Аллергия – это повышенная неадекватная реакция гиперчувствительной иммунной системы в ответ на воздействие какого-либо вещества, которое явилось для нее аллергеном. Аллергия не возникает при первом контакте. Для ее появления необходима сенсибилизация организма, т.е. повышенная чувствительность. И только при 2 или 3 контакте она будет проявляться.
Содержание
- 1 Сущность проблемы
- 2 Этиология явления
- 3 Механизм развития
- 4 Отличия аллергии от других проявлений
- 5 Симптоматические проявления
- 6 Аллергия на продукты
- 7 Гастроинтестиальная аллергия
- 8 Респираторная аллергия
- 9 Холодовая аллергия у грудничка
- 10 Принципы лечения
- 11 Профилактические мероприятия
- 12 Питание малыша
Сущность проблемы
Проходит аллергия у малышей в большинстве случаев к 3 годам, иммунная система становится достаточно развитой и уже не так болезненно реагирует на внешние факторы. Но у меньшей части детей аллергия может сохраняться. У таких детей она может если у ребенка аллергия перерасти в бронхиальную астму, поллиноз. Существует 5 видов аллергий: пищевая, респираторная, инсектная, холодовая, медикаментозная.
Младенческая аллергия (до 2 лет) большей частью бывает пищевой, гастроинтестинальной, контактной, респираторной, холодовой. Чаще других аллергия у детей до года возникает на продукты,косметические средства и пыльцу; причем речь идет не только о продуктах-аллергенах, но и о гистаминолибераторах – продукты, переедание которых может вызвать аллергию (мандарины).
Этиология явления
Аллергия у месячного малыша может вызываться практически всем, с чем столкнется малыш в окружающем его мире. Большое значение в появлении аллергии у детей имеет наследственная предрасположенность. Если аллергией страдает только один из родителей, шанс проявлений аллергии у ребенка составляет до 35%; если же оба – риск возрастает до 65%.
Кроме этого, большую роль играет:
- Несовершенство иммунной системы малышей;
- Плохая экология.
- Несоблюдение кормящей мамой диеты; — переход от естественного вскармливания к искусственному в силу разных причин.
- Введение прикорма (пюре и соки из фруктов красного цвета).
- аллергия на злаковые культуры при введении в рацион каш. Что делать в таких случаях? Педиатры всегда рекомендуют вводить новый вид продукта утром, чтобы иметь возможность контролировать реакцию младенца. Реакция у ребенка индивидуальна и может пройти не за 2 часа, а больше.
- Перекармливание грудничков.
- Вакцинация и прием различных препаратов.
- Контакты с аллергеном, к которым можно отнести применения неподходящего мыла, средств ухода, выстирывание вещей малыша аллергенным порошком.
- Игрушки из токсичных материалов; контакты с домашними животными.
- Пуховые и шерстяные одеяла, синтетическая одежда. Аллергия может возникнуть и на укусы жалящих насекомых.
К респираторному виду аллергий относится пыль с содержанием в ней клеща демодекс или плесень.
При аллергии у ребенка выявление аллергена часто затруднительно, хотя аллергия встречается сегодня часто. Следует упомянуть о том, что у ребенка в 1 год аллергия может возникать еще чаще, даже если родители старательно убирают все аллергены. Дело в том, что активность ребенка и его самостоятельность в передвижении возрастают, они любопытны.
Малыши во всем мире имеют привычку все пробовать на вкус и тащить в рот и уследить за ними при этом довольно сложно. У детей 1-6 месяцев – больше имеют место кожные симптомы, у них чаще пищевая аллергия. После 6 месяцев – чаще респираторные проявления.
Механизм развития
Несовершенство детской иммунной системы проявляется в том, что любое вещество может стать для ребенка аллергеном.
У ребенка до года циркулируют в крови только материнские антитела. Организм ребенка растет, все вокруг для него внове, и иммунная система все новое воспринимает как потенциально опасный чужеродный патоген.
Первые контакты приводят пока к сенсибилизации клеток. А вот последующие приводят к высвобождению тучными клетками большого количества гистамина – медиатора воспаления, который находится в них в связанном состоянии. Он, как БАВ, и вызывает симптомы аллергии: зуд, сыпь, покраснение и отек.
Аллергия у детей может развиваться по замедленному или немедленному типу, что особенно опасно. Поэтому аллергия у грудничка – это не просто неприятный симптом, это реальная угроза для жизни. Аллергия у грудничков и новорожденных прежде всего проявляется кожными симптомами. Затем идут симптомы со стороны ЖКТ.
Отличия аллергии от других проявлений
Они нередко похожи на потницу и аллергический диатез. Аллергия у ребенка проявляется чаще всего через 1-2 часа после попадания аллергена в организм ребенка.
