Дифференциальная диагностика ИБС, ее классификация, причины, симптомы и лечение

Если говорить об ишемической болезни сердца, то она образуется по причине того, что к мышце сердца перестает в нужном количестве поступать кислород. А способствует этому формирование бляшек, которые сужают просвет коронарных артерий. Такой недуг может быть в острой и хронической форме. Проявляться ибс может по разному: инфаркт миокарда, приступы стенокардии, сердечная аритмия. Этиология и патогенез ибс уже давно являются объектом изучения ведущих ученых во многих странах. Поэтому ибс и этиология этого недуга познаются все больше, что позволяет надеяться на лучшие результаты лечения.

Что представляет собой болезнь?

Итак, что такое ибс? Каковы её симптомы и лечение? До недавнего времени такой недуг считался сугубо мужским , так как диагностирование ибс у женщин не было зафиксировано. Однако, на сегодняшний день от недуга страдают и мужчины и женщины, в возрасте от 40 до 65 лет, и самое страшное то, что больные становятся все моложе. И это легко объяснимо — факторы, которые способствуют развитию такой патологии, постоянно расширяют свою сферу действия. Сюда относятся гипертония, увеличение числа курящих людей, большое количество употребляемого алкоголя, увеличение людей с лишним весом, сильные стрессы, люди мало двигаются и ещё наследственный фактор.

Протекает такая болезнь по волнообразному принципу: сначала форма острая, потом хроническая. Вначале беспокоят стенокардические приступы, они ощущаются после нагрузки физического характера. Здесь можно отметить сильную боль в сердце, которая имеет давящий характер, при этом человек ощущает сильный страх смерти, ему трудно дышать. А потом уже никаких причин для приступа не нужно, все переходит в хроническую стадию.

Если болезнь вовремя не лечить, то могут возникнуть самые серьезные осложнения, здесь и инфаркт миокарда и сердечные ритмы сокращений могут быть нарушены. Также может развиться острая сердечная недостаточность. Причем, здесь уже можно говорить не только об ухудшении качества жизни человека, но и инвалидности, а может быть и о смертельном исходе. Достаточно сказать, что каждый год от такой болезни в иной мир уходит 2,5 миллиона человек, так что статистика самая печальная.

Такому недугу присваиваются функциональные классы, они зависят от того при каком уровне физических нагрузок развивается приступ. На этом основании делается и современная классификация, от этого во многом зависит, как лечить недуг максимально эффективно. Здесь приниматься во внимание такие факторы, как жалобы больного и другие показатели. Если говорить подробно о том, что из себя представляет классификация ибс, то здесь стенокардия, смерь внезапного характера, кардиосклероз.

О признаках

Если говорить о первоначальных признаках, то здесь появляются ощущения тягостного характера, однако все это пока чисто субъективно. Однако, именно в такие моменты и нужно начинать принимать меры. Даже самое незначительное недомогание в сердце должно стать причиной обращения к врачу, тем более, если раньше таких недомоганий не было. Впрочем, если они были, то обращаться нужно ещё быстрее.

Бывает так, что боль в грудине начинает проявлять себя при физической нагрузке или когда человек эмоционально напряжен. А когда все успокаивается, то боль уходит, вот это очень опасный симптом. Также боль в загрудине может иметь и монотонный характер, это также является причиной для обращения к врачу. Причем, здесь не следует брать во внимание ни возраст человек, ни состояние его здоровья, ни даже, если он потом чувствует себя прекрасно.

Такая болезнь может развиваться долгие годы, когда она прогрессирует, то её формы меняются, также меняется и симптоматика. И вот здесь есть один тревожный знак: почти 30 процентов больных ибс вообще не испытывают никаких симптомов! То есть, они даже не знают, что больны. Однако, чаще всего надо говорить о таких симптомах, как боль в груди, которая отдает в руку. Болеть может нижняя челюсть, человек страдает одышкой, его может тошнить, пот выделяется обильно, сердечный ритм нарушается.

О причинах

Причины следующие: сердце в организме занимается перекачкой крови, тем не менее кровь ему нужна и самому. Мышца сердца снабжается кровью посредством двух артерий, они называются коронарными (они вокруг сердца обвиваются в виде короны, отсюда и название). Других артерий, которые осуществляет сердечное кровоснабжение не существует. Так что стоит сузиться просвету и закупориться одной из них, как начинается недостаток кислорода в сердечной мышце, что и приводит к развитию недуга.

