Поликистоз яичников — это женское заболевание, при котором в яичниках образуются множественные доброкачественные опухоли. Страдают заболеванием, как правило, женщины детородного возраста от 14 до 40 лет. Более зрелому возрасту данная болезнь уже не угрожает. В медицинских источниках можно встретить и другое название этой болезни — синдром поликистозных яичников или короткое обозначение аббревиатурой СПКЯ.
Содержание
Причины СПКЯ
Хотя причины болезни до конца не изучены, на сегодняшний день основными причинами возникновения СПКЯ считаются:
- гормональные нарушения, вызванные неправильной работой органов эндокринной системы;
- нарушения метаболического обмена веществ;
- перенесённые стрессы;
- сахарный диабет и невосприимчивость к инсулину;
- снижение иммунной сопротивляемости организма;
- также ранние аборты или неоднократно прерванная беременность приближают поликистоз яичников.
Механизм возникновения поликистоза яичников выглядит следующим образом. В норме в здоровом женском организме, готовому к зачатию, регулярно, примерно раз в месяц вырабатывается яйцеклетка. Она образуется в фолликулах яичников и после того, как полностью созреет и будет готова к оплодотворению, фолликула лопается, и яйцеклетка через оболочку яичника проникает в маточную трубу. Этот процесс выхода яйцеклетки в полость маточных труб называется овуляцией. После овуляции яйцеклетка проходит далее в полость матки и при отсутствии оплодотворения покидает её вместе с месячными. Если же в ходе движения по маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки, то она закрепляется на стенке матки, менструальный цикл прекращается и наступает беременность.
В случае, когда яйцеклетка по какой-либо причине не дозревает, фолликула, наполненная жидкостью с яйцеклеткой, остаётся в яичнике, образуя кисту, т. е. доброкачественную опухоль. Когда овуляции не происходит и в последующих ежемесячных циклах, то образуется множество кист. В результате возникает поликистоз яичников и беременность возможна только после квалифицированного медицинского вмешательства.
Надо заметить, что в женском организме наряду с женскими гормонами-эстрогенами в гармоничном балансе находятся и мужские, называемые андрогенами. Формирование яйцеклетки в яичниках женщины происходит под влиянием женских гормонов. При гормональном дисбалансе мужские гормоны подавляют женские и не дают нормально развиваться яйцеклетке со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Образование поликистоза приводит к утолщению стенок яичников и ещё больше увеличивает проблему прохода сквозь неё яйцеклеток. Овуляция при поликистозе сильно затрудняется, происходит сбой менструального цикла.
В дальнейшем множественные кисты в яичниках ведут к увеличению их размеров, утяжелению. Под тяжестью поликистозных яичников происходит вытягивание маточных труб, сужение их просвета, что в итоге приводит к непроходимости труб и, как следствие, к бездетности. Наряду с затруднённой овуляцией, непроходимость маточных труб также является причиной того, что поликистоз яичников вызывает бесплодие.
Кроме того, при отсутствии должного лечения доброкачественные опухоли в яичниках, характерные для СПКЯ, могут перерасти в злокачественные новообразования, не говоря уже о таких последствиях поликистоза, как появление вторичных половых признаков: повышенная волосистость, огрубение голоса, повышенная жирность кожи и появление угрей, повышение веса и ожирение. Отсюда вытекает важность своевременного и квалифицированного лечения синдрома поликистозных яичников для женщины, желающей стать матерью.
Лечение
Существуют 2 метода лечения СПКЯ:
- Традиционный, включающий в себя консервативный или медикаментозный способ и оперативный, хирургический.
- Нетрадиционный (народный) метод лечения с применением народных средств.
Какой из методов или способов лечения выбрать, решает только врач после тщательного исследования состояния женщины с поликистозом яичников. Главный вопрос, который необходимо решить в ходе лечения поликистоза яичников для будущей матери-это добиться, чтобы произошла нормальная, качественная овуляция.
На вопрос «что такое поликистоз яичников и как с ним забеременеть ?», ответим, что прежде всего нужно довериться специалисту и подготовить себя к длительному, а порой и тяжёлому лечению. Настоящая медицина в большинстве случаев даёт возможность женщинам с поликистозом яичников справиться с недугом и зачать ребёнка.
Медикаментозное лечение
Наиболее распространённым препаратом, эффективно применяемым при медикаментозном лечении СПКЯ, на сегодняшний день считается Кломифен. Его применение упорядочивает менструальный цикл и приводит к долгожданной овуляции. В результате у 40% женщин наступает беременность.
Зачастую положительный результат достигается, как это ни парадоксально выглядит на первый взгляд, приёмом противозачаточных препаратов: Джес, Ярина, Диане35. Объясняется этот факт тем, что эти препараты обладают способностью сдерживать выработку мужских гормонов. В результате приходит в норму менструальный цикл и сразу после окончания приёма указанных препаратов у женщины наступает овуляция.
Также при консервативном лечении врачами широко практикуется применение гормональных препаратов типа Менагон, Метородин, Хорагон или Клостилбегит и Кломид. Эти препараты содержат гонадотропные гормоны-гонадотропины, которые оказывают стимулирующее действие на яичники, качественно улучшая созревание фолликул и последующий процесс овуляции.