При диатезе причина кроется в незрелости ферментативных систем. Непереваренные остатки пищи накапливаются в кишечнике и дают начало бродильным процессам. Недоокисленные метаболиты раздражают стенки кишечника, выделяются токсические нежелательные газы, они и вызывают появление на коже сыпи, называемой диатезом.
Она представлена красными пятнами в виде бугорков или мелкоточечной сыпи. Локализована больше на лице, в сгибах локтей, складках шеи. Они шелушатся, зудят, покрываются корочками.
Без лечения переходят в атопическийдерматит и появляется мокнутие. Аллергический диатез у детей – это первый признак непереносимости продукта. При диатезе никогда не повышаются иммуноглобулины IgE.
При потнице – симптомы сыпи отличаются видом и локализацией. Сыпь мелкоточечная, красная, она не сливается в пятна. Особенно характерно то, что она никогда не появляется на лице, только в складках. Появляется она при перегреве ребенка и излишнем укутывании. Потовые железы начинают плохо работать и скопившийся пот раздражает кожу. Чтобы прошла потница, достаточно перестать перегревать ребенка одеждой и проходит аллергия за 2-3 дня при нормализации внешней температуры без лечения.
При детских инфекциях сыпь локализована, имеет границы и форму. Кроме всего, имеются и другие симптомы и температура. Аллергическая сыпь располагается произвольно, не имеет определенной формы. Пятна склонны к сливанию и возвышаются над кожей (крапивница).
Милия – почти у всех новорожденных отмечаются прыщики белого цвета на лице после рождения. У детей лечение милий не требуется, прыщики проходят сами. Аллергоринит отличается от простуды тем, что не проходит за неделю и не дает температуры. Аллергия не проходит у маленьких детей самостоятельно.
Симптоматические проявления
Кроме сыпи, которая очень чешется, аллергия проявляется еще и симптомами ринита. Дыхание становится свистящее, появляется сухой кашель.
Симптомы аллергического ринита: из носа идут прозрачные обильные сопли, носик покрасневший, припухший, отечный. Кожа чешется, как и носик и глаза. Ребенок беспокоен, капризен, плаксив. Из-за затруднения дыхания отказывается от груди. Ночами спит беспокойно, плачет. Стул становится зеленоватым, учащается. Животик вздут. Температура чаще всего нормальная, если нет сопутствующей инфекции.
Аллергия на продукты
У новорожденных и в 1 месяц она встречается наиболее часто. Если малыш искусственник, то кормление его обязательно соприкасается с коровьим молоком. Аллергия на него возникает чаще всего.
Но если малыш на грудном вскармливании, то виновата бывает она, употребляя разные продукты и не задумываясь об их аллергенности. К высоко аллергенным препаратам относятся кофе, шоколад, сладкие десерты и цитрусовые, фрукты и овощи оранжевых цветов. И зря некоторые полагают, что грудное молоко само отсеет все ненужное, как фильтр и аллергии у грудничка не будет. В нем содержатся все компоненты рациона мамы.
Гастроинтестиальная аллергия
Haибoлee pacпpocтpaнeны 2 типа реагирования: немедленная гастроинтестинальная гиперчувствительность (НГГ) и оральный аллергический синдром (ОАС). При НГГ появляются первыми срыгивания, боли в животике (колики) и вздутие живота. Временной промежуток – от нескольких минут до 2 часов.
Затем могут присоединяться рвота, разжиженный зеленый стул. Возможно проявление кожных симптомов (покраснение на щечках в виде сливающихся пятен и волдырей). После устранения пищевого аллергена из рациона грудного ребенка крапивница исчезает.
ОАС чаще проявляется сразу, после того как малыш съел продукт. Появляется отек губ, неба, языка; зуд во рту, покраснение и жжение. Симптомы на коже могут быть в виде кpaпивницы и coбcтвeннo дepмaтита.
Респираторная аллергия
Такая аллергия у детей до года проявляется следующими признаками:
- возникает заложенность носа;
- склеры краснеют;
- ребенок чихает непрестанно;
- Слезотечение;
- нос распухший;
- прозрачные сопли.
Ребенок беспокоен, капризен, не может свободно дышать. Отказывается от еды. В отличие от простуды, температуры нет.
Холодовая аллергия у грудничка
Прогулка на морозном воздухе или в сырую ветреную погоду, купание в прохладной воде становится причиной того, что на щечках и ручках появляются покраснение, отек кожи. Возникающая сыпь превращается в сливные пятна и волдыри с тенденцией к слиянию (крапивница).
Пятна начинают шелушиться. Это проявления холодовой аллергии. Присоединяется сильный зуд, могут быть проявления ринита и покраснение склер. В теплом помещении становится заметно, что губки вспухли, покраснели, в их уголках появились заеды.
Холодовая крапивница на лечение реагирует мало, поэтому нужно ее не допускать. Перед выходом на улицу обязательно смажьте открытые участки жирным кремом.