Если говорить об основных причинах ибс, то здесь называется атеросклероз, который поражает коронарные артерии, и откладывает в них холестериновые бляшки, а просвет в артериях сужается. Так что кровь просто не может в необходимом количестве добраться до сердца.

Причем в самом начале, нехватка кислорода ощущается только, когда человек испытывает физическую нагрузку, однако по истечении времени, болезнь переходит в хроническую стадию и болевые ощущения могут быть уже в любом состоянии.

О симптомах

Надо отметить, что ибс дает симптомы разные. Если говорить о симптомах, которые присутствуют при таком заболевании, то они следующие:

  • человек ощущает постоянно слабость;
  • может быть аритмия;
  • такое ощущение, что сердце как будто сжимается;
  • человека часто и без видимой причины тошнит;
  • даже маленькая нагрузка может стать причиной одышки;
  • постоянно выделяется холодный пот.

Если говорить о симптоматике при стенокардии, то здесь отмечаются интенсивные боли, которые приходят приступами. Причем длятся они недолго. В груди сильно давит, при этом может отдаваться боль в руки, ногу, в шею, под лопатку и под челюсть. Причем, бывает так, что такие ощущения напоминают изжогу или проблемы с пищеварением, так что при ишемию человек даже не думает. А ведь могут быть признаки ибс.

Помимо физиологических проявлений, есть и психические:

  • человек постоянно ощущает сильное беспокойство;
  • человек страшно боится умереть;
  • может возникнуть сильная апатия к окружающему, тоска;
  • вдруг резко начинает не хватать воздуха.

Надо сказать, что ещё одним важным симптомом является грудная боль, которая не уходит после принятия нитроглицерина. Однако, если боли носят не самый сильный характер, то многие люди просто не обращают на них внимания и живут так долгие годы, даже не думая о болезни. Но такое поведение в корне неправильное, нельзя игнорировать такие симптомы, при первых же подозрениях необходимо обследоваться, осложнения могут быть самыми страшными. Даже в развитых странах от такой болезни умирает каждый год большое количество людей, и все потому, что при несвоевременном лечении прогрессировали осложнения.

О диагностике

Если есть подозрения на такой недуг, то нужно провести обследования, с помощью которых можно:

  • определить иные факторы риска, нет ли сахарного диабета, почечных заболеваний;
  • надо определить в каком состоянии находится сердечная мышца;
  • надо оценить состояние коронарных артерий;
  • выбирается определенная лечебная тактика;
  • нужно выяснить, есть ли необходимость в оперативном вмешательстве.

Если есть подозрения на ибс или она уже выявлена, то наблюдаться у кардиолога надо регулярно, если есть необходимость будет проведена ибс экспертиза. При показаниях для операции, обследоваться надо у кардиохирурга. При повышении в крови сахара необходимо эндокринологические обследование. Анализы крови и анализы мочи необходимы.

Чтобы поставить диагноз ибс, применяются следующие диагностические процедуры:

  • измеряется артериальное давление;
  • делается рентген грудной клетки;
  • надо сделать ЭКГ при ибс в состоянии покоя;
  • делается электрокардиограмма с нагрузкой (при этом человек вертит педали специального снаряда, при такой электрокардиографической процедуре можно получить очень точные данные);
  • делается УЗИ сердца — таким образом есть возможность найти зоны поражения, где сердце расширено, уплотнено и каким образом работают клапаны;
  • поистине золотым стандартом диагностики ибс несомненно является коронароангиография. Здесь принцип следующий — в сердечные сосуды из бедра вставляется длинный зонд, по которому направляется вещество контрастного типа, а потом уже делается рентген. Таким образом можно четко зафиксировать те места, в которых образовались бляшки и где сузилась артерия и насколько она сузилась. Именно благодаря таким показателям можно определить насколько необходимо оперативное вмешательство;
  • делается дифференциальная диагностика ибс.

Правильная диагностика очень важна, есть возможность определить ибс или акс у человека, формилировка диагноза зависит от многих показателей.