Для восстановления нормальной деятельности гипофиза, отвечающего за работу яичников и регуляцию гормонального уровня со стороны нервной системы, применяются Дифферелин-Депо и Золадекс, которые также способствуют уменьшению размеров поликистозных воспалённых яичников.
В ходе лечения медикаментами лечащим врачом решаются следующие задачи:
- улучшается гормональный баланс путём увеличения женских гормонов, содержащихся в принимаемых препаратах;
- организм начинает вырабатывать собственные гормоны- эстрогены;
- подавляется влияние мужских гормонов-андрогенов;
- стимулируется овуляция;
При проведении медикаментозного лечения следует помнить и о вопросах снижения лишнего веса, повышения иммунитета больной. Коррекция веса приводит к улучшению обмена веществ, нормализации уровня вырабатываемого поджелудочной железой инсулина и соответственно к снижению выработки мужских гормонов, а хороший иммунитет способствует активизации борьбы с болезнью.
Для достижения этих целей, принимая медикаменты, не стоит забывать и о правильном, сбалансированном питании. Соблюдать рекомендованную диету, употреблять полезные овощи и фрукты и пищу, богатую клетчаткой. Важно уделять должное значение физическим нагрузкам, прогулкой на свежем воздухе, получать положительные эмоции.
Грамотное комплексное применение указанных выше препаратов и методов даёт прекрасные результаты в восстановлении овуляции с последующим наступлением ожидаемой беременности в 65-ти случаях из 100.
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников, если не помогло медикаментозное лечение? На этот вопрос можно ответить утвердительно. Обычно длительность курса лечения медикаментами составляет от шести месяцев до года. И если после его окончания беременность всё же не наступила, помочь в этом может оперативное вмешательство.
Лечение поликистоза яичников хирургическим путём
В недалёком прошлом были распространены при лечении СПКЯ хирургические операции методом лапаротамии, когда операция проводится через разрез в брюшной полости. Такое вмешательство характеризуется высокой степенью травмоопасности и возможностью образования спаек.
Современная медицинская техника позволяет проводить операции с минимальным ущербом для пациента и максимальной эффективностью. Одной из таких операций, нашедших в последнее время широкое применение в гинекологии, является лапароскопия. При этом в ходе проведения лапароскопической операции на поликистозных яичниках через небольшие 3-4 прокола в брюшной полости вводится лапароскоп, т.е. специальная оптика с манипуляторами. Далее с помощью лазера или электрокоагуляцией рассекают в нескольких местах оболочки яичников или проводится удаление части яичников (резекция) в местах наибольшего сосредоточения кист.
Такая процедура позволяет удалить опухоли в яичниках, уменьшить толщину оболочки яичников, снижает их объём, а следовательно и вес. В результате кардинальным образом решаются сразу несколько задач.
Облегчение яичников ослабляет нагрузку на маточные трубы, уменьшает их растяжение и восстанавливает проходимость. Также уменьшение объёма поликистозных яичников приводит к уменьшению негативного воздействия на процесс овуляции мужских гормонов. Происходит это из-за того, что андрогены вырабатываются в капсулах яичников, а в результате операции естественным образом уменьшается площадь выработки андрогенов. Утончение стенок яичников также облегчает проникновение сквозь неё яйцеклетки.
Таким образом, в ходе лапароскопии происходит стимуляция овуляции при поликистозе яичников, и помимо этого приводится в норму гормональный баланс и менструальный цикл. Уже при следующей овуляции появляется большая вероятность зачатия ребёнка.
При лапароскопической операции отсутствует вероятность образования спаек, практически отсутствуют осложнения, отмечается хорошая заживляемость ран.
Общим недостатком хирургического метода является небольшой срок действия операции – до года и решить вопрос с зачатием ребёнка желательно до истечения этого срока.
При поликистозе яичников иногда возможны случаи выкидыша и замершего плода с большей вероятностью, чем у остальных женщин. Связано это с нарушением баланса гормонов, которые влияют на развивающийся плод. Кроме того, по этой же причине могут возникнуть такие осложнения, как сахарный диабет, гипертония и преждевременные роды. Поэтому для этой категории женщин требуется повышенное внимание врачей на протяжении всего периода беременности.
Народный метод лечения СПКЯ
Длительный приём медикаментов, особенно гормональных, всегда связан с повышенным риском возникновения побочных эффектов и развитием серьёзных осложнений. Народные же средства лечения воздействуют на организм более щадящим способом, поэтому находят своё применение при лечении широкого ряда заболеваний. И если у вас продиагностирован поликистоз яичников, можно забеременеть в некоторых неосложнённых случаях и в результате лечения нетрадиционным методом.
Широкое применение здесь находят различные отвары и настойки, а также компрессы и примочки из таких трав, как матка боровая, красная щётка, базилик, шалфей, солодка, ромашка, базилик и др.
Также помогают укрепить здоровье будущей матери народные рецепты приготовления лечебных препаратов на основе мумиё, соды, уксуса, чеснока.
При применении народных средств обязательным условием является консультация с лечащим врачом и неуклонное соблюдение его рекомендаций по применению и дозировке этих препаратов.
