестирование. Нередко результаты получаются в искаженном виде потому что нарушаются правила хранения. Поэтому, не смотря на все достоинства все же рекомендуется найти время и зайти в лабораторию. И лучше с этим не тянуть, так как последствия могут быть весьма плачевными.

При наличии тяжелой формы недуга применяется хирургический метод лечения, вид операции находится в прямой зависимости от возраста пациента, состояния его здоровья.

Подведение итогов

Как становится понятно, главные причины возникновения гонореи — гонококки попадают в человеческий организм вместе с иными инфекциями. Исходя из этого, если есть подозрение на заболевание, то обследование должно проходиться на наличие и других возможных болезней. Так как можно и триппером заболеть и какое-то время об этом не догадываться, а только когда наступят самые негативные последствия узнать об этом. А если все узнать заранее, то можно все закончить малой кровью. По мнению медиков наиболее оптимальным вариантом для начала анализа является метод ПФР, это обуславливается тем, что делается он довольно быстро, а ещё полученный мазок может быть эффективно использован на наличие иных бактерий и вирусов.

Если говорить о бак посеве, то его рекомендуется делать только, если есть информация о том, что у человека гонорея. А смысл этого анализа заключается в том, что подтвердить поставленный диагноз, а ещё определиться с переносимостью к антибиотикам.

Один из самых распространенных вопросов заключается в том, можно ли вообще гонорею на найти при всех возможных анализах? Следует отметить, что наличие ложно отрицательных результатов есть во всех без исключения методах. Дело в том, что как антибиотики, так и иные лекарственные препараты способствуют изменению видов и форм гонококков и преобразовать их в так называемые L-формы. Индивидуальные особенности организма человека и различные формы хронических инфекций тоже могут быть причиной этому.

Для того, чтобы разобраться в сложных случаях, следует вызвать так называемую провокацию гонореи, в результате этой процедуры иммунитет подвергается намеренному ослаблению, чтобы спровоцировать активизацию инфекции, если она находится в организме. Есть отличный метод провокации в домашних условиях, который несомненно понравится многим — следует просто употребить пива и погрузиться в приятную теплую ванну. Тем, кто в самое ближайшее время планирует сдачу мазка на бак посев такая рекомендация является полезной.

И ещё раз следует упомянуть о прописных истинах — чтобы избежать всего того, о чем рассказано выше, не следует увлекаться случайными половыми связями. И всегда следует пользоваться средствами индивидуально защиты, при сегодняшнем их выборе случайно заболеть гонореей просто недопустимо. И если уж при выделении из половых путей наблюдается что-то патологическое, то следует не спрашивать совета у знакомых и уж тем более не молчать, надеясь, что само все пройдет, а немедленно идти к врачу.

Лабораторная диагностика ЗППП

Диагностика сифилиса, методика работы с Serodia TP PA (на русском языке)

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика ЗППП Диагностика сифилиса, методика работы с Serodia TP PA (на русском языке) Лабораторная диагностика