На холоде не давайте малышу соску, перепад температур в сочетании с холодом и влажностью вызовет периоральный дерматит. Опасность холодовой аллергии в том, что она может осложниться отеком гортани.
Принципы лечения
Лечить аллергию у детей никогда нельзя самостоятельно. Вы не знаете доз, схем, противопоказаний и побочных эффектов, даже если ознакомитесь с инструкцией. Не спешите их давать.
Ведь назначение традиционных АГП у месячного ребенка и грудничков бесследно не проходит. Эти ЛС у них блокируют многие полезные для них вещества, которые нужны для борьбы с инфекциями.
Все лечение должно назначаться только лечащим врачом. Как лечить аллергию? Лечение аллергии у грудничков должно быть комплексным и иметь несколько направлений:
- Регулярное опорожнение кишечника малыша. У искусственников стул бывает реже и плотнее. Нельзя допускать запоров у маленьких детей. Очень хорошо помогает сироп лактулозы – он не имеет побочных действий.
- Если кормящая мама предрасположена к запорам, их также нужно ликвидировать, поскольку все копящиеся аллергены через молоко поступают к ребенку. Чем лечить аллергию у грудничков?
- К АГП, применяемым у детей, можно отнести: противовоспалительные и сосудосуживающие капли Фенистила, Кетотифена, Цетиризина, Зиртека, Зодака – при явлениях ринита, конъюнктивита и пр. Их лучше давать уже годовалому ребенку. Все они назначаются в самых крайних случаях.
- Для выведения токсинов обязательно назначаются сорбенты: Энтеросгель, Лактофильтрум, Полисорб, белый уголь и др. Не пытайтесь лечить аллергию у ребенка самостоятельным применением даже Энтеросгеля.
- В запущенных случаях врачи иногда применяют ГКС. Если правильно назначено лечение аллергия проходит меньше, чем за 2 недели.
- Чаще всего используется и хорошо помогает от аллергии местное лечение проявлений – мази и крема. Никогда не давайте лекарства месячному ребёнку. Вылечить аллергию у ребенка не сложно, особенно, если родители относятся к этой проблеме со всем вниманием.
Лучше всего исключить контакт с аллергеном. Можно дать ребенку ромашковый отвар (с разрешения врача), купать его в отваре череды, морской соли.
Профилактические мероприятия
Родители должны следить за чистотой в квартире особенно тщательно. Влажная уборка помещений должна стать ежедневной: убрать все пылесборники, убрать домашних животных, комнатные цветы. Все средства ухода должны быть гипоаллергенными.
Одежда малыша должна быть без синтетики. Стирку вещей лучше проводить хозяйственным мылом. Лучшая профилактика при пищевой аллергии – сохранение ГВ до 8 месяцев и больше. Не торопитесь вводить рано прикорм. Идеальный возраст для введения – 4 месяца.
При аллергии у ребенка на коровье молоко лучше давать смеси на козьем молоке. Обязательно нужно давать кисломолочные детские продукты с молочной кухни. Каждый новый продукт также назначается лечащим врачом и вводится только через неделю после предыдущего. Гипоаллергенны пюре из кабачков, тыквы, картофеля. Из каш начинают с гречневой, кукурузной и рисовой.
В мясном прикорме не используется телятина. До 1,5 лет шоколад и экзотические продукты и фрукты ребенку не даются. Рядом с ребенком нельзя курить. Если ребенок реагирует аллергией на мороз, оптимальное решение – закаливание ребенка с началом летнего сезона.
Питание малыша
Диета кормящей мамы всегда должна ориентироваться на ребенка. Если у ребенка выявлена лактазная недостаточность, то маме нельзя кушать цельное молоко. У ребенка может быть аллергия на глютен. Тогда рацион мамы исключает макароны, хлеб, пшеничную, овсяную кашу, манку.
Красно-оранжевая цветовая гамма на столе у кормящей матери присутствовать не должна тоже. Исключаются мед, свинина, сало, наваристые супы, субпродукты, какао, яйца и рыба. Кисломолочные продукты не должны быть жирными.
Можно ли купать ребенка при аллергии и в чем? Водные процедуры проводят ежедневно обязательно. Только не надо долго держать ребенка в воде, не используйте мочалки и горячую воду.
Для купания лучше использовать ромашку, календулу, шалфей и череду. Можно добавлять морскую соль. Они снимают зуд, воспаление и отечность кожи.
Вода лучше кипяченая, особенно в первые полгода. Промокнуть ребенка и на влажное еще тело нанести увлажняющий детский крем или эмоленты для удержания влаги.
Является ли пеленочный дерматит проявлением аллергии? Это опрелость, и одна из причин ее появления — недостаточная гигиена малыша и виновата в этом мама.
Аллергией это не является, здесь только раздражение нежной кожи малыша фекалиями и мочой. Воспаление вызывают именно они, а не подгузники. Ребёнок не в состоянии менять себе подгузники и только мама должна за этим следить.
