Острый флегмонозный аппендицит представляет собой такое заболевание, при появлении которого не обойтись без помощи хирурга. В общем об аппендиксе знает каждый. Также многие знакомы и с его симптомами. Но при этом не все знают, что недуг может протекать в несколько стадий.
При легкой стадии у человека проявляется определенная симптоматика, которая проходит самостоятельно через какое-то время. Но при флегмонозном аппендиците требуется немедленная госпитализация пациента и операция. Если вовремя не помочь такому человеку, то это может привести даже к его смерти.
Содержание
Что происходит с организмом?
При остром аппендиците могут проявляться такие его стадии:
- Гнойная.
- Катаральная.
- Флегмонозная.
- Разрыв.
При катаральном типе стенки органа становятся более плотными, воспаляются. Больной может ощущать боли. Эта стадия может самоликвидироваться через короткое время, так как организм начинает сам бороться с недугом, но может и перерасти в гнойную. На стенках аппендикса будут проявляться очаги гниения. У больного повысится температура, возникнут боли в животе и произойдет интоксикация организма.
Острая стадия постепенно перетекает во флегмонозную. Орган воспаляется полностью и увеличивается. Пациент будет пребывать в тяжелом состоянии. Если вовремя не удалить такой аппендикс, то гнойный нарыв лопается и гной растекается по брюшной полости.
На этой стадии у пациента может проходить боль и он испытает облегчение. Но такое состояние обманчиво.
Причины
Аппендикс флегмонозного типа может развиться за 3-4 часа. Успешность операции, а также появление осложнений после нее будут зависеть от того, насколько вовремя человек обратился в больницу. Диагноз врач может поставить только во время проведения операции. Он определяется такими признаками:
- Отечность кишечника.
- Появление напряжения в органе.
- Появление гноя.
Способствовать проявлению аппендикса этого типа могут сразу несколько факторов. Возникнуть недуг может в любом возрасте. Но обычно он проявляется у людей от 20 до 30 лет.
Обычно аппендикс данного типа возникает из-за:
- Скопления каловых масс в желудке.
- Оболочек семечек или косточек от фруктов.
- Инородных предметов, которые попали в ЖКТ.
Признаки
Их надо знать всем, так как флегмонозный аппендикс требует немедленного лечения. Если вовремя выявить признаки болезни, то можно своевременно обратиться к врачу. Симптоматика катарального аппендикса выражается такой картиной:
- Появляется боль ноющая внизу живота.
- Тошнота и рвота.
- Повышается температура.
- Может быть как понос, так и запор.
Боль может на начальной стадии быть распространенной по всему животу. Поэтому достоверно поставить диагноз может только опытный доктор при осмотре пациента.
После проявления катарального аппендикса наступает период флегмонозного. Протекать заболевание такого типа может на протяжении 24 часов. При этом симптоматика, указанная выше, будет усиливаться. Также проявятся и такие симптомы:
- Боль локализуется.
- Усилится тошнота.
- Произойдет интоксикация.
- Увеличится выделение пота.
- Повысится температура.
- Живот будет постоянно напряженным.
Протекать заболевание на этой стадии у детей может тяжело. Ребенок будет рвать и капризничать.
Осложнения
Появление флегмонозного аппендикса свидетельствует о том, что внутри организма есть воспаление. Если вовремя не провести операцию и не удалить воспаленный орган, то возникнут осложнения. Они представляют опасность для человека. Некоторые становятся причиной смерти. Осложнения могут быть такими:
- Перфорация стенок.
- Проявление гангрены.
- Перитонит.
- Непроходимость ЖКТ.
- Сепсис.
У беременных могут часто происходить осложнения, так как в таком состоянии у женщины сложно диагностировать сразу заболевание.
Специалисты отмечают, что флегмонозный аппендицит может протекать с разной симптоматикой. Например, у детей проявится слабость и повысится температура, но боли в животе не будут сильными. Поэтому без помощи врача родители не смогут точно определить тип заболевания. Обычно это списывают на простую инфекцию ЖКТ.
Помощь
При проявлении первой симптоматики, которая может указывать на аппендицит, надо сразу вызвать скорую. Перерасти катаральный аппендикс во флегмонозный может на протяжении 2-4 часов, а потому важно именно в этот период оказать помощь пациенту. В таком случае прогноз врачи делают благоприятный. До приезда скорой нужно предпринять такие меры:
- К месту проявления боли надо приложить лед. Теплое нельзя прикладывать, так как отросток аппендикса лопнет.
- Не давать больному пить и есть. Также надо отказаться от обезболивающих. При запоре нужно сделать клизму.
- Больной должен всё время пребывать в лежачем положении.
Боли могут стихнуть, но это не говорит о том, что опасность миновала. Такой процесс наоборот может стать причиной проявления осложнений.
Диагностирование
Изначально диагноз ставится по жалобам пациента и его осмотру. Потом проводится анализ крови. В некоторых случаях может быть назначено УЗИ или лапароскопия.
Обследование может проводиться через анальное отверстие или влагалище. Это помогает доктору определить очаг воспаления и точно поставить диагноз, так как схожая симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, панкреатите или внематочной беременности.
Лечение
Проводить лечение данного заболевания при помощи лекарств нельзя. Его можно только устранить при помощи хирурга. Если операцию провести вовремя, то осложнений не будет. Также и реабилитация пройдет быстрее.
Удаление аппендикса может проводиться сегодня такими методами:
- Открытый. Аппендикс удаляется через разрез на животе.
- Лапароскопический. Обычно проводится на начальной стадии проявления заболевания.
- Транслюминарный. Удаление аппендикса осуществляется при помощи гибких инструментов, которые вводятся внутрь организма через желудок или влагалище.
Проводится такая операция обычно под местным наркозом. Если человек тучный, то делается общий наркоз. Продолжительность операции, если нет осложнений, составляет порядка 30-40 минут.
Реабилитация
После проведения операции больной должен выполнять все предписания хирурга, так как у него могут проявиться свищи или произойти инфицирование реза. Больному надо:
- Находится в постели на протяжении 24 часов после операции.
- Часто опорожнять кишечник.
- Есть только диетическую пищу, которую разрешит врач.
- Разминать свои конечности.
Также на первых порах после операции больной должен носить бандаж. Ему нужно регулярно обрабатывать рану антисептиками. Швы удаляются через неделю после операции.
Диета
Больному придется после операции на протяжении 1-2 недель соблюдать диету. Ему нужно отказаться от острого, жирного, маринованного и копченого. Пищу принимать надо небольшими дозами, но часто. Не стоит пить напитки с газом. Овощи или фрукты принимать только перетертыми. Если больной не будет соблюдать таких правил, то это может привести к раздражению ЖКТ.
Заключение
Специалисты отмечают, что флегмонозный аппендицит относится к тем заболеваниям, с которыми самостоятельно справиться не получится. Поэтому при проявлении первых признаков недуга надо срочно обращаться к доктору.