О лечении

Вопрос о том, как можно лечить ишемическую сердечную болезнь, является очень актуальным. Основа такого лечения лежит в том, что в первую очередь надо устранить все факторы риска при любой ибс, которые способствуют развитию болезни. В первую очередь вредные привычки должны уйти из жизни человека, надо скорректировать свой образ жизни в активную сторону, больше двигаться. Очень важно сделать все для нормализации артериального давления, а также для холестеринового уровня в крови. Если есть лишний вес, то от него необходимо избавиться, питаться следует правильно и рационально. Это прописные истины, однако без них никакое лечение положительного эффекта не принесет.

И не стоит заниматься самолечением, искать самостоятельно сомнительные методики, а то может в поиске появиться и айкумен ибс и много чего ещё. Всегда нужно все решать с врачом. Если говорить о том, как оказывается первая помощь при ибс, то нужно осторожно уложить и открыть все окна, и быстро вызвать скорую помощь.

Каким бы не было ибс его лечение, очень важна реабилитация при ибс, здесь надо четко соблюдать все рекомендации лечащего врача. Препараты при тяжелой ибс надо принимать, только выписанные доктором. Дело в том, что препараты для лечения тяжелой ибс обладают очень сильным эффектом. Стандарт лечения любой ибс может определить только лечащий врач.

 Лечение ибс хирургическими методами

Методы хирургического лечения используются в современной медицине все чаще, особенно когда речь идет о тяжелой форме стенокардии. Здесь самые эффективные операции те, которые восстанавливают достаточный кровоток. Если случаи заболевания отличаются особой тяжестью, то нужно восстановить кровоснабжение миокарда посредством хирургического вмешательства реконструктивного типа, которое осуществляется на те коронарные сердечные сосуды, которые поражены:

  1. Ангиопластика балонного типа и процесс стентирования — такая операция повышенной сложность не отличается, делать её нужно под контролем рентгена. Выполняется следующим образом — в артерию следует ввести балонный катетер, он идет туда, где есть сужение, после чего баллон раздувается, в результате чего атеросклеротическая бляшка просто «впечатывается» в сосудистую стенку. Однако, это не всегда приводит к положительному результату, тогда на суженное место надо вставить стент (это такая пружинка, благодаря которой артерия больше не сужается).
  2. Шунтирование аортокоронарного типа — такая операция уже повышенной сложности, здесь необходимо задействовать искусственное кровообращение. Место, где артерия закупорена, надо шунтировать (то есть выполняется обходной путь) с помощью вены, которая берется из бедра, также может быть использована лучевая артерия, которая берется из предплечья. Теперь образовавшийся сосуд надо соединить с аортой в груди, а другой стороной с артерией коронарного типа. Таким образом, участок поражения просто исключается из системы кровообращения.

Оперативное вмешательство не редко используется, когда наблюдается сердечная аневризма, которая развивается на фоне инфаркта миокарда. Такой операция основной целью имеет недопустимость того, чтобы развилась сердечная недостаточность, которая может развиться при аневризме. Во время такой операции могут быть удалены массы тромбов, которые имеются в полостях аневризмы. Когда при ибс осуществляется лечение хирургическими методами, то должно быть обеспечение искусственное кровообращение и делается это только в таких медицинских центрах, где имеется необходимое оборудование.

О лечении народными средствами

Ишемию сердца можно лечить не только традиционными лекарствами, но и народными средствами, которые не теряют свою актуальность:

  • плоды фенхеля надо залить кипятком, потом нагреть, охладить, процедить, отжать, а потом пить по столовой ложке трижды в день;
  • тертый хрен смешать с медом в равных пропорциях (лучше брать мед липовый). Запить можно водой. Такое средство особенно эффективно в осенний и весенний периоды;
  • взять яичный белок, добавить туда сметаны и межа, все перемешать, такое средство надо кушать на голодный желудок;
  • болотная сушеница заливается кипятком, нагревается минут 15, потом надо все охладить, процедить, отжать и пить по полстакана до приема пищи;
  • поможет даже простой укроп или семена укропа. Его надо измельчить, залить водой и вскипятить, потом пусть настоиться. Если у человека стенокардия, то такой отвар очень хорошо помогает;
  • вместо обычного чая можно заваривать боярышник, можно добавлять сахар для вкуса, при сердечных недугах отличное средство;
  • хорошо помогает мед с добавлением чеснок и лимона. Лимоны отжимаются, чеснок после очистки натирается на терке, потом все это тщательно перемешивается и надо поставить средство в прохладное место примерно на неделю. Потом пить не больше 4 раз в день по чайной ложечке, если у человека стенокардия, которая сопровождается сильной одышкой, то такое средство очень эффективно;
  • крапивные цветки заливаются водой и все это кипятится, потом нужно пить отвар по утрам и вечерам, только на голодный желудок;
  • берется чеснок и водка, чеснок надо измельчить, потом залить водкой, после чего 3 дня пусть настаивается в прохладном месте. Потом пить по чайной ложке трижды в день.

Так что сердце можно вылечить не только с помощью традиционных средств.

О профилактике и питании

Профилактические меры во многом способствуют нормализации состояния здоровья. Здесь нет ничего сложного, надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • вес должен быть идеальным, а для этого надо нормализовать питание, животные жиры потреблять не стоит, время от времени должны быть разгрузочные дни;
  • физическая активность должна быть регулярной. На работу лучше ходить пешком (хотя бы через день), вообще ежедневные пешие прогулки должны стать жизненной нормой. Надо заниматься регулярно лечебной гимнастикой, тогда работа сердца будет нормализована;
  • очень трудная рекомендация — надо не допускать стрессов. Понятно, что в современной жизни у социально активного человека прожить без переживаний получается редко, но нужно сделать все, чтобы свети количество стрессовых ситуаций к минимуму. Надо побольше положительных эмоций, например почитать о ибс дивелэпэс, о платформикс, о датафорт;
  • от вредных привычек, таких как курение и потребления спиртных напитков, необходимо отказаться в однозначном порядке;
  • очень важно всегда держать под контролем артериальное давление.

При первых же опасных симптомах обращение к врачу должно быть обязательным. Нужно понять, что чем раньше будет выявлена болезнь, тем успешнее и легче будет её лечение.

Очень важно обратить самое пристальное внимание на свое питание, так диета при тяжелой ибс должна быть особенной. И здесь надо начать с того, что еда, которая содержит жиры животного происхождения и в которых много холестерина, должна быть исключена из рациона. Именно вот эти вещества и способствует формированию атеросклеротических бляшек. Конечно, совсем отказываться от жиров не стоит, надо чтобы преобладали жиры растительного типа, а также можно потреблять маргарин низко энергетического вида. Питание при тяжелой ибс предусматривает серьезные ограничения.

Причем, не стоит думать, что жир содержится только в масле, сметане и сале. Его много в колбасе, твороге, сосисках и даже хлебе. Так что, не редко человек отказывается от поедания сливочного масла и майонеза и думает, что животные жиры в его организм не поступают, однако это не так, они могут идти и из других продуктов. Что касается холестерина, то его много в рыбной икре, субпродуктах и опять-таки в масле и сметане, так что последствия могут быть серьезными.

Такие сладкие продукты, как пирожные, шоколад также должны быть исключены. Теперь, что касается молока — там есть казеин, который повышает холестериновый уровень. Надо, чтобы в рационе было больше белковой пищи, однако, налегать здесь надо не на мясо, в котором много белков, а на еду растительного типа. Прекрасно подойдет соя, арахис и горох. Причем, ограничение в еде не должно стать причиной нехватки необходимых организму витаминов и минералов. Так что надо кушать больше свежих овощей, фруктов, ягод и зелени. Морепродукты, в которых есть йод, также крайне полезны (морская капуста, креветки, трепанги и мидии).

Современная медицина эффективно борется с этой болезнью, чтобы не было сбоев сердечным систем, чтобы восстановление шло максимально быстро и успешно. Но для того, чтобы вероятность ишемических болезней была сведена к минимуму, очень важно поведение и образ жизни самого человека.

Natural Remedies for Ibs (Irritable Bowel Syndrome) | Natural Cures
Все о стентировании сердца
Оказание первой помощи при инфаркте
Нет наркотикам. Центр помощи
О самом главном: Атеросклероз и ИБС, остеопороз у мужчин, тазовые боли у женщин
Индустрия обмана в медицине.
ЛФК после инфаркта - 1.
Классификация стенокардии - виды и функциональные классы (ФК) - meduniver.com
Какие препараты применяют для лечения ишемической болезни сердца (ИБС)?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: