Пупочная грыжа после беременности и лечение болезни

Пупочная грыжа отличается тем, что органы, которые находятся в полости брюха, выступают за его пределы. Это происходит со стороны передней стенки через отверстие, что расположено возле пупочного кольца. Обычно такая патология наблюдается у женщин в период беременности.

Причины развития болезни

Пупочная грыжа, симптомы который будут описаны выше, может быть вызвана разными причинами:

  • ожирением;
  • беременностью;
  • травмами.

Хроническими запорами и многими другими причинами. Поэтому, все, кто подвержен таким рискам, должны с особенной осторожностью относиться к своему здоровью.

Все эти причины провоцируют ослабление мышечного и связочного аппарата брюшной стенки – он больше не выдерживает давление, с которым на него воздействуют внутренние органы – как следствие, образовывается грыжа в районе пупка. Ее размер может варьировать от нескольких сантиметров до нескольких десятков сантиметров. Если грыжа имеет небольшой размер – то в нее будет попадать только сальник, при больших размерах выпячиваться будет и кишечник.

Отдельные специалисты, назначая лечение, обращают внимание на генетическую предрасположенность к этой болезни. Но не все их коллеги разделяют подобную точку зрения.

Брюшная полость ограничена спереди брюшной стенкой, которая состоит из косых и прямых мышц, соединенных по центру так называемой белой линией. На границе средней и нижней трети этой линии расположен пупоксвоеобразное кольцо без мышечных волокон и жировой ткани. Грыжаэто мешковидное выпячивание внутренних органов (кишечник, сальник) с передней стороны тела, а именно в области брюха спереди. Одним из таких мест и является пупочное кольцо. Данная патология занимает последнее место в тройке по частоте, после паховой и бедренной грыж. У мужчин такая болезнь встречается реже, чем у женщин, что вероятно связано с более крепкими мышцами данной части тела.

Как проявляется заболевание:

1Врожденный дефект пупочного кольца. Проявляется по мере взросления и увеличения нагрузки на мышца брюшного пресса. 2«Сидячий» и в целом малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической активности и, как следствие, слабость мышц данной части тела. 3Повышенные физические нагрузки — другая сторона медали. Во время подъема тяжестей, либо при интенсивных упражнениях на пресс повышается внутрибрюшное давление. 4Беременность и роды. Пупочная грыжа после беременности может омрачить радость материнства. Такое естественное состояние как беременность, а также роды оказывают повышенную нагрузку на мышцы передней брюшной стенки. Не всегда, но это способствует появлению выпячиваний в области пупка. 5Заболевания, при которых постоянно повышено давление в этой части брюха. В ряде случаев причиной может стать постоянный запор. 6Операции на животе. В области швов, может возникнуть данная проблема, особенно если пациент нарушает рекомендации врача.

Симптомы

Симптоматика этой патологии зависит от большого числа факторов – размеров грыжи, образование спаек в брюшной полости, возможного ущемления самой грыжи.

На начальном этапе возникновения грыжи визуально можно определить небольшое выпячивание. Женщины в период беременности не придают ему большого внимания. Ведь оно исчезает в лежачем положении и не доставляет дискомфорта.

Иногда при выпячивании сальник полностью перекрывает пупок – грыжи такого рода не изменяются в размерах и не имеют конкретной симптоматики. При прохождении сальника сквозь мышцы грыжа увеличивается в размерах и дает уже четкую клиническую картину.

Пупочная грыжа у мужчин при дальнейшем развитии процесса приводит к образованию спаек, которые не дают содержимому грыжи попасть обратно в брюшную полость. Физические нагрузки или любое движение может стать причиной боли и нарушения в работе кишечника. Пациенты жалуются на тошноту, частые запоры. Особенно выражена клиническая картина пупочной грыжи при ожирении и в период беременности, так как увеличение размеров живота приводит к увеличению давления на брюшную стенку. Это, в свою очередь, ухудшает самочувствие больного.

Пупочная грыжа, как и любое другое заболевание, может иметь осложнения. К числу таковых относят ущемление грыжи, воспаление и копростаз (состояние, при котором образуется застой каловых масс в толстом кишечнике). Все эти состояния очень тяжело лечить даже грамотным специалистам.

Самым частым осложнением из вышеперечисленных является ущемление содержимого грыжи, когда происходит внезапное сдавливание пупочного кольца. Это ухудшает, если не останавливает полностью кровообращение пострадавшего участка. При отсутствии своевременной медицинской помощи пораженные ткани отмирают. Последствиями ущемления также могут быть воспаления органов брюшной полости, и наиболее плохое – перитонит. Лечение перитонита – очень сложный и далеко не всегда успешный процесс.

Чаще всего ущемление является следствием большой или резкой кратковременной физической нагрузки. В отдельных случаях, даже кашель или смех могут стать причиной ущемления грыжи. К симптомам ущемления можно отнести появление резкой боли в области пупочного кольца, невозможность вправления содержимого грыжи (сам мешок изменяется в размерах, стает горячим и упругим), ухудшается общее состояние пациента (появляются тошнота и рвота, усиливается головная боль, дискомфорт в суставах и мышцах, поднимается температура).

Распознать появление грыжи не сложно. Появление в области пупка выбухания, увеличение его в размерах должно насторожить. При прощупывании за пупком определяется как будто пустота В положении лежа выбухание может исчезать. Есть так называемая проба «кашлевого толчка» — при покашливании пальцем ощущаются толчки.

Болезненные ощущения могут появиться не сразу. Это может быть абсолютно безболезненное выпячивание, но с течением времени ситуация может ухудшаться. Боли начинают беспокоить при физических нагрузках. А затем будут сопровождать постоянно.

Нарушается общее состояние. Могут появиться периодическая тошнота, рвота, боли в животе, запоры.

Кроме того, ранее вправленная самостоятельно грыжа, может со временем и при неблагоприятных обстоятельствах (тяжелые физические нагрузки, последующие беременности и роды, сохраняющиеся запоры и т.д.) осложниться защемлением. Это грозное осложнение влечет за собой полостную операцию. А при промедлении грозит тяжелыми последствиями (перитонит).

Диагностика

Своевременное обследование у специалиста и вовремя поставленный диагноз помогут избавиться от грыжи на раннем этапе и с минимальным оперативным вмешательством. Лечением грыж занимается врач-хирург. На приеме врач осмотрит и пропальпирует образование. Далее пациент будет направлен на дополнительное обследование, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.

Из дополнительных методов обследования наиболее простой и быстрый это ультразвуковое исследование. Данный метод к тому же высоко информативен и безвреден. Метод УЗИ покажет содержимое грыжевого мешка и размер грыжевых ворот.

Следующим этапом может быть назначена компьютерная томография — это современный метод исследования. Компьютерный датчик сканирует тело пациента, одновременно делая тонкие послойные срезы. Назначается в сомнительных случаях, а также с целью дифференциальной диагностики. Позволяет с точностью определить, чем образовано выбухание, его размеры, структуру и состояние органов брюшной полости в целом.

В случаях ущемления грыжи дополнительно пациентам может быть назначена рентгенография органов брюшной полости. Позволяет определить наличие кишечной непроходимости или более грозного осложнения — перфорации стенки кишки. Поэтому своевременное обращение за лечением обязательно!

Лечение

Лечение такого состояние подбирается индивидуально для каждого больного, однако все они нуждаются в немедленном хирургическом вмешательстве.

Главным способом устранения грыжи является хирургическое вмешательство – будь то или мужской, или же женский организм. Несмотря на то, что интернет и печатные издания буквально переполнены информацией о избавлении от проблем с пупочной грыжей с помощью вправления ее содержимого, риск осложнений до сих пор остается катастрофически большим.

Хирургическое вмешательство при пупочной грыже может быть несколько отсрочено при неосложненной форме заболевания у женщин в период беременности или в случае осложненного общего состояния больного.

В зависимости от состояния грыжи, хирурги могут использовать натяжную герниопластику или же пластику с применением сетчатых имплантов. В первом случае лечение осуществляется с помощью местных тканей по методике Мейо и Сапежко. Недостатком этого способа является очень долгий период реабилитации, а также – очень высокий уровень риска рецидива.

При проведении пластики с помощью имплантатов хирург использует специальную инертную сетку. Эта методика зарекомендовала себя как результативный и насколько это возможно – безопасный способ устранения грыж, даже больших размеров. Риск рецидивов в таком случае составляет меньше одного процента.

После того, как будет проведено хирургическое вмешательство, врачи рекомендуют поддерживать мышцы с помощью специального бандажа. Он уменьшает давление на послеоперационные швы. В первый, после вышеуказанной манипуляции день разрешают подниматься в постели, в дальнейшем нагрузка постепенно увеличивается. Через две недели пациентам уже можно бегать, но прибегать к силовым тренировкам можно не раньше чем через месяц после операции. Пупочная грыжа у женщин, что находятся в состоянии беременности, не лечится с помощью оперативного вмешательства. Женщинам рекомендовано использовать специальные бандажи, которые
подбираются индивидуально и устраняют напряжения на брюшную стенку. Кроме того,
врачи советуют обратить внимание на компрессионный трикотаж и поддерживающее
белье.

Беременные с пупочными грыжами должны регулярно посещать хирурга, который подберет оптимальный период для осуществления операции в послеродовом периоде. Во время этого вмешательства устраняются и другие проблемы с брюшной стенкой, которые могут беспокоить женщину в период беременности и после – растяжки, обвисание кожи, лишняя жировая ткань. Оптимальным временем для такой операции является период с шестого по восьмой месяц после родов – именно тогда полностью восстанавливаются растянутые мышцы и организм матери возвращается к обычному функционированию.

Неосложненная пупочная грыжа может быть легко устранена с помощью операции, которая имеет благоприятные прогнозы и лишит большинства возможных проблем в будущем.

На начальном этапе проявления грыжи, при отсутствии ущемления лечение может ограничиться консервативными методами. Например, укрепление мышц брюшного пресса, устранение хронических запоров. Словом, устранение причин, вызвавших появление грыжевого выпячивания. Также могут быть назначены спазмолитические препараты.

В запущенных случаях лечение только хирургическое.

Оперативное лечение — герниопластика

Существует два способа укрепления грыжевых ворот. В первом случае, укрепление производят путем натяжения собственных тканей и ушивания. При данном виде лечения грыжа может появиться снова. Во втором случае используется синтетическая сетка, которая фиксируется к собственным тканям. Со временем эта сетка «прирастает» к тканям пациента, что существенно снижает риски рецидива.

Также существует лапароскопический метод, при котором операция выполняется через небольшие проколы брюшной стенки. В брюшную полость вводятся специальные инструменты, при помощи которых выполняется ушивание и пластика грыжевых ворот. Однако данный метод имеет противопоказания. Если у пациента осложненная грыжа — ущемление, воспаление, перфорация — необходим больший объем оперативного вмешательства.

ЖИВОТ ПОСЛЕ РОДОВ СПУСТЯ МЕСЯЦ ДИАСТАЗ + ПЛАН ДЕЙСТВИЙ
Можно ли взрослому пациенту избавиться от пупочной грыжи без операции
Пупочная грыжа до и после операции
ЖКБ и пупочная грыжа. Отзыв после операции
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: